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　　提到孕期检查，很多孕妈都会对X光、CT这类放射检查避之不及，觉得只要接触就会伤害胎儿。但事实是，孕期并非绝对不能做放射检查，关键看检查部位、辐射剂量和孕周。

　　首先要明确一个核心安全标准：胎儿接受的辐射剂量低于50毫西弗时，不会增加胎儿畸形、智力低下等不良风险，而常规放射检查的剂量大多远低于这个阈值。

　　不同检查的孕期适配性

　　1. 胸部X光/低剂量胸部CT

　　胸部检查的辐射基本不会直接照射到盆腔(胎儿所在部位)，胎儿接受的散射剂量极低(通常不足0.01毫西弗)，几乎可以忽略不计。如果孕妈出现严重肺部感染、疑似肺栓塞等急症，医生会评估后建议做这类检查，且会对腹部做好铅衣防护。

　　2. 腹部、盆腔CT/X光

　　这类检查会直接照射胎儿，辐射剂量相对较高(如腹部CT胎儿剂量约2-5毫西弗)，孕早期(前3个月)胎儿器官发育关键期，除非是危及母体生命的紧急情况(如严重创伤、恶性肿瘤排查)，否则会尽量避免。

　　3. 核磁共振(MRI)

　　MRI不使用电离辐射，靠磁场和无线电波成像，对胎儿几乎无辐射风险，是孕期复杂病变的优选检查。但孕早期(前3个月)胎儿神经系统尚未稳定，除非必要，一般会推迟到孕中期再做;且检查时不建议使用钆对比剂(可能存在潜在风险)。

　　孕期放射检查的核心原则

　　• 非必要不做：能靠超声、MRI(无辐射)明确诊断的，绝不选放射检查;

　　• 做好防护：若必须做，会对腹部、盆腔用铅围裙、铅屏风严格防护，减少散射辐射;

　　• 严格控剂量：医生会选择最低有效辐射剂量，避免重复检查;

　　• 充分告知：检查前医生会和孕妈充分沟通利弊，只有获益远大于风险时才会实施。

　　总之，孕期不必谈“放射检查”色变，也不能盲目拒绝必要检查。最终是否需要做、做哪种，一定要听从产科和放射科医生的联合评估。

　　（姓名：张楠：医院：郑州市第六人民医院：科室：医学影像科）