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　　剖宫产(Cesarean section)是现代产科中一种常见的分娩方式，适用于多种情况下无法自然分娩的产妇。然而，剖宫产不仅涉及手术操作，还关系到产妇的身体健康和心理状态。围手术期护理，即在手术前、手术中及手术后的护理，对于提高产妇的恢复速度、降低并发症的发生率至关重要。本文将从多个方面解析围手术期护理在剖宫产中的重要性。

　　一、术前护理的重要性

　　1. 完善的评估与检查

　　剖宫产的术前准备至关重要。产妇在手术前需要进行一系列的评估和检查，如血常规、凝血功能检测、心电图及超声波检查等。这些检查可以帮助医生了解产妇的健康状况，及时识别潜在的风险因素，确保手术过程的安全性。例如，若检查出有贫血或心脏病等疾病，医生可以提前制定相应的治疗方案。

　　2. 术前心理支持

　　手术前，很多产妇会感到焦虑或恐惧。医护人员应与产妇进行沟通，提供有关手术过程的详细信息，消除她们的疑虑和恐惧。通过心理疏导，比如分享成功的剖宫产案例、进行放松训练与呼吸指导，医护人员可以有效减轻产妇的压力，增强她们对手术的信心。此外，良好的心理状态对术后的恢复也有积极的促进作用。

　　3. 规范的手术准备

　　在手术前，产妇需要遵循禁食禁水的规定，通常术前须禁食8小时、禁水4小时，以避免术中呕吐和误吸。同时，进行个人卫生处理，如沐浴和剪指甲，并且入手术室前需去除所有饰品，以减少感染风险。这些规范的准备措施不仅关系到手术安全，还能帮助产妇的心理安心。

　　二、术中护理的重要性

　　1. 生命体征的监测

　　在剖宫产手术过程中，术中护理团队需密切监测产妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。这些指标可以反映产妇的生理状态，及时识别并发症。如发现异常变化，医护人员需迅速采取相应措施，保障产妇的安全。有效的监测还包括对胎儿心音的持续检测，确保胎儿在手术过程中的安全。

　　2. 麻醉护理和术中沟通

　　在麻醉过程中，产妇的配合至关重要。麻醉师及麻醉护理人员会在术中给予产妇必要的指导，如保持安静、配合体位变化等。若产妇感到不适时，须及时向医护人员反映以获得适当的调整和帮助。此外，手术团队的良好沟通也能有效缓解产妇的恐惧心理，提升产妇的满意度。

　　3. 保暖与舒适性

　　剖宫产手术过程中，产妇的体温控制至关重要。手术室通常温度较低，容易导致产妇体温下降、寒颤等不适。因此，护理人员需保持手术室适宜的温度，并为产妇提供保暖措施，如加热毯和温暖的被子。这不仅能提升产妇的舒适度，还能减少术后发抖等不良反应，提高手术效果。

　　三、术后护理的重要性

　　1. 监测恢复状况

　　术后，产妇需要在恢复室观察数小时，以确保身体状况稳定。护理人员应定期监测产妇的生命体征和疼痛程度，提供适当的镇痛措施，帮助产妇度过术后不适期。及时处理术后可能出现的异常情况，如出血、感染等，对于降低并发症风险、促进恢复至关重要。

　　2. 刀口护理与感染预防

　　剖宫产后的伤口护理是术后护理的重要内容之一。护理人员需保持刀口的清洁和干燥，定期更换敷料，同时观察刀口是否红肿、渗液等，发现问题及时上报医生。术后24小时内，产妇应避免大面积的活动，以免影响伤口恢复。

　　3. 饮食与活动指导

　　术后饮食与活动的调整对产妇的恢复同样重要。在术后6小时内，产妇必须禁食禁水，术后第一天可适量饮水及进食流质食物，如米汤、面汤等，逐步恢复至正常饮食。对饮食的指导应注意营养均衡，富含蛋白质和维生素，以促进身体恢复。

　　此外，护理人员鼓励产妇术后尽早下床活动，有助于预防血栓形成和促进肠道蠕动，改善整体恢复。适当的活动可以缓解术后疼痛，提升心理状态。

　　4. 心理护理

　　剖宫产后的身体不适、疼痛及对新生儿的担忧可能让产妇产生焦虑和压力。护理人员应给予产妇更多的关心和支持，帮助她缓解紧张情绪，提供亲切的陪伴与鼓励，同时鼓励与家属的沟通与互动，增强产妇的归属感和安全感。

　　结语

　　围手术期护理在剖宫产中扮演着重要的角色，涵盖了从术前准备、术中监测到术后恢复的各个环节。通过提供全面、细致的护理，能够有效降低剖宫产的潜在风险，促进产妇的快速恢复和心理健康。

（姓名：黄凯；医院：商丘市妇幼保健院；科室：手术室；职称：主管护师 ）