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　　手外伤在日常生活中极为常见，无论是工作、学习还是日常生活中，都可能因为意外而导致手部受伤。手外伤不仅会带来疼痛，还可能影响手部的正常功能，甚至留下永久性残疾。因此，了解手外伤急救的第一时间正确处理方法至关重要，能够为后续的医疗救治赢得宝贵时间，减少并发症的发生。

　　一、止血

　　止血是手外伤急救的首要任务。手部受伤后，往往会伴随出血，特别是当伤口较深或损伤到动脉时，出血会更加严重。正确的止血方法可以有效减少出血量，避免休克等严重后果。对于较小的伤口，可以使用干净的纱布或毛巾直接压迫在伤口上，持续施加压力，直到出血停止。注意，压迫时要保持力度适中，既不过紧也不过松，以免造成组织损伤或出血加重。对于较大的伤口或动脉出血，可以采用加压包扎法。先用干净的纱布或绷带覆盖伤口，然后用绷带或三角巾加压包扎，以压迫止血。包扎时要注意松紧适度，避免过紧影响血液循环，同时避免过松导致包扎脱落。禁止使用束带类物品在腕平面以上捆扎止血，因为捆扎过紧、时间过长会导致手指坏死;捆扎压力不够则可能只阻断静脉而未能完全阻断动脉，导致出血更加严重。

　　二、包扎

　　包扎不仅可以止血，还可以防止伤口感染，保护伤口免受进一步损伤。在包扎前，应先用清水或生理盐水清洁伤口，去除表面的污垢和异物。如果伤口较深或污染严重，应尽快就医，由专业医生进行清创处理。使用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，避免使用未经消毒的物品，以减少感染风险。包扎时要保持伤口清洁、干燥，避免沾水或污物。包扎时要保持松紧适度，既不过紧影响血液循环，也不过松导致包扎脱落。同时，要定期检查包扎情况，及时更换敷料，保持伤口清洁。

　　三、固定

　　对于骨折或脱位的手外伤患者，固定是防止组织进一步损伤、减轻疼痛的重要措施。在急救现场，可以就地取材，如使用木板、硬纸板、树枝等物品进行固定。固定时要确保位置准确，力度适中，避免过度压迫造成组织损伤。固定时要保持伤肢的稳定性，避免晃动或扭曲。对于手指骨折，可以使用指板或铝板进行固定;对于手腕骨折，可以使用绷带或三角巾将伤肢固定于胸前。完成固定后，应尽快将患者送往医院进行进一步处理。在转运过程中，要尽量保持伤肢的稳定，避免晃动或扭曲，以减少疼痛和二次损伤的风险。

　　四、结论

　　总之，手外伤急救的第一时间正确处理方法包括止血、包扎、固定和及时就医。通过正确的急救措施，可以为后续的医疗救治赢得宝贵时间，减少并发症的发生，保护手部的正常功能。

　　（杨文娇 联勤保障部队第九八八医院 骨科）