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　　肠造口，作为一种外科手术手段，通常用于治疗结直肠癌、炎症性肠病等严重疾病。它通过建立一个人工肛门，帮助患者排除体内的废物。然而，肠造口的清洁与保养对于患者的健康和生活质量至关重要。以下将详细介绍肠造口清洁与保养的相关知识，帮助患者更好地管理自己的健康。

　　一、肠造口的基本了解

　　肠造口是通过外科手术在腹壁上开设的一个通道，将肠道的一部分拉到腹壁表面，形成一个新的排便出口。这种手术通常用于治疗肠道疾病，如结直肠癌、肠道梗阻或肠道损伤等。肠造口分为不同类型，包括回肠造口、结肠造口等，每种类型的造口在护理上可能有所不同。

　　二、肠造口的清洁

　　1.日常清洁

　　肠造口的日常清洁是保持其健康的关键。患者应每天至少进行两次清洁，使用温水和柔软的纱布轻轻擦拭造口及周围皮肤。避免使用含有酒精或刺激性成分的清洁剂，以免对造口周围的皮肤造成刺激和损伤。

　　2.观察造口情况

　　在清洁过程中，患者应密切观察造口的颜色、形状及大小。正常的造口应为红润、湿润，如发现有异常如发紫、发黑等，应及时就医。

　　3.保持干燥

　　清洁后，应用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干造口周围的皮肤，保持其干燥。湿润的环境容易滋生细菌，增加感染的风险。

　　三、肠造口的保养

　　1.饮食管理

　　饮食对肠造口的健康有重要影响。术后早期，患者应以流质或半流质饮食为主，逐渐过渡到正常饮食。避免摄入刺激性食物及易产气食物，如辣椒、洋葱、豆类等，以减少对造口的刺激和不适。同时，保持充足的水分摄入，预防便秘。

　　2.造口袋的选择与更换

　　造口袋是收集肠造口排泄物的容器。患者应根据造口的类型、大小及个人生活习惯选择合适的造口袋。定期更换造口袋，以避免污染物污染局部黏膜，诱发感染。更换前，应先清洁并干燥造口周围的皮肤，确保袋口对准造口并紧密贴合，以减少渗漏和感染风险。

　　3.皮肤保护

　　使用造口护肤粉或防漏膏等护理产品，可以减少肠液对皮肤的刺激，预防湿疹及皮肤损伤。同时，保持造口周围皮肤清洁干燥，避免长期压迫或摩擦。

　　4.避免剧烈运动

　　术后一段时间内，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合和身体恢复。适当进行散步等轻度活动，有助于促进身体恢复。

　　5.培养良好排便习惯

　　在医生指导下进行扩肛训练，保持人工肛门的通畅，防止狭窄。同时，培养良好的排便习惯，如定时排便、选择适宜的排便姿势等。

　　四、结论

　　肠造口的清洁与保养是保持患者健康和生活质量的关键。通过合理的饮食管理、造口袋的选择与更换、皮肤保护以及避免剧烈运动等措施，患者可以有效地管理自己的肠造口，提高生活质量。

　　（王佳佳 郑州人民医院 普通外一科）