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　　强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致疼痛和僵硬。如果不及时诊断和治疗，可能会导致严重的关节损伤和功能障碍。对于这种病症，早期的识别和干预至关重要，因为及时的治疗可以有效缓解症状，改善生活质量。因此，了解强直性脊柱炎的早期信号非常重要。

　　一、强直性脊柱炎概述

　　强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱和大的关节，尤其是骶髂关节。该疾病通常会导致脊柱的慢性疼痛、僵硬感及变形，严重时可引起脊柱的融合，影响运动能力。强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素和免疫系统的异常可能与其发病有关。

　　二、强直性脊柱炎的早期信号

　　在强直性脊柱炎的早期，患者可能出现以下症状，这些信号不容忽视，可能是身体向您发出的警报：

　　1. 乏力

　　乏力是强直性脊柱炎早期常见的症状之一。部分患者在发病初期就可能感到疲惫，容易提不起精神，甚至完成日常活动也感到力不从心。随着病情的发展，乏力可能会逐渐加重，影响工作和生活的质量。患者在此情况下应关注自身疲惫的原因，若伴随其他症状应及时就医。

　　2. 疼痛

　　在疾病早期，患者在腰背部可能会出现钝痛，常集中在腰骶部和背部。这种疼痛往往在夜间或长时间静坐后加剧，休息可能并不能缓解疼痛。与普通的肌肉酸痛不同，强直性脊柱炎的疼痛通常具有周期性，有时还伴随明显的晨僵感。患者应注意观察这些疼痛规律，如果发现持续不消失的症状，需尽快就医。

　　3. 晨僵

　　晨僵是强直性脊柱炎患者的一种常见症状。早晨起床时，患者可能会感觉到腰部僵硬，活动受到限制。这种僵硬感通常需要通过一段时间的活动来缓解，与其他类型的关节炎不同，晨僵通常持续时间较长，可能在早餐后或晨练后才会有所改善。如果晨僵症状频繁出现，尤其持续超过30分钟，应引起重视。

　　4. 关节肿胀

　　强直性脊柱炎患者有时会在外周关节(如踝关节、膝关节等)处出现肿胀的症状，表现为关节部位的红肿和疼痛。此类症状在疾病早期就可能出现，通常也会伴随疼痛感，影响活动的能力。与脊柱的症状不同，外周关节的肿胀有时是强直性脊柱炎的首发症状，因此对此类型的关节肿胀需引起足够重视。

　　5. 活动受限

　　随着炎症的加重，部分患者会因关节肿胀和疼痛而出现活动受限。患者可能感到无法完成一些日常活动，如弯腰、起身、行走等，影响工作和生活质量。这种限制随着病情的变化而变化，患者应尽量记录自身活动的变化，逐渐减少不适感。

　　三、如何应对强直性脊柱炎的早期信号

　　1. 及时就医

　　如果出现以上症状，特别是伴随持续性疼痛和晨僵，及时就医以获得专业的诊断和治疗是至关重要的。医生可能会通过体检、影像学检查(如X光或CT、MRI)来判断病情。

　　2. 生活方式的调整

　　保持适当运动：合理的物理治疗和锻炼可以有效减轻症状，增强脊柱和关节的灵活性。游泳、瑜伽和温和的拉伸训练都非常推荐。

　　改善坐姿和睡姿：避免久坐，调整坐姿，选择合适的床垫以支持脊柱。

　　注意身体姿态：保持良好的姿态可以减轻脊柱和关节的压力，推荐站立或行走时保持背部挺直。

　　3. 药物治疗

　　在医生的指导下，根据个人症状的严重程度，可能需要使用非甾体抗炎药(NSAIDs)来减轻疼痛和炎症。部分患者可能需要生物制剂等更为特殊的药物治疗。

　　4. 参与支持团体

　　加入强直性脊柱炎患者支持团体，可以与其他患者交流，分享经验，获得心理上和情感上的支持。

　　总结

　　强直性脊柱炎是一种可能导致严重后果的慢性疾病，及时识别早期信号对于改善患者生活质量至关重要。注意到乏力、疼痛、晨僵、关节肿胀和活动受限等症状后，请务必及时就医，积极寻求专业处理。

（姓名：刘丽萍；医院：濮阳市人民医院；科室：风湿科；职称：主治医师）