【查看证书】

　　在手术的成功背后，除了主刀医生的技术外，还有一支不容忽视的专业力量——护理团队。从术前评估到术中配合，再到术后康复，护士始终是患者最亲密的陪伴者、最细致的守护者。手术不仅仅是一刀一剪的技术操作，更是一次多学科团队的协同作战，其中护理团队的作用贯穿整个围术期。

　　那么，护理团队在术前、术中、术后分别扮演着怎样的角色?他们是如何通过协作保障患者手术安全、顺利康复的?本文带您一探究竟。

一、术前护理：打好“地基”，手术才有保障

　　手术前的护理是整个手术过程中极为关键的一步，它决定了患者是否具备接受手术的身体条件。

　　1. 术前评估：全身“体检”不是形式

　　护理人员会协助进行术前基础检查，包括血常规、凝血功能、心电图、胸片等，评估患者的体力状况、基础疾病情况，有无术中麻醉风险，并与医生沟通是否需要调整治疗方案。

　　此外，护士还会记录患者的生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸)，为麻醉和手术方案提供重要依据。

　　2. 心理护理：缓解紧张情绪，稳定情绪状态

　　不少患者在术前会感到焦虑、恐惧，甚至失眠。护士会通过沟通交流、耐心解释、案例分享等方式缓解患者的不安，帮助他们建立信心。

　　特别是一些需要局麻或区域麻醉的患者，在意识清醒状态下接受手术，更需要术前的心理支持。

　　3. 术前宣教：提高配合度，降低风险

　　护士会对患者进行详细的术前宣教，包括：

　　术前多久禁食禁水;

　　术前是否需要清洁肠道或剃毛;

　　手术当天如何穿着、携带物品;

　　术后如何应对疼痛、排尿困难等常见问题。

　　这不仅提高了患者的知情权，也帮助手术更加顺利地进行。

二、术中护理：默契配合，守护“刀尖上的安全”

　　手术室内的每一台手术，都是由一个协作紧密的团队完成的，其中护理人员分为器械护士、巡回护士、麻醉护士，各司其职，环环相扣。

　　1. 器械护士：主刀医生的“左膀右臂”

　　器械护士负责准备所有手术器械、敷料和缝合材料。手术过程中，必须准确、迅速地将所需器械递给医生，熟悉操作步骤，确保器械数量、使用和回收无误。

　　一位优秀的器械护士，往往能在医生还没开口时，就递上了所需工具，极大提高手术效率。

　　2. 巡回护士：连接“外界与手术台”的桥梁

　　巡回护士负责整个手术室的协调工作，包括设备运转、仪器调试、协助摆位、物资供应、记录操作过程等。他们是手术的“隐形后勤队”，随时准备应对突发状况。

　　当术中出现意外情况，如设备故障、材料短缺、需要临时用药时，巡回护士往往是最先响应的人。

　　3. 麻醉护士：麻醉安全的“守门员”

　　麻醉护士协助麻醉医生进行麻药管理、气道插管、生命体征监测等工作。他们必须时刻盯紧患者的心率、血压、血氧等指标，防止出现麻醉过量、药物反应等风险。

三、术后护理：康复路上“最可靠的陪伴者”

　　手术结束不代表护理结束，术后护理是促进康复、防止并发症的关键阶段，尤其在术后24小时内，护理的质量直接影响术后恢复的质量。

　　1. 监测生命体征与伤口情况

　　术后前几小时，患者容易出现血压不稳、出血、感染、伤口裂开等风险。护士会密切监测：

　　体温变化(警惕感染);

　　血压心率(防止低血压或失血性休克);

　　呼吸情况(防止麻醉残留引起的呼吸抑制);

　　伤口敷料是否渗血，引流管是否通畅等。

　　2. 疼痛管理：科学止痛助康复

　　术后疼痛会影响患者进食、休息、活动，甚至导致心理负担加重。护士会根据疼痛评分系统(如VAS评分)进行评估，合理安排镇痛泵、口服镇痛药等，同时采用温敷、转移注意力等非药物方法辅助缓解疼痛。

　　3. 功能锻炼与早期活动

　　术后是否能及时下床、翻身、咳痰，直接关系到肺部感染、静脉血栓、压疮等并发症的发生。护士会指导并协助患者：

　　做肢体活动;

　　使用腹带保护腹压;

　　正确下床走动;

　　鼓励排便排尿。

　　这一阶段也是患者最需要鼓励与心理支持的阶段。

　　4. 饮食、排泄、用药全程指导

　　术后从禁食、流食到正常饮食的过渡，要结合病情进行动态调整。护士会帮助患者合理安排饮食结构、补液方式、控制血糖等。

　　同时，还需根据医嘱发放术后抗生素、止痛药、抗凝药，提醒患者按时服药，避免并发症。

四、护理团队协作的背后，是“人性化医疗”的体现

　　护理不是简单的打针、输液、发药，而是一个系统性的、连续的、以人为本的照护过程。

　　在手术的每一个阶段，护理团队都在默默付出。他们可能不会出现在术后感谢信中，但却是每一次成功手术背后不可或缺的“隐形力量”。

　　他们与医生一起制定治疗计划，与患者一起面对未知与恐惧，用专业守护生命，用温暖支撑希望。

结语

　　一台手术，离不开医生的“巧手”，更离不开护理团队的“细心”。从术前的准备，到术中的配合，再到术后的恢复，护理贯穿始终，为患者的安全与康复提供了最稳固的保障。术前术中术后，护理团队始终在你身边，不只是守护身体，更守护你的每一次呼吸、每一个细节、每一分安心。

　　(姓名：栾金华；单位：郑州大学附属郑州中心医院；科室：高新手术部；职称：主管护师)