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乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,随着医学的进步,化疗成为治疗乳腺癌的重要手段。化疗能够有效杀死癌细胞,控制病情发展,但其副作用也很明显,给患者的身体和生活带来了不少挑战。良好的营养支持和科学的护理,对于化疗期乳腺癌患者的康复极为关键,不但能帮助患者增强抵抗力,还能减轻副作用,提高生活质量。本文将介绍乳腺癌患者在化疗期间需要注意的营养和护理细节,帮助患者及其家属更好地理解和应对这一阶段的治疗和生活。
一、乳腺癌化疗对身体的影响
化疗药物通过杀死快速分裂的癌细胞起效,但它们同样会影响正常细胞,特别是对骨髓细胞、消化道黏膜和免疫系统有一定损伤,常见副作用包括:
恶心呕吐
食欲减退
口腔溃疡
免疫力下降,易感染
疲劳无力
脱发
这些副作用使患者的营养摄入受到影响,身体的抵抗力降低,增加感染和其他并发症风险。因此,合理的营养摄入和科学护理对患者健康至关重要。
二、化疗期间的营养要点
1. 保证足够的热量和蛋白质
化疗过程中,患者的身体需要更多的能量和蛋白质来修复受损的组织、维持免疫功能。摄入不足会导致体重下降,免疫力下降,影响治疗效果。
蛋白质:主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋、奶制品、豆制品等。蛋白质有助于修复身体细胞和增强免疫力。
热量:除了蛋白质,还需要摄入适量的碳水化合物(米饭、面食、土豆)和健康脂肪(橄榄油、坚果、鱼油)。
2. 多吃富含维生素和矿物质的食物
维生素和矿物质有助于提高免疫力和缓解化疗副作用。
新鲜蔬菜和水果是维生素C、维生素A和多种矿物质的重要来源,每天建议摄入至少5份。
维生素E、锌、硒等矿物质也有助于抗氧化,改善免疫功能。
3. 保持水分充足
化疗药物和副作用容易导致身体缺水或者脱水。多饮水和饮用汤类、果汁等,有助于身体代谢废物,缓解口干和便秘。
4. 避免刺激性和辛辣食物
化疗期间患者口腔黏膜比较脆弱,食用辛辣、油腻、过咸的食物容易刺激口腔,导致溃疡加重或消化不良。
5. 分餐制,少量多餐
化疗会影响食欲,患者可以采用一天多餐、每餐少量的方法,避免胃部负担,帮助营养吸收。比如一天5-6次小餐,比3餐大餐更适合。
6. 针对恶心厌食调整饮食
化疗期间的恶心和味觉改变会导致患者难以进食,建议:
吃一些口感清淡、易消化的食物,如稀饭、汤面、蒸蛋等。
避免油炸、浓重味道的食物。
进食时避免空腹,饭前喝少量水或姜茶有助缓解恶心。
三、化疗期间的护理细节
1. 口腔护理
口腔炎是化疗常见副作用,会导致口腔疼痛、溃疡影响进食。护理重点:
定时使用温盐水漱口,保持口腔清洁。
避免刷牙过于用力,选用软毛牙刷。
食用温和、软烂的食物,避免辛辣刺激。
若有口腔溃疡,可咨询医生使用药物缓解。
2. 预防和治疗感染
化疗期间免疫力下降,患者易感染,尤其是呼吸道和泌尿系统感染。
保持良好个人卫生,勤洗手。
避免接触感冒、流感患者。
保持居住环境清洁通风。
如出现发烧、咳嗽等症状及时就医。
3. 关注皮肤护理
化疗会导致皮肤干燥、发痒、脱皮,应注意:
选用温和、保湿的护肤品。
避免长时间暴露于阳光下。
避免使用刺激性强的洗浴用品。
4. 疲劳管理
化疗多伴随不同程度的身体疲劳,建议:
保证充足睡眠,规律作息。
适度休息,避免过度劳累。
轻度运动锻炼,如散步,有助于改善体能和心情。
5. 心理护理
化疗带来的副作用及长时间治疗容易引起焦虑、抑郁。
患者应主动与家人、朋友交流内心感受。
必要时寻求心理咨询支持。
家属积极配合,给予患者关爱和鼓励。
四、常见问题答疑
1: 化疗期间能吃水果吗?
答:能吃,而且应多吃新鲜水果,补充维生素和矿物质,但如果患者腹泻或肠胃不适,应适当减少高纤维水果。
2: 化疗期间能喝牛奶吗?
答:大多数患者可以喝牛奶,牛奶是优质蛋白和钙的来源,但如果患者有乳糖不耐受或另外不适应,需选择替代食品。
3: 化疗期间体重下降怎么办?
答:应增加高热量高蛋白饮食,采用分餐多食,必要时可咨询营养师或医生,考虑使用营养补充品。
4: 化疗期间口腔溃疡怎么办?
答:保持口腔清洁,选择软食,避免辛辣刺激,必要时使用医生开具的口腔药物。
总结
乳腺癌患者在化疗期间,通过科学的营养摄入和细致的护理,可以有效缓解副作用,提高身体耐受力,促进治疗效果。营养上应注重蛋白质和热量补充,丰富维生素矿物质摄入,合理调整饮食结构。护理上要注意口腔清洁、防止感染、改善皮肤状态和管理疲劳,同时关注心理健康。
(姓名:宋丹丹;医院:安阳市肿瘤医院;科室:门诊日间治疗中心;职称:主管护师)