【查看证书】

　　我们的脑子就像一台复杂的计算机，负责处理信息、学习新知识、记住重要的事情，还能帮我们思考和交流。然而，有些时候，这台“电脑”会出现问题，尤其是在记忆和思维功能方面。这个问题医学上叫做“认知障碍”，它让人的脑力活动出现了异常或减退，从而影响日常生活和社会交往。本篇文章将帮大家了解认知障碍到底是什么，大脑的记忆在什么地方“出了状况”，我们应该如何认识和应对它。

　　一、什么是认知障碍?

　　认知障碍，是指大脑在记忆、注意、思考、语言等方面功能出现减退或异常的情况。简单来说，就是人变得记性不好，难以集中注意力，思考问题变得吃力，语言表达不清，甚至对时间、地点和人物的认知也会混乱。这种状况常见于中老年人，尤其是阿尔茨海默病(俗称老年痴呆症)患者，但也可能由于脑部疾病、营养不良、药物副作用、精神状态等多方面原因引起。

　　认知障碍的严重程度不同，有些人只是轻度影响日常生活，而有些人则可能丧失独立生活能力，需他人照顾。了解和早期发现这些变化，对保护大脑健康及改善生活质量非常重要。

　　二、认知障碍的主要表现有哪些?

　　下面，我们依照生活中常见的表现来解释认知障碍的具体症状：

　　1. 记忆力减退

　　记忆力减退是最明显、最让人烦恼的表现。比如，刚刚见过的人很快就忘记了，或者刚说过的话重复多次。常会出现找不到东西的情况，比如钥匙、手机放在哪儿都记不住，反复问相同的问题。轻度时可能只是短暂忘记;严重时甚至会忘记儿女、配偶的名字，或者自己的一些重要经历。

　　这种记忆力减退，实质上是大脑负责储存和提取信息的神经细胞功能下降了。因为神经细胞之间的信息传递不够顺畅，导致新的记忆难以形成或旧的记忆难以提取。

　　2. 注意力不集中

　　你是否发现身边有人看书或听别人说话时，注意力总是被外面忽然响起的声音分散，无法长时间专注?这也是认知障碍的一个重要表现。

　　注意力不集中让患者在工作、学习、日常活动中效率大打折扣，甚至影响理解能力，无法抓住对话的重点。简单来说，就是大脑“开关”时常乱动，想聚焦时却容易走神。

　　3. 思维能力下降

　　思维能力包括解决问题、推理判断和抽象理解等。认知障碍患者常常面对简单的计算题或生活决策时犹豫不决，难以快速反应。要是需要做一个复杂的规划或理解一个抽象的概念，常会感到力不从心。

　　这意味着大脑的分析和整合信息能力下降，其表现为思路模糊、反应迟钝，甚至容易犯逻辑上的错误。

　　4. 语言障碍

　　语言是我们交流的桥梁，但认知障碍患者可能会出现表达障碍。比如想说个词语时却想不起来，或者句子变得含糊不清，表达的意思别人听不懂。同样，理解别人话语的能力也会下降，容易误会或者不能完整理解对方的意思，导致交流障碍。

　　语言障碍体现了大脑负责语言组织和理解部分受到了影响。

　　5. 定向力障碍

　　定向力是指一个人对时间(几月几号、上午还是下午)、地点(自己在哪里)和人物(认识谁)等基本信息的认知能力。认知障碍患者可能会出现“迷路”，在熟悉的环境中找不到出路，忘记自己身处哪里，甚至认不出亲密的家人朋友。

　　这是一种严重的认知混乱，反映了大脑多区域认知功能的受损。

　　三、认知障碍是怎么发生的?

　　认知障碍的发生，往往与脑细胞功能下降有关。脑细胞是信息处理的主体，受损时，大脑的存储和处理信息的能力也随之减退。常见的原因有：

　　神经退行性疾病：如阿尔茨海默病，这是老年认知障碍的最主要原因。

　　脑血管疾病：如中风，导致脑供血不足，部分脑区受损。

　　脑外伤：头部受到撞击也会影响认知功能。

　　慢性疾病影响：如糖尿病、高血压长期控制不佳，会影响脑健康。

　　药物和酒精：部分药物或长期大量饮酒会损害脑细胞。

　　营养不良或代谢异常：如维生素B12缺乏，也会导致认知障碍。

　　情绪和心理疾病：抑郁症、焦虑症等也能影响认知能力。

　　因此，认知障碍的防治需要综合考虑多方面因素。

　　四、日常生活中如何帮助认知障碍患者?

　　认知障碍患者的情况不同，许多家庭面临着照顾和陪伴的挑战。下面是一些切实可行的建议：

　　创造安全和熟悉的环境 为患者营造简单、清晰且稳定的生活环境，避免频繁改变家居布局，减少他们的迷惑和焦虑。比如常用物品固定摆放，减少找寻困难。

　　增强记忆和思维训练 通过一些简单的游戏和活动帮助大脑锻炼，如：

　　回忆当天发生的事情，讲述给他人听

　　记忆物品的位置

　　简单的谜题或数独游戏

　　参与手工活动，促进脑部活跃

　　这些训练可以延缓认知功能的减退。

　　给予关爱和耐心 认知障碍患者的情绪容易波动，表现出急躁或焦虑。家人应给予更多的理解和包容，用温柔的话语和行为陪伴他们，避免责备和冲突。

　　及时就医诊断与治疗 一旦出现持续的记忆力减退或其他认知问题，应及时寻求专业医生的帮助，进行详细评估。早期诊断有助于通过药物和非药物手段减缓病情发展。

　　五、如何保护大脑健康，预防认知障碍?

　　虽然不能阻止部分认知障碍特别是神经退行性疾病的发生，但通过健康生活方式能尽量延缓大脑衰退：

　　保持规律运动：运动促进脑血流，增强神经功能。

　　均衡饮食：多吃蔬菜水果、坚果、鱼类，减少高脂高糖摄入。

　　保持社交活动：良好的人际关系有助心理健康。

　　持续学习和思考：阅读、学习新技能刺激脑神经网络。

　　控制慢性疾病：如高血压、糖尿病，维护脑健康。

　　规律作息，保证睡眠质量。

　　通过这些方法，能让大脑保持活力，降低认知障碍的风险。

　　总结

　　认知障碍是大脑记忆和思维功能出现减退的表现，给患者和家庭带来了重大挑战。它的主要表现包括记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降、语言障碍和定向力混乱。理解这些症状和背后的原因，有助于我们更好地关心和帮助患者。

（姓名：李清晨；医院：郑州大学第一附属医院；科室：神经内科；职称：主治医师）