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肺癌的预防与治疗:胸外科医生的专业指南​
时间:2025-04-21 14:17:17    来源:河南经济网    访问量:2626

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  近年来,肺癌的发病率和死亡率在全球范围内持续攀升,成为严重威胁人类健康的“头号杀手”。郑州大学第一附属医院胸外科主治医师焦嘉,今天就从专业角度出发,为大家详细讲解肺癌的预防方法与科学治疗方案,帮助大家提高对肺癌的认识,更好地守护肺部健康。​

一、揭开肺癌的面纱:病因与高危因素​

  肺癌,是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,主要分为非小细胞肺癌(约占85%)和小细胞肺癌(约占 15%)两大类,其中非小细胞肺癌又可细分为腺癌、鳞癌等亚型。​

  肺癌的发生并非偶然,而是多种因素长期共同作用的结果。吸烟是导致肺癌的首要危险因素,研究表明,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高10-20倍,且吸烟量越大、烟龄越长,风险越高;被动吸烟同样危害巨大,长期处于二手烟环境中的人群,肺癌发病风险也会显著增加。除吸烟外,职业暴露也是重要诱因,长期接触石棉、砷、铬、镍、煤焦油等有害物质的人群,如矿工、油漆工、装修工人等,患癌几率大幅上升。

  此外,空气污染,包括室外的工业废气、汽车尾气,以及室内的厨房油烟、装修材料释放的有害气体等,也与肺癌的发生密切相关。肺部慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等,若长期得不到有效控制,也可能发生癌变。同时,遗传因素在肺癌发病中也起到一定作用,有肺癌家族史的人群,发病风险相对更高。​

  二、防患于未然:肺癌的科学预防策略​

  (一)远离烟草危害​

  戒烟是预防肺癌最有效的措施。无论烟龄多长、吸烟量多大,任何时候戒烟都能降低患癌风险。同时,也要尽量避免被动吸烟,拒绝二手烟环境,如不在室内吸烟,远离吸烟人群聚集场所。​

  (二)改善生活与工作环境​

  在生活中,保持室内空气流通,使用抽油烟机减少厨房油烟的危害;选择环保的装修材料,装修后充分通风晾晒,降低室内有害气体浓度。对于从事高危职业的人群,一定要严格遵守职业防护规范,正确佩戴防护用具,定期进行职业健康检查,及时发现潜在风险。​

  (三)健康生活方式​

  保持均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等,适当增加富含优质蛋白质的食物,如鱼类、豆类、瘦肉等。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,让身体得到充分休息。坚持适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可进行力量训练,增强体质,提高机体免疫力。​

  (四)定期筛查​

  肺癌早期症状不明显,等到出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等典型症状时,病情往往已发展到中晚期。因此,定期筛查至关重要。建议50 - 75岁、吸烟≥20包/年(每天吸烟包数×吸烟年数)、戒烟时间<15 年,或有职业暴露史、肺癌家族史等高危人群,每年进行一次低剂量螺旋CT检查,它能够发现直径小于1厘米的微小肺癌病灶,大大提高早期肺癌的检出率。​

  三、胸外科视角:肺癌的精准治疗方案​

  (一)手术治疗:根治肺癌的关键手段​

  手术是早期肺癌的首选治疗方法,也是目前唯一有可能根治肺癌的手段。根据肿瘤的位置、大小、分期等情况,胸外科医生会选择不同的手术方式,如肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术等。对于早期肺癌患者,通过手术完整切除肿瘤及周围部分正常肺组织,可有效清除癌细胞,提高治愈率。近年来,胸腔镜、机器人辅助手术等微创手术技术不断发展,具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,在保证手术效果的同时,显著改善了患者的生活质量。​

  (二)多学科综合治疗:个体化方案提升疗效​

  对于中晚期肺癌患者,往往需要采取多学科综合治疗,即根据患者的具体病情,将手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段有机结合。化疗是利用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长,可分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期姑息化疗;放疗则是通过放射线照射肿瘤部位,破坏癌细胞的DNA,使其失去增殖能力;靶向治疗是针对癌细胞特有的基因突变靶点,使用特异性药物进行精准打击,副作用相对较小;免疫治疗则通过激活人体自身免疫系统,增强免疫细胞对癌细胞的识别和杀伤能力。多学科团队会根据患者的病理类型、基因检测结果、身体状况等,制定个性化的治疗方案,最大限度地控制肿瘤进展,延长患者生存期。​

  肺癌虽然可怕,但只要我们重视预防,做到早发现、早诊断、早治疗,就能够有效降低其危害。如果大家对肺癌的预防和治疗还有任何疑问,欢迎到郑州大学第一附属医院胸外科咨询,我们将为您提供专业、全面的诊疗服务,与您一起共同对抗肺癌。

(姓名:焦嘉;医院:郑州大学第一附属医院;科室:胸外科;职称:主治医师)
 

编辑:李欢杰
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