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肘关节术后康复与护理:重回灵活生活
时间:2025-03-24 09:27:52    

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  肘关节在日常生活中扮演着重要角色,无论是简单的伸手拿物,还是复杂的运动动作,都离不开它的参与。当因创伤、疾病等原因接受肘关节手术后,术后的康复与护理就成为了恢复关节功能、提升生活质量的关键环节。今天,关于这方面的知识我给大家做一期科普,为大家详细介绍肘关节术后康复与护理的要点,希望大家从中受益。

  术后初期护理(1 - 2周)

  1.伤口观察与处理:术后伤口护理是预防感染的重要措施。要保持伤口敷料清洁干燥,切勿随意触碰或揭开。医护人员会定期更换敷料,仔细检查伤口有无渗血、渗液、红肿、发热及异味等情况。一旦发现伤口出现异常,如渗血增多、伤口周围红肿加剧,应立即告知医生,以便及时处理。

  2.疼痛管理:术后疼痛是常见现象,有效的疼痛管理不仅能提升患者舒适度,还利于康复训练的开展。患者不要强忍疼痛,应及时告知医护人员疼痛的程度和性质。医生会根据具体情况,采用药物止痛、物理止痛等方法,如适当使用镇痛药、冰敷肘关节周围减轻肿胀和疼痛。

  3.肢体固定与摆放:术后通常会使用石膏或支具对肘关节进行固定,目的是保持关节稳定,促进伤口愈合。务必确保固定位置正确,松紧适度。同时,将患肢抬高,略高于心脏水平,可使用枕头等支撑。这样做有助于促进血液回流,减轻肿胀。例如,在休息时,在手臂下方垫上柔软的枕头,使手臂处于舒适且利于消肿的位置。

  康复训练

  1.早期训练(术后1 - 2周):此时伤口刚刚愈合,训练应以轻柔、简单为主,目的是促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节粘连。可进行手指和腕关节的主动屈伸活动,如握拳、伸指、旋转手腕,每个动作重复10 - 15次,每天3 - 4组。同时,进行上肢肌肉的等长收缩练习,即肌肉在不产生关节运动的情况下进行收缩,比如用力绷紧上臂肌肉,保持3 - 5秒后放松,每组10 - 15次,每天3 - 4组。

  2.中期训练(术后3 - 6周):随着伤口愈合和身体恢复,可逐渐增加训练强度。在拆除石膏或支具后,开始进行肘关节的被动活动。借助健侧手或康复器械,缓慢地帮助肘关节进行屈伸运动。每次屈伸到有轻微阻力的位置,保持1 - 2秒后放松,每组10 - 15次,每天3 - 4组。同时,可进行一些简单的主动助力运动,如利用滑轮装置,通过绳索拉动患肢进行肘关节屈伸,进一步增强关节活动度。

  3.后期训练(术后6周以后):如果恢复情况良好,可进行更具挑战性的训练,以增强肘关节的力量和灵活性。进行肘关节的主动屈伸和旋转练习,如手持较轻的哑铃进行屈伸动作,每组10 - 15次,逐渐增加哑铃重量。还可进行一些功能性训练,如模拟日常生活中的拧毛巾、开门等动作,提高关节在实际生活中的应用能力。

  日常生活护理

  1.饮食调理:术后饮食要注重营养均衡。多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于伤口愈合和身体恢复。同时,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,预防便秘。此外,适当增加富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,有助于骨骼健康。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响身体恢复。

  2.日常生活习惯:在康复期间,要注意保护肘关节,避免过度用力或再次受伤。穿衣时先穿患侧,后穿健侧;脱衣时则相反。避免长时间提重物或进行重复性的肘部劳损动作。在日常生活中,尽量使用较大的关节来分散力量,比如用双手端重物而不是单手,减少肘关节的压力。

  3.环境调整:家中环境应进行适当调整,以方便患者活动。例如,将常用物品放在容易拿到的位置,避免患者因够取物品而过度伸展肘关节。地面要保持干燥、整洁,防止滑倒受伤。卫生间可安装扶手,方便患者起身和保持平衡。

  心理护理

  肘关节术后的康复过程往往漫长且充满挑战,患者可能会因为疼痛、恢复缓慢等原因产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响康复效果,因此心理护理十分重要。家人和朋友应给予患者充分的关心和支持,鼓励患者积极配合康复训练。患者自己也可以通过听音乐、阅读、与他人交流等方式缓解心理压力,保持乐观的心态。积极的心理状态有助于身体的恢复,让患者更有信心面对康复过程中的困难。

  总之,肘关节术后的康复与护理是一个系统工程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学合理的康复训练、精心细致的日常护理以及积极乐观的心理状态,患者能够最大程度地恢复肘关节功能,重新回归正常生活。

  (科普作者姓名:石姣琼,现职称:主管护师,单位:郑州市骨科医院,科室:综合病房Ⅱ)

编辑:张茜
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