意外总在不经意间发生。无论是家庭跌倒、运动受伤，还是交通事故，骨折都可能突如其来。面对骨折，许多人第一反应是紧张、慌乱，不知道该如何正确处理。创伤骨科专家提醒：正确的急救处理，既能缓解疼痛，也能防止二次伤害，为后续康复赢得宝贵时间。本文将带你系统了解骨折急救知识，掌握科学应对方法。

　　一、骨折的常见类型与识别

　　骨折并非单一表现，而是多种形式。了解骨折类型，有助于判断严重程度和处理方法。

　　1.闭合性骨折

　　骨头断裂但皮肤完整。表现为局部肿胀、疼痛、活动受限，有时伴皮下淤血。

　　2.开放性骨折

　　骨折端穿破皮肤，易出血甚至骨头外露。这类骨折感染风险高，需要立即就医和规范处理。

　　3.粉碎性骨折

　　骨头断成多块，常见于高能量外伤，如车祸、坠落。处理难度大，需要专业固定和手术治疗。

　　4.应力性骨折

　　多为骨疲劳引起的微小裂纹，常见于运动员或长期负重者。疼痛轻微但持续，早期不处理可发展为明显骨折。

　　识别信号：疼痛明显、局部肿胀、异常活动、畸形、功能障碍或创口异常。若怀疑骨折，应尽快采取急救措施并呼叫专业医疗援助。

　　二、骨折急救的基本原则

　　创伤骨科专家总结，骨折急救有三大原则：固定、止痛、就医。

　　1.固定骨折

　　避免骨折端错位和二次损伤;

　　使用夹板、木板、报纸卷或衣物等硬物作为临时固定材料;

　　固定范围应覆盖骨折上下关节，以保证稳定;

　　固定时注意不要勒紧，避免影响血液循环。

　　2.控制出血与疼痛

　　开放性骨折先用干净纱布覆盖伤口，轻轻加压止血;

　　高度疼痛可根据情况使用冷敷或在专业指导下使用止痛药;

　　避免自行尝试拉直骨折部位或推回皮下突出骨头。

　　3.及时就医

　　所有疑似骨折患者都应送医院拍片或CT检查，明确骨折类型;

　　开放性骨折、粉碎性骨折或伴血管神经损伤的骨折需急诊处理。

　　三、特殊情况的处理技巧

　　1. 手臂骨折

　　若怀疑上臂或前臂骨折，可将患肢固定在胸前，用三角巾或布带支撑;

　　避免用力搬动或过度伸展。

　　2.腿部骨折

　　下肢骨折尤其要注意，不可让患者自行下地走路;

　　用硬物夹板固定，覆盖膝关节和踝关节，避免搬运时二次伤害;

　　若骨折伴明显畸形或出血，应轻轻抬起患肢，用被子或担架稳妥转运。

　　3.指/趾骨折

　　小骨折也不能忽视，可用邻指捆绑或小夹板固定;

　　及时就医拍片，防止错位愈合或影响功能。

　　4.开放性骨折

　　重点是防感染：覆盖伤口、避免直接接触污染物、尽快送医;

　　避免冲洗伤口过猛，防止骨折端进一步移位。

　　四、急救后的注意事项

　　1. 避免随意搬动骨折部位

　　若需搬运患者，应全程固定骨折端;

　　上肢骨折可抱在胸前，下肢骨折可用担架或被子支撑整条腿。

　　保持伤肢适度抬高

　　可减轻肿胀和疼痛;

　　下肢骨折可在搬运和等待救援时轻轻垫高。

　　2.观察血液循环

　　检查指尖或脚趾颜色、温度、活动能力;

　　如发现麻木、苍白或冰冷，应调整固定方式，避免过紧。

　　3.心理安抚

　　骨折急救不仅是生理处理，心理稳定也很重要;

　　对患者进行安慰，避免焦虑、恐慌或乱动。

　　五、日常预防与风险降低

　　骨折虽有偶然性，但许多情况可预防：

　　1.居家安全

　　地面防滑、楼梯扶手、夜间照明、儿童和老年人防跌倒设施。

　　2.运动防护

　　户外运动佩戴护具，遵循循序渐进原则;

　　热身充分，避免疲劳运动导致意外摔倒。

　　3.骨骼健康管理

　　摄入足够钙和蛋白质，保证骨密度;

　　定期运动，增强肌肉力量和协调性;

　　老年人可进行骨密度检查，必要时接受专业指导补充钙和维生素D。

　　总结

　　骨折是一种常见意外，但掌握科学急救知识可以显著降低并发症风险，为康复打下基础。关键在于：第一时间固定、控制疼痛、及时送医。临时固定时应覆盖骨折上下关节，避免二次损伤;开放性骨折需注意止血和防感染;搬运过程中保持患肢稳定和血液循环通畅。同时，预防跌倒、保持骨骼健康、加强运动安全意识，是减少骨折发生的长久之策。

　　(姓名：杨阳；单位：河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院) )