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在医学不断发展的今天,肿瘤的治疗手段日益丰富。肿瘤微创治疗作为一种现代高科技治疗方式,正逐渐成为肿瘤治疗领域的重要力量。
肿瘤微创治疗是在医学影像设备,如 CT、超声、DSA 或 MRI 等的引导下,将特制的导管、导丝、穿刺针等精密器械引入人体,对体内肿瘤病灶进行诊断和局部治疗的方法。它打破了传统治疗中 “大刀阔斧” 的手术模式以及全身化疗的局限,以其独特的优势为肿瘤患者带来了新的希望。
肿瘤微创治疗主要分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗。血管性介入治疗主要针对肿瘤的供血动脉,比如将抗癌药物直接注射到肿瘤区,像钇 90 微球选择性内放射疗法(SIRT)或肝动脉灌注化疗(TAI),直接对肿瘤细胞进行打击;或者栓塞肿瘤供血动脉,切断肿瘤的营养来源,使瘤体因缺乏养分而体积缩小,如经肝动脉栓塞术(PVE);也可以将抗癌药物和栓塞剂结合,既阻断肿瘤供血,又让药物在肿瘤区发挥局部化疗作用,例如经肝动脉化疗栓塞(TACE)。非血管性介入治疗则是在影像设备引导下,利用各种器械对肿瘤所在脏器进行诊断和治疗,包括经皮穿刺活检、管腔扩张和内支架成形术、经皮穿刺瘤内注药术、经皮多电极射频消融术等。
与传统治疗方法相比,肿瘤微创治疗具有诸多显著优势。首先是创伤小,它无需进行大面积的开刀切口,一般只需要米粒大小的穿刺点,对患者身体的损伤大幅降低,减少了手术创伤带来的痛苦和风险。其次,微创治疗的靶向性或针对性很强,能够在影像设备的引导下,有的放矢地直接作用于肿瘤组织,对周围正常组织的损伤极小,最大程度地保护了患者的正常器官功能,从而有助于维持患者的生活质量。再者,患者康复速度快,大大缩短了住院时间,减少了患者的身体和心理负担,也降低了住院期间可能出现的感染等风险。另外,肿瘤微创治疗的可重复性强,可根据患者的病情和治疗需要,分阶段、多次、重复实施治疗。当一次性治疗不彻底或者肿瘤复发时,能够通过同样的途径再次进行治疗,以加强治疗效果。而且,该治疗还可以多种技术联合应用,发挥不同技术的优势,实现治疗的协同、叠加效果,达到理想的治疗目的。
此外,肿瘤微创治疗的毒副作用小。对于那些没有根治方法或者无法进行手术的恶性肿瘤患者,它能够将高浓度的药物尽量局限在病变部位,减少药物对全身的影响,使得绝大部分患者能够接受治疗。并且,微创治疗一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,降低了麻醉带来的危险性。
肿瘤微创治疗为肿瘤患者提供了一种创伤小、效果好、恢复快且毒副作用低的治疗选择。不过,需要注意的是,微创治疗并非适用于所有的肿瘤患者,治疗前需要进行全面的评估和检查,由专业医生根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。相信随着医学技术的不断进步,肿瘤微创治疗将在肿瘤治疗领域发挥更大的作用,为更多患者带来福音
(科普作者姓名:徐丽娜,现职称:主管护师,单位:郑州大学第一附属医院,科室:河医院区影像与核医学一病区)