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一、认识痛风:嘌呤代谢的失衡
痛风,顾名思义,是一种与“风”相关的疼痛,但实际上,它是由于人体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成过多或排泄减少,进而使血液中尿酸浓度升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的一种炎症性疾病。
二、痛风发作时的紧急处理
当痛风突然发作时,患者应立即采取以下措施以缓解症状:
1.大量饮水:大量饮用白开水或苏打水,每天至少2000-3000毫升,有助于稀释血液中的尿酸,促进尿酸排泄,减少尿酸盐在关节的沉积。
2.休息制动:立即停止活动,让受累的关节得到充分休息,避免关节负重,减少进一步损伤。可将患肢抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。
3.局部冷敷:使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛关节处,每次15-20分钟,每天多次,有助于收缩血管,减少炎症介质的释放,从而缓解疼痛和肿胀。
4.服用止痛药:家中可常备一些非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,或秋水仙碱,在痛风发作时按说明书或医嘱服用,以快速缓解疼痛和炎症。
三、痛风的日常管理:生活方式调整
1.饮食控制:避免高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏、红肉、肉汤、黄豆制品等。增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。
2.控制体重:肥胖是痛风的重要危险因素之一,因此患者应通过合理饮食和适量运动控制体重,避免肥胖。
3.规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,有助于维持身体的正常代谢状态。
4.适度运动:选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进尿酸排泄,但应避免剧烈运动和关节过度负重。
四、药物治疗:控制尿酸,减少发作
对于痛风患者来说,药物治疗是控制病情、减少发作的重要手段。常用的药物包括:非甾体抗炎药,秋水仙碱,降尿酸药物,以及新型药物。
五、手术治疗
对于痛风石较大、影响关节功能或压迫神经的患者,可能需要通过手术来剔除痛风石或进行关节矫形术等。然而,手术并非一劳永逸的解决方案,术后仍需严格控制尿酸水平,以防止痛风石的再次形成。
六、心理调适与定期复查
痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者在此过程中可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪,这些情绪不仅会影响治疗效果,还可能加重病情。因此,患者应积极调整心态。同时,定期复查血尿酸水平、肝肾功能等指标也是非常重要的,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
综上所述,痛风来袭时,我们应采取紧急措施以缓解症状;在日常生活中,通过饮食控制、控制体重、规律作息等方式进行长期管理;在必要时,结合药物治疗和手术治疗来控制病情进展。同时,保持积极乐观的心态和定期复查也是痛风治疗的重要环节。
(孔伶俐 河南大学淮河医院 风湿免疫科)