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　　一、新生儿黄疸：常见的新生儿病症

　　新生儿黄疸是新生儿期常见的病症之一。黄疸通常在新生儿出生后的2-3天出现，4-5天时达到高峰，然后在两周内逐渐消退。然而，如果黄疸出现早、进展快、程度重，或持续时间超过两周，则可能是病理性黄疸，需要及时就医。

　　二、黄疸的主要症状与观察方法

　　新生儿黄疸的主要症状包括皮肤和巩膜黄染，通常先从面部开始出现，逐渐蔓延至颈部、胸部、腹部、四肢，最后可能发展到手足心。此外，尿液颜色可能变深，呈现出深黄色，而粪便颜色可能变浅，呈现灰白色。当黄疸严重时，新生儿可能出现多个症状，如嗜睡、拒奶等。家长应在自然光线下密切观察新生儿黄疸的变化，要注意黄染的范围是否扩大，颜色是否加深，同时观察新生儿的精神状态、吃奶情况、体温、大小便颜色等。

　　三、黄疸的诊断方法

　　新生儿黄疸的诊断主要通过肉眼观察、抽血化验和经皮黄疸仪检测等方法。肉眼观察是将婴儿置于明亮的地方，观察婴儿的眼白和皮肤部分，如果比其他婴儿黄或者比前一天观察到的黄，则可能存在黄疸。抽血化验是检查肝功能，查看血清结合胆红素和未结合胆红素的水平，以判断黄疸的轻重。经皮黄疸仪检测是通过一个仪器在皮肤上测定得到一个数值，用来评估血液中胆红素的水平，数值越高说明黄疸越重。上述这些诊断方法应在医生指导下进行，以确保其准确性和安全性。

　　四、黄疸的家庭护理与注意事项

　　新生儿黄疸的家庭护理主要包括保持宝宝皮肤清洁、注意喂养、适当晒太阳、遵医嘱用药等。家长可以用温水轻轻擦拭宝宝的皮肤，特别是黄疸部位，但要注意保暖，避免感冒。鼓励宝宝多吃奶，促进排便，有助于胆红素的排出。在阳光不是很强烈的时候，可以让宝宝适当晒太阳，但要注意避免阳光直射宝宝的眼睛和皮肤，以免晒伤。晒太阳的时间不宜过长，每次15-20分钟即可，每天可进行1-2次。如果黄疸较严重，医生可能会给予药物治疗，如口服益生菌等，家长要严格按照医生的嘱咐给宝宝用药。

　　五、预防黄疸的措施与注意事项

　　预防新生儿黄疸的措施包括尽早母乳喂养、适量日光照射、预防感染以及保持规律饮食等。此外，加强孕期和产前检查可以及时发现并处理可能导致新生儿黄疸的因素。家长应密切关注新生儿的黄疸情况，并采取正确的预防和护理措施，以确保新生儿的健康与安全。如果黄疸症状持续不缓解或加重，应及时就医。

　　总之，通过密切观察黄疸变化、采取正确的家庭护理措施以及积极预防黄疸的发生，可以有效减轻黄疸对新生儿的影响。家长不必过于担心新生儿黄疸，但同时也不能掉以轻心。

　　（陈雪静 郑州大学第三附属医院 新生儿二病区）