【查看证书】

　　在人们的印象中，生病总是有征兆的：发烧、疼痛、乏力……可有一种病，却常常“悄无声息”地潜伏在体内，不痛不痒、不发烧不咳嗽，等到被发现时，病情可能已经非常严重。它，就是被称为“隐形杀手”的病毒性肝炎。

　　你可能觉得自己很健康，平时精力也不错，但肝炎可能已经悄悄找上门。那么，这个“沉默的敌人”到底有什么可怕之处?我们又该如何及时识破它?这篇文章带你揭开真相。

　　一、为什么说肝炎是“隐形杀手”?

　　“肝炎”指的是肝脏的炎症，最常见的是病毒性肝炎。根据病毒类型的不同，肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其中乙型肝炎和丙型肝炎最容易发展为慢性病、肝硬化，甚至肝癌，也是我们今天重点要关注的对象。

　　那么，肝炎为什么“隐形”呢?

　　没有明显症状：很多乙肝和丙肝患者在感染后的很长一段时间里，几乎没有任何不适。没有发热、没有黄疸，有些人甚至几十年都“感觉良好”。

　　肝脏是“沉默的器官”：肝脏虽然是人体重要的“解毒工厂”，但它没有痛觉神经，哪怕已经被病毒侵袭、细胞受损，也不会发出“疼痛信号”。

　　等到发现，可能已经是晚期：一些患者等到出现疲乏、腹胀、皮肤发黄、体重下降等明显症状时，肝功能已经受损严重，甚至发展为肝硬化或肝癌。

　　这就是为什么，病毒性肝炎被称为“隐形杀手”。它在你毫无防备的时候，已经悄悄发动“内战”。

　　二、谁是肝炎的“重点目标”?

　　虽然每个人都有可能感染肝炎病毒，但以下人群需要格外警惕：

　　有肝炎家族史的人，特别是父母或兄弟姐妹有乙肝;

　　出生时母亲是乙肝病毒携带者的儿童;

　　曾经输过血或做过手术的人，尤其是上世纪90年代前;

　　长期接触血液或体液的人，如医护人员、美容师、纹身师;

　　共用注射器或吸毒史的人群;

　　有多个性伴侣或不安全性行为者;

　　经常去无证美容、穿耳、纹眉场所的人。

　　如果你属于上述情况之一，就应该特别关注肝脏健康。

　　三、如何早期识别“潜伏”的肝炎?

　　1. 定期体检是关键

　　最有效的方法就是定期做肝功能和病毒检测，特别是：

　　乙肝两对半检查(HBV五项)：了解是否感染、是否具有免疫力;

　　丙肝抗体检测：判断是否感染过丙型肝炎;

　　肝功能检查(ALT、AST)：了解肝脏是否受损;

　　肝脏B超检查：评估是否已有脂肪肝、肝硬化等结构性变化。

　　很多乙肝携带者就是在单位体检时“意外发现”的，如果没有检查，很可能被忽略十年甚至更久。

　　2. 留心一些“细微信号”

　　虽然早期症状不明显，但身体其实会“悄悄提醒”你，比如：

　　容易疲倦、没精神;

　　食欲下降、恶心想吐;

　　右上腹轻微胀痛;

　　皮肤或眼睛发黄(黄疸);

　　尿液颜色变深像浓茶，或大便颜色变浅。

　　如果有这些不明原因的不适，尤其是长期存在，建议尽早就医查肝。

　　四、如果已经感染了肝炎怎么办?

　　首先，不要恐慌。大多数病毒性肝炎是可控甚至可治的。

　　对于乙型肝炎： 有些人只是携带病毒，没有明显肝功能异常，这类人可以不立即用药，但要定期随访;

　　如果病毒活跃、肝功能异常，医生会根据情况选择抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦);

　　长期治疗可以抑制病毒复制，延缓肝损伤，甚至逆转部分肝硬化。

　　对于丙型肝炎： 好消息是，现代医学已经可以完全治愈丙肝，只需服药8~12周，治愈率超过95%;

　　治愈后，肝功能可逐步恢复，癌变风险显著下降。

　　无论哪种肝炎，最重要的是：

　　遵医嘱治疗，不要轻信偏方;

　　戒酒、控制体重、规律作息，减少肝脏负担;

　　按时复查，密切监测病情变化。

　　五、如何预防病毒性肝炎?

　　既然肝炎这么“会藏”，我们该怎么保护自己和家人呢?

　　1. 接种疫苗

　　乙肝疫苗是最有效的预防手段，新生儿出生24小时内就应该接种;

　　甲肝疫苗也可根据需要接种，尤其是儿童、食品从业人员等;

　　目前丙肝和戊肝尚无疫苗，但良好的卫生习惯可以有效预防。

　　2. 杜绝血液传播风险

　　不共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品;

　　谨慎选择有卫生保障的医院、美容机构，避免感染风险;

　　医务人员等高风险人群应加强防护措施。

　　3. 保障性生活安全

　　使用安全套可以减少乙肝、丙肝通过性接触传播的风险;

　　一夫一妻制或固定性伴侣也能大大降低感染几率。

　　4. 孕产期母婴阻断

　　乙肝妈妈可以通过规范治疗、给新生儿及时打疫苗和免疫球蛋白，成功阻断母婴传播;

　　很多宝宝因此健康长大，不再成为“肝炎二代”。

　　结语

　　肝脏不吵不闹，不像心脏那样跳动可见，不像胃肠那样痛感明显，但它每天都在为我们的身体默默“打工”：解毒、代谢、储存营养……它一旦出问题，后果却极为严重。

　　所以，不要再对肝炎掉以轻心，也不要等到身体出大问题才想起检查。定期体检、科学预防、及时治疗，我们完全可以将这个“隐形杀手”扼杀在摇篮里。

（姓名：宁会彬；医院：河南省人民医院；科室：公共卫生中心；职称：副主任医师）