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　　老年痴呆，医学上称为阿尔茨海默病或其他类型的认知障碍症，是一种随着年龄增长发病率逐渐升高的神经退行性疾病。据统计，全球每3秒就有1人被诊断为痴呆。面对患病的亲人，家庭康复与护理不仅关系到患者的生活质量，更是延缓病情发展的重要环节。关于这方面的知识今天我给大家做一期科普，从多个维度为您梳理老年痴呆人群家庭康复及护理的核心要点，希望大家从中获益。。

　　一、认知功能训练：唤醒记忆的“钥匙”

　　老年痴呆患者的认知功能会逐渐衰退，通过针对性训练可延缓衰退进程。日常生活中，可设计简单的记忆游戏，如让患者回忆当天早餐内容、复述刚刚讲过的小故事，或使用图片卡片进行配对、分类练习。对于语言功能下降的患者，鼓励其多参与对话，从简单的日常用语开始练习，逐步增加词汇量和句子复杂度。还可以利用数字游戏进行计算训练，如让患者计算购物找零、完成简单的加减法，锻炼其逻辑思维能力。

　　此外，怀旧疗法也是有效的认知训练方式。播放患者年轻时喜爱的音乐、展示老照片，引导他们讲述过去的经历和故事。这些熟悉的元素能激活大脑中尚未完全退化的记忆区域，增强患者的自我认同感和情感连接。训练应遵循循序渐进的原则，根据患者的能力调整难度，避免因任务过难引发挫败感。

　　二、日常生活能力训练：维持独立生活的希望

　　老年痴呆患者的生活自理能力会随病情发展逐渐丧失，早期进行生活能力训练能最大程度维持其自主生活的能力。从简单的穿衣、洗漱、进食等基础生活技能开始，将复杂动作分解成多个步骤，一步一步耐心指导。例如，教患者穿衣时，先让其区分衣物的前后、左右，再按顺序套头、伸袖子;进食训练中，可选择手柄粗大、防滑的餐具，方便患者抓握。

　　随着病情进展，患者可能出现大小便失禁等问题。家属要注意观察患者的排便规律，定时提醒如厕，帮助养成规律排便习惯。在卫生间安装扶手，地面铺设防滑垫，降低跌倒风险。对于不能自主完成洗浴的患者，协助其洗澡时要注意水温适宜，动作轻柔，保护患者隐私和尊严。通过这些训练和辅助措施，能让患者在力所能及的范围内保持独立，提升生活尊严。

　　三、安全护理：构建家庭“防护网”

　　老年痴呆患者因认知和判断能力下降，容易发生走失、跌倒、误服等意外，家庭安全防护至关重要。首先，要对家居环境进行适老化改造：在卧室、卫生间、走廊等区域安装扶手;移除家中不必要的家具和杂物，保持通道宽敞畅通;在尖锐的家具边角加装防撞条;将热水壶、刀具等危险物品放置在患者无法触及的地方。

　　为防止患者走失，可给患者佩戴带有姓名、家庭住址和联系方式的手环或卡片，也可使用定位设备。日常外出时，尽量避免患者单独行动，选择人少、熟悉的路线，随身携带患者喜欢的物品，以便在情绪不稳定时安抚。同时，定期检查家中门窗、煤气、电器等设施，确保使用安全。

　　四、心理与情感关怀：驱散心灵的阴霾

　　老年痴呆患者常伴有焦虑、抑郁、烦躁等情绪问题，家人的陪伴和情感支持尤为重要。保持温和、耐心的沟通方式，避免使用命令式或指责性的语言。当患者出现情绪波动时，不要急于纠正其错误认知，而是先给予情感安抚，待情绪稳定后再进行引导。

　　鼓励患者参与社交活动，如参加社区老年活动中心的聚会、与邻居聊天等，保持与外界的联系。家属也应定期与患者一起进行户外活动，如散步、晒太阳，接触自然环境有助于改善心情。此外，关注患者的兴趣爱好，如听戏、绘画、下棋等，为其创造条件继续参与这些活动，丰富精神生活，缓解孤独感。

　　五、饮食与健康管理：滋养身心的“能量源”

　　合理的饮食有助于维持患者身体健康，增强免疫力。老年痴呆患者的饮食应遵循均衡营养原则，保证蛋白质、维生素、膳食纤维的摄入。多食用鱼类、瘦肉、豆类等优质蛋白;新鲜蔬菜和水果富含维生素和抗氧化物质，可延缓大脑衰老;适量摄入坚果类食物，补充不饱和脂肪酸。同时，要控制盐分和糖分的摄入，避免食用油腻、刺激性食物。

　　对于吞咽困难的患者，将食物加工成糊状或碎末状，选择浓稠的流质食物，进食时让患者坐直，缓慢喂食，防止呛咳和误吸。此外，定期带患者进行身体检查，监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱按时服药，积极治疗基础疾病。关注口腔卫生，帮助患者保持口腔清洁，预防口腔感染。

　　总之，老年痴呆的家庭康复与护理是一场充满挑战的持久战，需要家属付出大量的时间和精力。但每一次耐心的陪伴、每一项科学的护理措施，都能为患者的生活带来温暖与希望。通过全方位的家庭康复和护理，不仅能改善患者的生活质量，也能让家属在照护过程中收获与亲人相处的珍贵时光。

　　(科普作者姓名：冯娟娟，现职称：副主任医师，单位：郑州大学第一附属医院，科室：康复医学科)