检验科采血窗口每天都能收到患者各种各样的疑问，比如 “血为什么是暗红色?”“抽血后胳膊淤青了怎么办?”“尿少能喝水再留尿吗?” 今天就为大家逐一解答，消除你的顾虑～

　　一、抽出来的血，为什么是 “暗红色”?

　　很多人看到自己的静脉血是暗红色，会担心是不是身体出了问题，其实这是正常现象!关键在于血液的类型：

　　·我们日常体检、化验采集的都是静脉血：静脉血是经过毛细血管完成气体交换和物质交换后的血液，含氧量较低，二氧化碳及其他代谢产物相对较多，因此自然呈现暗红色或黑红色。

　　·特殊情况的颜色变化：

　　1.晨起空腹抽血时，人体经过一夜睡眠，处于室内低氧环境，静脉血颜色会更偏暗红;

　　2.若晨起锻炼后采血，血液含氧量升高，颜色可能会变鲜红;

　　3.血液浓缩(如脱水)或患有肺心病的患者，静脉血可能呈现更深的紫黑色;

　　4.动脉血(如耳垂、指尖采血，或皮肤受伤后流出的血)含氧量高，呈鲜红色;贫血患者的血液也可能偏鲜红。

　　简单说：静脉血暗红 = 正常，动脉血鲜红 = 正常，颜色差异主要是含氧量不同导致的，无需过度担心～

　　二、抽血后胳膊淤青、鼓包?原来是按压错了!

　　抽血后出现淤青、鼓包，大多不是医护人员操作问题，而是按压方式不当!很多人不知道，静脉抽血其实会留下 2 个针眼：

　　1.采血针先刺破皮肤表面，形成第一个针眼;

　　2.针头继续深入，在皮肤下找到静脉血管并刺入，形成第二个 “血管壁上的针眼”。

　　如果穿刺点离血管有一定距离，两个针眼可能不在同一位置!若只用水指按压皮肤表面的针眼，很可能没压住血管壁上的出血点，血液会渗入皮下组织，形成淤青或鼓包。

　　正确按压方法：

　　用食指、中指、无名指三根手指，一起按压棉签头部(覆盖皮肤表面针眼及周围区域)，持续按压3-5 分钟;如果凝血功能较差(如老年人、服用抗凝药者)，可延长至 10 分钟，期间只压不揉，直至松开后无出血即可。

　　按对方法，就能大幅减少淤青、鼓包的概率啦!

　　三、尿少能喝水再留尿吗?这些注意事项要记牢!

　　很多患者会遇到 “做 B 超需要憋尿，但是要留尿化验” 的矛盾，纠结尿少能不能喝水 —— 答案是：验尿前尽量不要大量饮水!

　　·原因：大量饮水会稀释尿液，导致尿比重降低(尿比重是判断肾脏浓缩功能的重要指标)，同时会稀释尿液中管型、白细胞、蛋白等有意义的成分，可能造成漏检，影响结果准确性。

　　·正确做法：

　　1.先留取尿液标本，再大量饮水憋尿做 B 超，避免两者冲突;

　　2.尿常规检验优先留取新鲜晨尿的中段尿(排尿时先排掉前段，接取中间部分)，尿液量不能少于 10 毫升;

　　3.留取后的尿液尽量在30 分钟内送检：时间过长会导致尿液中葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解，同样会影响检测结果。

　　如果确实尿少且不是晨尿，可少量喝几口温水(不超过 200 毫升)，等待片刻再留取，避免大量饮水稀释尿液～

　　（医院：漯河市第三人民医院；姓名：郭娇娇 ）