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在神经科的门诊和病房里,医生最常听到的一句话是:“他昨天还好好的,今天突然就瘫了。”这句话的背后,往往是一次来势汹汹的脑卒中——也就是俗称的“中风”。然而,很多人不知道的是,中风并非毫无征兆,身体其实早已发出“求救信号”。识别这些信号、提前干预,往往能挽救一条生命,甚至避免终身残疾。
一、什么是“中风”?别以为只是“老年病”
中风是由于脑部血液循环障碍引起的急性脑功能损害,可分为两大类:缺血性中风(脑梗死)和出血性中风(脑出血)。前者是血管堵了,脑细胞缺氧死亡;后者是血管破裂,血液压迫脑组织造成损伤。
长期以来,中风被视为老年人的专利。但近年来,中青年中风患者显著增加。高强度工作、熬夜、吸烟酗酒、压力过大等不良生活习惯,正在让“中风”年轻化。越来越多的四五十岁甚至三十多岁患者,因为忽视早期症状,错过黄金治疗时间,最终留下偏瘫、言语不清等后遗症。
二、“中风”来临前的五大预警信号
身体在发病前,往往会通过一些细微的症状发出警示,只是我们没能听懂。以下五个信号,是最常见的中风前兆——
1.一过性肢体麻木或无力
突然感觉一侧手脚发麻、没劲,几分钟或几小时后恢复正常?别以为是“睡姿不对”。这可能是短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小中风”。它是脑卒中的“前奏曲”,约三分之一的TIA患者会在3个月内发生真正的中风。
2.说话困难或口齿不清
本来谈吐正常,却突然“舌头打结”、说话不利索,甚至别人听不懂自己在说什么,这说明大脑语言中枢可能受到短暂缺血的影响。
3.突发视力模糊或双影
看东西模糊、黑影遮挡、视物成双,有时只是持续几分钟,也可能提示脑供血异常,尤其是涉及枕叶或视神经通路的病变。
4.头晕、失衡、走路不稳
突然感到天旋地转、脚下发飘,像喝醉酒一样走不稳,甚至摔倒,也可能是脑干或小脑血流不足的信号。
5.突发剧烈头痛
特别是从未有过的剧烈头痛,伴恶心、呕吐、意识模糊时,警惕脑出血或蛛网膜下腔出血,需立即就医。
一句话:当身体突然“失灵”,哪怕几分钟后恢复,也要立即就诊!
三、把握黄金时间:中风救治分秒必争
中风的救治有“黄金时间窗”。
缺血性中风:静脉溶栓治疗的最佳时间是发病4.5小时内;
出血性中风:需要尽快止血、降低颅压、控制血压。
很多人因为“观察一会儿再看”,错过了治疗机会。医生强调:“时间就是大脑”,每延误一分钟,就有数百万个脑细胞死亡。
想要记住中风识别口诀,可以参考国际通用的**“FAST”原则**:
F(Face):笑一下,看是否一侧面部下垂;
A(Arm):举起双臂,是否有一侧无力下垂;
S(Speech):说一句简单的话,看是否口齿不清;
T(Time):出现以上症状,立刻拨打急救电话!
四、哪些人是“中风高危人群”?
并非所有人风险相同,以下人群要格外警惕:
患有高血压、糖尿病、高脂血症的人;
有吸烟、酗酒、肥胖、久坐等不良习惯者;
有心脏病或房颤病史的人;
长期精神紧张、熬夜、压力大的人群;
有中风家族史者。
这些危险因素常常叠加出现,让脑血管在不知不觉中“脆弱不堪”。
五、日常预防:让中风远离你的生活
1. 控制“三高”
高血压是中风的头号凶手。保持血压在安全范围内,规律服药,定期复查。糖尿病、高脂血症同样需要长期管理。
2.戒烟限酒
吸烟会让血管硬化、血液变黏稠;过量饮酒则可能引发血压骤升。任何“少抽一点”“喝点没事”的侥幸心理,都是风险的温床。
3.均衡饮食
多吃蔬菜、水果、粗粮,控制油脂、盐分和红肉摄入。地中海式饮食对心脑血管健康极为有益。
4.坚持运动
每周至少进行5次中等强度运动(如快走、游泳、骑车),每次30分钟。运动能改善血液循环、稳定血压。
5.规律作息,管理情绪
熬夜、焦虑、暴怒都可能诱发血管痉挛或血压升高。学会放松、保证睡眠,是防“中风”的好药方。
六、康复与二级预防:防止“复中风”
中风患者即使抢救成功,也不能掉以轻心。约1/4的人会在5年内复发。
坚持服药(抗血小板、降压、调脂等);
定期复查(颈动脉彩超、血糖、血脂、心电图等);
进行康复训练(语言、肢体功能锻炼);
避免再次诱发因素。
医护团队常说:“第一次中风靠急救,第二次中风靠自己。”
结语
中风不是突然降临的“噩梦”,而是身体长期受损后的爆发。它可防、可控,也可早识别。当身体出现短暂麻木、说话不清、头晕、视物模糊等异常时,不要犹豫、不要拖延,立刻就医。健康的大脑,需要我们从今天起,少一点侥幸,多一点警觉,用科学的生活方式为自己筑起坚固的“脑防线”。
(姓名:顾迎春 ;医院:郑州市中心医院;科室:全科医学科;职称:主治医师)