【查看证书】

　　早上起床刷牙时，发现嘴里的水总往一边漏;

　　照镜子一看，笑起来脸歪了，一只眼睛闭不上。

　　回想一下，前几天刚感冒、熬夜、吹过冷风……

　　心里一下慌了：是不是中风了?

　　其实，在临床中，这种情况最常见的原因并不是中风，而是——面神经炎。

　　一、面神经炎，到底是怎么回事?

　　我们每个人的脸之所以能笑、能眨眼、能皱眉，是因为脸部的肌肉都听一根神经指挥，这根神经就叫面神经。

　　它从大脑出来，穿过耳朵附近的狭窄通道，最后分布到脸上。

　　这个通道非常窄，就像一根电线穿在细管里。

　　当你感冒、受凉、熬夜、身体抵抗力下降时，一些病毒就可能“趁虚而入”，让这根神经发生水肿、发炎。

　　神经一肿，在狭窄的通道里就被挤住了，信号传不过去，脸上的肌肉就“罢工”了。

　　于是就出现了我们看到的——

　　嘴歪了、眼闭不上、脸不对称。

　　这就是面神经炎，也就是大家常说的“面瘫”。

　　二、为什么很多人是感冒后发病?

　　你会发现一个规律：

　　很多面神经炎患者在发病前，都经历过：

　　感冒、发烧

　　吹空调、冷风

　　洗头没吹干

　　熬夜、过度疲劳

　　这些情况都会让免疫力下降，给病毒“开门”，而面神经正好是一个容易被攻击的位置。

　　所以很多人是感冒后、受凉后突然脸歪。

　　三、面神经炎有哪些典型表现?

　　面神经炎的表现非常有特点，一般是单侧出现：

　　一边脸不听使唤

　　眼睛闭不严，甚至睡觉时眼睛半睁

　　嘴巴歪，喝水漏

　　吃饭时食物卡在一侧

　　笑起来不对称

　　说话发音有点怪

　　有些人还会耳后或脸部隐隐作痛

　　症状往往在一天之内迅速出现。

　　四、怎么和中风区分?

　　这是患者最担心的问题。

　　你可以记住一个简单的判断：

　　面神经炎：只影响脸。

　　中风：不仅影响脸，还影响手脚。

　　如果你只是嘴歪、眼闭不上，但：

　　手脚有力

　　走路正常

　　说话清楚

　　没有头晕呕吐

　　那更像面神经炎。

　　而如果同时出现：

　　一侧手脚无力

　　说话含糊

　　头晕、呕吐

　　那就要立刻就医排查中风。

　　五、面神经炎能恢复吗?

　　这是大家最关心的事。

　　答案是：大多数可以恢复。

　　只要在发病后一周内及时规范治疗，大约70%—80%的患者都能恢复得很好。

　　越早开始治疗，神经受损越轻，恢复也越快。

　　六、为什么有的人恢复慢?

　　有些人会说：“我也治了，可脸还是歪。”

　　这往往和几个原因有关：

　　没有及时就医

　　拖了很久才开始治疗

　　期间反复受凉

　　眼睛没有好好保护

　　没有坚持康复训练

　　面神经像被压坏的电线，需要时间修复，越早处理，越容易恢复原状。

　　七、治疗期间，最重要的几件事

　　1. 眼睛保护，是重中之重

　　面神经炎时，最容易受伤的不是嘴，而是眼睛。

　　因为眼睛闭不紧，角膜长期暴露在空气中，就像没盖盖子的眼球，很容易：

　　干涩

　　发红

　　流泪

　　发炎

　　严重时甚至会影响视力。

　　白天

　　可以用人工泪液，帮助保持眼睛湿润。

　　风大或出门时，可以戴眼镜或口罩挡风。

　　晚上

　　睡觉时眼睛常常半睁着，这时候更容易受伤。

　　可以戴眼罩，或者用干净的纱布轻轻贴住眼睑，避免角膜干裂。

　　很多后遗症，其实不是神经没好，而是眼睛被拖坏了。

　　2. 脸部要“动”，但不能乱动

　　很多人会问：

　　“我这个脸，要不要练?”

　　答案是：要，但要轻、要对。

　　在医生或康复指导下，可以做一些简单的面部动作：

　　轻轻闭眼

　　慢慢微笑

　　鼓腮

　　撅嘴

　　这些动作不是为了用力，而是为了告诉神经：

　　“你还在用这些肌肉。”

　　就像一条正在修复的电线，需要不断接通，才能恢复传导。

　　长期不动，反而容易留下僵硬或歪斜。

　　3. 防风防寒，是恢复快慢的关键

　　面神经最怕什么?

　　怕冷，怕风，怕再次受刺激。

　　很多人病情反复，就是因为：

　　对着空调吹

　　风扇直吹脸

　　冬天不戴口罩

　　洗头后没吹干

　　这些都会让神经再次肿胀，延长恢复时间。

　　记住一句话：

　　治面神经炎，比别人更要“怕风”。

　　4. 睡眠与作息，比你想象的重要

　　神经修复，大部分是在你睡觉时完成的。

　　如果你熬夜、大脑兴奋、身体疲劳，神经修复的速度就会变慢。

　　这段时间：

　　尽量早睡

　　不熬夜

　　减少手机

　　保证足够休息

　　睡得好，脸恢复得也更快。

　　八、会不会留下后遗症?

　　如果治疗及时，大多数不会。

　　如果拖得久，可能会出现：

　　表情不自然

　　笑起来不对称

　　眼睛闭不紧

　　脸部偶尔抽动

　　所以最重要的一点就是：别拖。

　　九、如何预防再发?

　　面神经炎虽然不传染，但可以反复。

　　想要减少复发，就记住这几点：

　　感冒时好好休息

　　少吹冷风

　　少熬夜

　　洗头及时吹干

　　天冷时注意脸部保暖

　　你保护好自己，就是在保护这根神经。

　　总结

　　感冒后突然脸歪，看起来吓人，其实多数是可以恢复的面神经炎。真正可怕的不是病，而是拖。早发现、早治疗、早保护，大多数人都能慢慢找回那张熟悉的笑脸。

　　(作者：刘学琴；单位：郑州大学第二附属医院；科室：神经内科；职称：主管护师)