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　　在很多人印象中，脑梗是一种突然发生、毫无征兆的疾病。今天好好的，明天可能就“中风”倒地、半身不遂。然而，真相并非如此。绝大多数脑梗并非“晴天霹雳”，而是早有迹可循、信号频现，只是我们忽略了它们的“呼救”罢了。

　　那么，脑梗有哪些早期信号?我们又该如何识别和预防?今天就用通俗易懂的语言，带你看清这个“沉默杀手”的真面目。

　　一、什么是脑梗?

　　脑梗，全称脑梗死，是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中病例的70%左右。它是由于脑部血管被血栓堵住，造成脑组织缺血坏死。如果抢救不及时，会导致语言障碍、偏瘫、吞咽困难，甚至危及生命。

　　脑梗可分为三种常见类型：

　　大血管阻塞型：如颈动脉或大脑中动脉堵塞;

　　小血管闭塞型：如脑内小动脉硬化导致的“腔隙性脑梗”;

　　心源性栓塞型：如房颤导致的血栓脱落，进入脑血管。

　　这些病理过程，往往不是一夜之间发生的，而是长年累月的积累+突然诱因触发的结果。

　　二、脑梗不是“突然病”，这些信号早已悄悄出现!

　　我们常说“冰冻三尺，非一日之寒”，脑梗也是如此。以下是一些典型的脑梗早期预警信号，一旦发现，千万别掉以轻心!

　　1. 一过性肢体麻木或无力

　　特点：手脚突然发麻、发软，一侧身体不听使唤，持续几分钟到几小时后自行缓解。

　　解释：这可能是短暂性脑缺血发作(TIA)，也叫“小中风”，是脑梗前最典型的信号，约1/3的人在TIA后数天或数周内发生真正的脑梗。

　　2. 语言表达困难或口齿不清

　　特点：突然说不出话，或说话不流畅、发音不清，听不懂别人说话。

　　解释：说明支配语言区域的脑血流出现短暂障碍。

　　单眼或双眼突然视物模糊、黑影遮挡

　　特点：眼前像有黑幕，或看东西模糊、重影，但很快恢复。

　　解释：可能是视网膜动脉暂时供血不足，是脑部循环异常的一个“报警器”。

　　4. 突发性头晕、行走不稳

　　特点：站立不稳、步态不协调，像“喝醉了一样”。

　　解释：可能是小脑供血不足，常见于脑后循环缺血，尤其要警惕高血压、动脉硬化患者。

　　5. 突然剧烈头痛

　　特点：不像普通头痛，突如其来，程度剧烈，可能伴有恶心呕吐。

　　解释：虽然脑出血更常见这种表现，但部分脑梗患者也可能出现类似剧痛，需及时就诊。

　　6. 注意力不集中、短暂意识模糊

　　特点：一时“发呆”、反应迟钝，说话答非所问。

　　解释：大脑皮质区域供血下降，影响认知功能。

　　提示：这些症状哪怕只出现几分钟，也千万别忽视!因为这可能是真正脑梗的“预演”。

　　三、谁更容易得脑梗?6类高危人群请对号入座

　　1. 高血压患者

　　长期高血压使血管壁变硬变窄，是脑梗最大元凶之一。

　　糖尿病患者

　　血糖高会损伤血管内皮，促进动脉硬化。

　　高血脂人群

　　“坏”胆固醇高，会形成动脉粥样斑块，堵塞脑血管。

　　心脏病患者

　　尤其是房颤，易形成血栓脱落引发脑梗。

　　长期吸烟、酗酒者

　　烟草和酒精会损伤血管，加速血栓形成。

　　家族有中风史者

　　有脑卒中家族史的人，患病风险更高。

　　四、如何远离脑梗?牢记这6个“黄金建议”

　　预防脑梗，其实就是预防脑血管的“堵”和“破”。控制危险因素、养成良好习惯，是关键。

　　1. 管住嘴：健康饮食是基础

　　少油、少盐、少糖，多吃蔬菜水果和粗粮;

　　控制体重，避免肥胖;

　　少吃油炸食品和高胆固醇食物，如动物内脏。

　　2. 迈开腿：适量运动不可少

　　每周锻炼3~5次，每次30分钟以上;

　　快走、慢跑、太极、游泳都是好选择;

　　久坐1小时就应起来活动5分钟。

　　3. 不吸烟，限酒精

　　戒烟可显著降低脑梗风险;

　　饮酒应限量，建议男性每天不超过25g酒精，女性不超过15g。

　　4. 管好“三高”

　　定期测量血压、血糖、血脂;

　　一旦发现异常，积极干预;

　　按医嘱用药，不擅自停药换药。

　　5. 心态平和，规律作息

　　避免情绪大起大落;

　　保证睡眠质量，别熬夜;

　　学会放松，如冥想、深呼吸、听音乐。

　　6. 重视体检，别怕“早发现”

　　每年体检一次，尤其是中老年人;

　　重点筛查脑血管、心血管和代谢指标;

　　可考虑做颈动脉彩超，了解血管是否有斑块或狭窄。

　　结语

　　很多人直到中风发生，才意识到健康有多宝贵。而其实，在脑梗真正发作前，身体早就给出了“求救信号”。如果你曾经有过手脚麻木、说话含糊、视力突然模糊……请别再忽视它们。那可能不是“累了”“睡姿不好”，而是脑血管在给你敲响警钟。

　　记住：脑梗不是一下子发生的，但后果往往是一辈子的。

　　(医院：郑州大学第五附属医院；姓名：田小瑞；科室：神经内科一病区；职称：主治医师)