【查看证书】

　　心绞痛，这是许多中老年朋友甚至部分年轻人都可能面临的健康问题。它是由于心脏的冠状动脉血液供应不足，导致心肌缺氧，引发的胸部疼痛或不适，并常常伴随着压迫感、紧缩感，有时还会放射到肩膀、胳膊甚至下巴。心绞痛虽然听起来可怕，但如果掌握了正确的自救方法，当它来袭时你完全可以有效缓解症状，减少危险。本文将从心绞痛的成因讲起，重点介绍如何快速自救和日常预防，确保大家遇到情况能第一时间应对。

　　一、什么是心绞痛?为什么会发作?

　　心绞痛主要是因为心脏的冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌供血不足。冠状动脉就像给心脏“供油”的管道，一旦运输受阻，心肌就会缺氧，从而出现疼痛。

　　常见引起心绞痛的因素有：

　　冠状动脉粥样硬化：血管内壁堆积脂肪斑块，血管变窄;

　　心肌耗氧量增加：比如过度劳累、情绪激动、寒冷刺激或高血压，都让心脏“用力”多，氧气需求增加;

　　其他心脏病变：如冠脉痉挛、心脏瓣膜病等。

　　心绞痛的典型表现是胸骨后或左侧胸部的压迫感、绞痛感，常出现在体力活动或情绪激动时，休息或服药后缓解。

　　二、心绞痛发作时该怎么做?快速自救五大招

　　当心绞痛来袭，时间就是关键，快速采取有效措施可以明显缓解症状，防止恶化。下面这五个步骤非常重要：

　　1. 立即休息，停止一切活动

　　症状出现时：

　　立刻停下正在做的事，坐下或躺下休息，避免活动加重心脏负担;

　　保持身体放松，尽量深呼吸，控制情绪，防止焦虑加重症状;

　　如果身边有人，告诉他们你发作了，寻求帮助。

　　休息可以帮助心脏减少耗氧量，降低心肌缺血。

　　2. 舌下含服硝酸甘油片

　　硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，它的作用是：

　　扩张冠状动脉，增加心脏血供，缓解缺血疼痛;

　　服用方法：把0.5毫克的硝酸甘油片放在舌下，含化吸收;

　　如果5分钟后症状未缓解，可以再含服一片，每次最多连续使用3片;

　　注意口服时避免吞咽或咀嚼。

　　但如果服药后症状没有好转或加重，一定要立即呼叫急救。

　　3. 调整呼吸，缓解缺氧状态

　　发作时，可以配合深长的呼吸来帮助：

　　用鼻子慢慢吸气，让空气充分进入肺部;

　　用嘴巴缓缓呼气，延长呼气时间;

　　这样做可以增加全身氧气供应，改善心肌缺氧。

　　避免急促、浅表的呼吸，因为这样会加重胸闷。

　　4. 观察和记录症状变化

　　要注意：

　　胸痛持续时间;

　　疼痛性质(压迫感、刀割感等);

　　是否有伴随症状，如大汗、恶心、呼吸困难、头晕等;

　　如果疼痛超过20分钟，或伴有严重不适，应立即就医。

　　及时识别症状的严重性，有助于快速判断是否需要救护车急送医院。

　　寻求紧急帮助，准备就医

　　如果发作严重或反复出现：

　　告诉身边的人，做好就医准备;

　　在公共场所可请求他人帮忙拨打120;

　　不要自行强行走动，以免心脏负担加重。

　　有条件的患者家中备有急救包和药品，方便随时使用。

　　三、日常生活中如何预防心绞痛反复发作?

　　心绞痛虽然常发且痛苦，但如果注意以下这些日常细节，可以有效减少发作频率和严重程度。

　　1. 合理饮食，避免暴饮暴食

　　选择易消化、低脂肪饮食，减少血脂升高和血管阻塞;

　　控制盐分摄入，预防高血压;

　　多吃蔬菜水果，富含膳食纤维和抗氧化物;

　　避免暴饮暴食，减少胃肠负担。

　　2. 适度运动，避免剧烈运动

　　心绞痛患者应进行轻体力活动，比如散步、太极，增强心脏功能;

　　避免剧烈运动和突发的重体力劳动;

　　运动前后应注意休息，观察身体反应。

　　3. 戒烟限酒，保持良好生活习惯

　　吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟能显著减少发作;

　　限制饮酒，避免酒精对心脏的刺激;

　　保持规律作息，避免精神压力过大。

　　4. 稳定情绪，避免过度紧张

　　情绪激动和精神压力会刺激交感神经，使心肌耗氧量增加;

　　学会放松技巧，如深呼吸、冥想;

　　维持乐观心态，减少焦虑和忧郁。

　　5. 定期监测，做好医疗管理

　　定期测量血压、血糖和血脂，控制危险因素;

　　按医生建议规律服用药物，比如阿司匹林、他汀类降脂药物，保护血管;

　　发现症状加重或频繁发作，及时复诊，调整治疗方案。

　　总结

　　心绞痛发作虽然让人不适，但只要掌握正确的自救方法——迅速休息、服用硝酸甘油、调整呼吸、注意症状并及时求助，就可以有效缓解疼痛，降低危险。同时，科学的日常护理和生活习惯是防止心绞痛反复的关键。

　　(姓名：李欣欣；医院：河南省新乡市第二人民医院；科室：心血管病区；职称：主治医师)