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张芮:预防在先,安全第一:产科护理中如何有效预防并发症
时间:2024-12-20 11:31:56    来源:河南经济报    

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  产科护理中的并发症是孕妇和胎儿健康面临的重要风险,但通过科学的预防和管理,大多数风险是可以降低甚至避免的。

  妊娠期高血压疾病的预防 妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等,是孕期特有的疾病,严重影响母婴健康。主要表现为血压升高、蛋白尿、水肿,严重时可能导致抽搐、昏迷甚至母婴死亡。预防措施包括:

  定期产检:孕早期开始建立产检档案,定期监测血压、体重及尿常规,及时发现并处理高血压。

  合理饮食:减少盐分摄入,增加富含钾的食物(如香蕉、土豆),保持营养均衡。

  适量运动:如无特殊医嘱,每天进行适量散步、瑜伽等低强度运动。

  充足休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

  心理调适:保持心情愉悦,必要时进行心理咨询,减轻压力。

  妊娠期糖尿病的预防 妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或发病的糖尿病,可增加胎儿过大、早产、新生儿低血糖等风险。预防措施包括:

  早期筛查:孕24-28周进行葡萄糖耐量试验,早期发现高危人群。

  饮食控制:遵循医生指导的低糖饮食计划,控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维。

  监测血糖:学会自我监测血糖,保持血糖水平在正常范围。

  体重管理:合理控制体重增长,避免过度肥胖。

  产后出血的预防 产后出血是分娩期严重的并发症,可能导致休克甚至死亡。预防措施包括:

  产前检查:识别并处理高危因素,如贫血、多胎妊娠等。

  专业分娩:选择正规医疗机构分娩,由经验丰富的医护人员接生。

  积极管理第三产程:适时使用宫缩剂,正确处理胎盘娩出,减少出血风险。

  产后观察:分娩后2小时是出血高峰期,需密切观察生命体征及出血量。

  产褥感染的预防 产褥感染是产后最常见的并发症,严重影响产妇的身体健康。预防措施包括:

  加强孕期卫生教育:提高产妇对个人卫生和产后护理的认识。

  提高产房空气质量:保持产房环境清洁,减少感染风险。

  严格无菌操作:分娩过程中严格遵守无菌操作规范,减少感染机会。

  及时处理产后伤口:对会阴侧切或撕裂伤进行及时、有效的处理,防止感染。

  其他并发症的预防 羊水栓塞的预防:严格掌握剖宫产指征,避免宫缩过强,及时处理难产。对羊水栓塞的高危人群,如高龄产妇、多胎妊娠等,应提前做好抢救准备。

  早产的预防:定期产检,及时发现并处理可能引起早产的因素,如感染、宫颈机能不全等。保持良好的生活习惯,戒烟、限酒,避免滥用药物。

  胎儿宫内生长受限的预防:积极治疗妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病,戒除不良习惯,如戒烟、戒酒,远离二手烟和有害物质。

  产科并发症虽不容忽视,但通过科学的预防和管理,大多数风险是可以降低甚至避免的。准妈妈们应树立正确的健康观念,积极参与孕期保健,与医疗团队紧密合作,共同守护母婴健康。

  (张芮 郑州市妇幼保健院 产科)

编辑:张茜
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