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你是不是也经历过这样一个尴尬的时刻：半夜刚躺下，开始舒舒服服地准备进入梦乡，结果突然被一个信号唤醒——“嘘嘘”的急迫感让你不得不在寒冷的黑夜里起身跑去厕所。每次都是好几次，甚至感觉自己已经成了“夜间马桶专员”。
别急，也许你不是喝了太多水，或者没有掌控好晚上喝咖啡的时间——你可能正在经历一种很常见但又常被忽视的健康信号：前列腺问题。
是的，前列腺，那个你可能没怎么关注的小腺体，竟然是晚上频繁起夜的罪魁祸首。而且，这不仅仅是年龄增长的“礼物”，可能是前列腺在用力“报警”，提醒你注意健康。
在这篇文章里，我们就来聊聊夜尿增多的背后故事，尤其是与前列腺的关系。你会发现，不仅仅是年纪大，前列腺也可能在向你发出信号。
一、夜尿增多，真的只是年纪大?
当我们谈到夜尿增多，通常会把它与年龄挂钩。是的，随着年纪的增长，身体的各项机能逐渐“走下坡路”，尿频、夜尿增多成为了不少中老年男性的常见困扰。但是，前列腺的问题远远不仅仅是“年龄”那么简单。
前列腺是男性生殖系统中的一个小器官，位于膀胱下方，包绕着尿道。它的作用主要是分泌前列腺液，帮助构成精液中的一部分。而当这个小腺体出现问题时，往往会直接影响到尿路的功能，导致夜尿增多的现象。
二、前列腺与夜尿增多之间的关系
1. 前列腺增生：不能忽视的小问题
前列腺增生(BPH，良性前列腺增生)是中老年男性最常见的前列腺问题。随着年龄的增长，前列腺逐渐增大，压迫到尿道，影响尿液排放，导致一系列的尿频、尿急、夜尿增多等问题。这就像是前列腺在偷偷“堵塞”尿道，让你半夜不得不反复跑厕所。
典型症状包括：
夜间尿频增多，甚至两三次起夜
排尿时感觉尿不尽，尿流变细或无力
排尿时有明显的急迫感或不适感
排尿后残余尿感，仿佛没完全排干净
这些症状不仅会影响你的睡眠质量，还可能导致白天的疲劳和情绪低落。
2. 前列腺炎：炎症也能搞事情
除了前列腺增生，另一个常见的前列腺问题是前列腺炎，这也是男性中年后经常遇到的麻烦。
前列腺炎通常由细菌感染引起，可能会引发尿急、尿频等症状，尤其是夜尿增多。前列腺炎不仅会让你频繁跑厕所，还可能伴有下腹疼痛、会阴不适等不愉快的症状。
三、为什么前列腺增生会导致夜尿增多?
前列腺增生导致夜尿增多的机制其实很简单——增大的前列腺压迫了膀胱和尿道，使得排尿变得更加困难。这个过程中，膀胱的收缩功能被影响，导致尿液排不干净。膀胱充满尿液后，它会发出信号要求排尿，而此时由于前列腺的阻碍，排尿的频率会大大增加。
而且，前列腺增生还会影响膀胱的储尿功能。正常情况下，膀胱会随着尿液的积累逐渐扩张，直到充满一定量的尿液时，才会产生强烈的排尿信号。而增大的前列腺改变了这一过程，让膀胱感觉到过早的“满”，这也是为什么你可能一晚要起个两三次的原因。
四、除了年纪，前列腺还可能警示什么?
前列腺问题不仅仅是随着年龄增长的一种生理变化，它还可能是一些潜在疾病的“信号灯”。前列腺癌虽然相对较少，但也不容忽视。前列腺癌在早期可能并不会出现显著症状，但随着病情发展，夜尿增多、尿频等症状可能会越来越明显。所以，若你发现自己频繁出现夜尿增多的现象，还是要引起足够的重视，尤其是伴随其他不适时，应及时就医。
五、夜尿增多怎么办?
1. 看医生，别拖延
首先，最重要的步骤是去看医生。如果你频繁夜尿，而且这个问题持续了好几个月，不要再等“年纪大了就是这样”的借口。尽早就诊，早发现，早治疗。如果是前列腺增生，医生会通过体检、尿液分析、前列腺特异抗原(PSA)检查等方式来确诊。
2. 药物治疗：缓解症状
如果确诊为前列腺增生或前列腺炎，药物治疗往往是治疗的第一步。常见的药物包括：
α-受体拮抗剂：比如坦索罗辛，它能够放松膀胱颈和前列腺部分肌肉，帮助改善排尿。
5α-还原酶抑制剂：例如非那雄胺，它通过减少前列腺体积来改善症状。
抗生素：如果是前列腺炎引起的尿频，抗生素可能是必需的。
3. 生活方式的调整
避免咖啡因和酒精：这些饮品可能会刺激膀胱，加剧夜尿增多的症状。
定时排尿：即便没有急迫感，也可以定时上厕所，帮助膀胱保持良好的功能。
减少晚间液体摄入：晚餐后尽量避免大量饮水，尤其是睡前1-2小时，避免增加夜间的尿量。
4. 手术治疗：必要时考虑
如果药物治疗效果不佳，前列腺增生引起的症状非常严重，影响到了正常生活，手术治疗也是一种选择。常见的手术方法有经尿道前列腺切除术(TURP)，通过切除一部分前列腺来缓解症状。
总结
夜尿增多不一定只是年纪大的“副作用”，它可能是前列腺在偷偷“报警”，提醒你注意健康。前列腺问题不仅仅是年龄的标志，尤其在中年后，前列腺增生和前列腺炎可能是夜尿增多的“幕后黑手”。若你发现自己经常夜间起夜，或伴有其他不适症状，及时就医，做出正确的诊断和治疗非常重要。
(姓名：翁陈浩；单位：宁波市奉化区人民医院； 科室：泌尿外科)
