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　　结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，化疗是其主要治疗手段。化疗在消灭癌细胞的同时，常伴随恶心、呕吐、食欲下降、乏力、口腔黏膜损伤、免疫力下降等多种副作用。科学的护理干预结合中医饮食调养，不仅能缓解化疗副作用，还能改善脾胃功能、增强体力、促进康复。本文将从症状观察、化疗并发症护理、中医饮食调养、心理护理及生活指导五个方面，解析结直肠癌化疗期间的护理重点。

　　一、症状观察与健康监测

　　化疗期间，患者身体状况变化多端，及时监测和记录症状，是护理干预的基础。

　　1.体征监测

　　定期测量体温、血压、心率及呼吸频率，关注异常波动。

　　关注血象变化，尤其是白细胞、血小板和血红蛋白水平，以防感染和出血风险。

　　2.不适症状观察

　　消化系统：恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，需记录发生时间、频率及严重程度。

　　皮肤黏膜：口腔溃疡、口干、手足麻木或皮肤瘙痒。

　　精神状态：易疲劳、焦虑或抑郁的表现，便于早期心理干预。

　　3.并发症早期识别

　　对发热、持续呕吐、严重腹泻及异常出血等症状，应及时采取护理措施，防止病情加重。

　　二、化疗相关并发症的护理

　　化疗对机体产生广泛影响，科学护理有助于减轻症状、预防并发症。

　　1.消化系统护理

　　少量多餐，保证营养摄入，同时减轻胃肠负担。

　　对恶心、呕吐患者，可选择温软、清淡、易消化食物，如稀粥、蒸蛋、炖菜。

　　避免辛辣、油腻及刺激性食物，以减轻胃肠道不适。

　　保持口腔清洁，每餐后漱口，预防口腔溃疡。

　　2.血液系统护理

　　避免接触感染源，保持居住及个人环境卫生。

　　观察皮肤、黏膜及排泄物，及时发现出血风险。

　　合理安排作息，适度活动，避免体力透支，减轻化疗疲劳。

　　3.皮肤及黏膜护理

　　保持皮肤干燥、清洁，使用温和保湿护肤品。

　　注意手足及肢体皮肤变化，防止手足综合征。

　　对口腔黏膜炎症进行局部护理，减轻疼痛和刺激。

　　三、中医饮食调养

　　中医理念强调调理脾胃、补益气血、养正抗病，饮食调养在化疗期间尤为重要。

　　1.饮食原则

　　以温和、易消化、营养均衡为主，结合脾胃调理。

　　注重蛋白质摄入，如鱼类、瘦肉、豆制品，有助于增强体力和免疫力。

　　配合蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，改善消化功能。

　　2.食材选择

　　健脾益气：山药、莲子、扁豆、红枣，可用于炖粥或汤类。

　　养血补气：黄芪、当归(在医嘱指导下少量添加)可辅助体力恢复。

　　清热解毒、护胃养胃：南瓜、胡萝卜、菠菜等蔬菜，适合日常调理。

　　3.饮食方法

　　少量多餐，避免空腹或暴食。

　　食物温度适中，防止刺激口腔及胃肠黏膜。

　　烹调方式以蒸、炖、煮为主，减少油炸和煎炒。

　　四、心理护理与生活指导

　　化疗期间，患者常伴焦虑、恐惧或情绪低落，心理护理是保障治疗顺利的重要环节。

　　1.情绪调适

　　鼓励表达焦虑、担忧或疲惫感，给予倾听和支持。

　　可通过深呼吸、冥想、音乐疗法或轻柔运动缓解紧张情绪。

　　2.心理支持

　　参加患者互助小组，分享化疗经验和康复心得，减轻孤独感。

　　家庭成员提供理解和陪伴，形成良好的支持环境。

　　3.生活习惯指导

　　保持规律作息，保证充足睡眠。

　　安排适度的日常活动，如散步、伸展运动，促进血液循环。

　　避免过度劳累及情绪波动，保持心理平衡。

　　五、康复与随访护理

　　化疗结束后，康复护理仍是保障健康和防止复发的重要环节。

　　1.体力与功能恢复

　　继续适度运动，促进身体机能恢复。

　　观察排便规律及体重变化，及时调整饮食方案。

　　2.中医饮食延续

　　持续采用健脾养胃、补气养血的食材调理身体。

　　保持少量多餐、清淡易消化、营养均衡的饮食习惯。

　　3.心理健康维护

　　保持心情舒畅，参与社交及康复活动，增强自信和生活动力。

　　定期随访，关注身体恢复情况及可能并发症，及时调整护理和饮食方案。

　　结语

　　结直肠癌化疗期间，患者的身体与心理面临多重压力。通过科学的护理干预和中医饮食调养，包括症状观察、消化及血液系统护理、皮肤黏膜保护、饮食调理、心理指导及康复随访，可以有效缓解化疗副作用、预防并发症、提高生活质量。护理不仅是治疗的辅助，更是患者顺利完成化疗、重获健康的重要保障。关注护理和饮食调养，让每位结直肠癌患者在化疗期间都能获得安全、舒适和全面支持，实现顺利康复。

　　(姓名：宋秀芳；医院：安阳市肿瘤医院；科室：门诊日间治疗中心；职称：主管护师)