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　　“头”等大事!你知道吗?那个每天陪伴你思考、记忆、想象的“头”，可能正在悄悄经历一场未知的“危机”。没错，我说的就是颅脑损伤!颅脑损伤，听起来就让人毛骨悚然，但你真的了解它吗?你以为只是头痛、头晕那么简单?NONONO!它其实就在我们身边，可能由一次小小的摔倒、一次意外的碰撞引起。然而，颅脑损伤的后果却可能比你想象的严重得多!如遇“危机”，请快速拨打120，保护头部，及时到医院就医!

　　一、颅脑损伤是什么?

　　颅脑损伤是由于外界暴力作用于头部所致的脑部损伤，其特点是发病急骤，可能发生在任何年龄、任何时间。根据暴力的大小和创伤位置的不同，伤后会出现不同的症状和体征，是严重威胁人类健康的疾病之一。颅脑损伤不仅影响患者的身体健康，还可能对其心理和生活质量造成深远影响。

　　二、颅脑损伤的分类

　　颅脑损伤可以分为以下几种类型：

　　头皮损伤：由外力直接造成的皮肤损伤，头皮血供丰富，易导致休克及感染。

　　颅骨骨折：指颅骨受暴力作用致颅骨结构的改变，可能导致脑组织损伤。

　　脑损伤：是颅脑损伤中最严重、最易导致患者神经功能障碍的损伤，包括脑挫伤、脑出血等。

　　三、颅脑损伤的临床表现

　　不同类型的颅脑损伤有不同的临床表现：

　　1. 头皮损伤

　　裂伤：头皮裂伤出血较多，可能导致出血性休克。

　　撕脱伤：最严重的头皮损伤，可能因长发被机器卷入而导致剧烈疼痛和大量出血。

　　2. 颅骨骨折

　　线性骨折：局部压痛、肿胀，伴有骨膜下血肿。

　　凹陷骨折：骨折片陷入，可能导致脑组织受压，出现脑挫伤和局灶症状。

　　3. 脑损伤

　　脑损伤后，患者可能立即出现意识丧失，清醒后不能回忆受伤时的情况，伴有面色苍白、瞳孔改变、出冷汗、血压下降等症状。常见的症状包括：

　　头痛、头晕、失眠、疲乏无力

　　记忆力减退、情绪变化等

　　四、颅脑损伤的急救与就医

　　如果您或身边的人出现上述症状，请务必及时就医。颅脑损伤的最佳治疗时间是越早就医，效果越好。尤其是在受伤之后的6个小时内，及时诊断和治疗可以显著提高存活率和预后。

　　急救措施

　　保持冷静：首先保持冷静，不要让受伤者自行移动，避免进一步损伤。

　　拨打急救电话：如遇到严重情况，应立即拨打120，寻求专业医疗帮助。

　　保护头部：在等待救护车到来之前，尽量保护受伤者的头部，避免外界的刺激。

　　观察症状：注意观察受伤者的意识状态、呼吸情况和其他症状，及时向医务人员提供相关信息。

　　五、颅脑损伤的预防

　　预防颅脑损伤的关键在于采取有效的安全措施：

　　遵守交通规则：行车时系好安全带，骑摩托车时佩戴头盔，确保行驶安全。

　　特殊行业的安全措施：从事建筑、矿山等高危行业的人员应佩戴安全帽，避免坠落物造成伤害。

　　运动安全：在进行剧烈运动时，如滑雪、攀岩等，应采取必要的安全防护措施，降低受伤风险。

　　六、颅脑损伤的治疗与护理

　　在综合重症监护病区(ICU)，颅脑损伤患者的治疗与护理尤为重要。医护人员会采取一系列措施来保障患者的生命安全和康复。

　　1. 监测生命体征

　　ICU中的医护人员会对患者进行严格的生命体征监测，包括心率、呼吸、血压等，确保患者的基本生理功能稳定。

　　2. 神经监测

　　定期进行神经评估，使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)等工具，及时了解患者的意识状态和神经功能变化。

　　3. 颅内压管理

　　对于重度颅脑损伤患者，医生会密切关注颅内压的变化，必要时采取手术干预以解除颅内压增高。

　　4. 呼吸支持

　　在重度损伤患者中，可能需要使用机械通气来维持氧合状态，确保大脑获得足够的氧气。

　　5. 营养支持

　　为患者提供适当的营养支持，以帮助其恢复身体机能，促进康复。

　　6. 心理支持

　　医护人员还会对患者及其家属进行心理疏导，缓解患者及其家属的焦虑和恐惧情绪，帮助他们更好地应对这一艰难时期。重症监护病房的环境通常十分严峻，患者和家属面临着许多不确定性和压力，因此，心理支持是康复过程中不可或缺的一部分。

　　结语

　　颅脑损伤是一种严重的健康危机，可能引发多种后果。然而，了解颅脑损伤的知识，及时采取急救措施，以及在医院获得合适的治疗和护理，都能够显著提高生存机会和康复质量。同时，预防颅脑损伤也至关重要，无论是在日常生活中还是在特殊工作环境中，合理的安全措施都可以有效减少风险。

（姓名：刘文慧；医院：郑州大学第一附属医院河医院区；科室：综合重症监护病区 ；职称：主管护师）