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　　在突发的紧急情况下，特别是面对危重患者，时间就是生命，护理人员的迅速和准确的应对至关重要。急诊护理不仅仅是医疗行为，它是挽救生命的第一道防线。本文将以通俗易懂的语言，介绍急诊护理的关键知识，帮助大众理解在危急时刻，护理团队如何保障患者安全，争取最佳救治效果。

　　一、什么是急诊护理?

　　急诊护理，顾名思义，是在患者突发疾病或受伤后，立即进行的专业护理工作。它的核心是快速判断病情，稳定患者生命体征，及时采取有效措施，避免病情恶化。急诊护理的对象多为危重患者，比如昏迷、休克、创伤、大出血等，这些患者如果得不到及时正确的护理，很容易发生生命危险。

　　急诊护理不仅仅是医院急诊科护士的任务，每个人都应具备基本的急救知识，特别是遇到紧急情况时的应对方法，能做出正确判断和配合，能为专业护理争取宝贵时间。

　　二、急性昏迷病人的护理

　　昏迷状态意味着患者意识丧失，对外界无反应，情况极为紧急，护理人员的操作尤为关键。

　　护理的重点是保证呼吸道通畅 患者头偏向一侧，可防止唾液或呕吐物堵塞气道，避免窒息。

　　清理口腔和呼吸道的分泌物，确保空气能顺利进入肺部。

　　建立静脉通道 迅速插入静脉针，为输液或药物注射做好准备。

　　同时监测生命体征，如心跳、呼吸和血压，判断患者情况变化。

　　改善氧合 根据情况给予吸氧，使用面罩帮助呼吸。

　　必要时，医生可能会给呼吸兴奋药，刺激呼吸中枢。

　　观察并记录神经症状 定时检查意识状态、瞳孔大小和反应，警惕脑部损伤或病情恶化。

　　护理人员要及时将异常情况报告医生，便于快速调整治疗方案。

　　普通人遇到昏迷患者时，也应保持呼吸道通畅，尽量将患者头侧向一边，等候专业救援。

　　三、低血容量休克的护理

　　低血容量休克是由于血液或体液大量流失，导致血压骤降，重要器官供血不足，危及生命。

　　建立双静脉通道，快速补液 补充失去的血容量，稳定血液循环。

　　观察中心静脉压，调整输液速度和输液量，防止过快或过慢。

　　保证呼吸 必要时给氧，严重时进行气管插管，协助呼吸。

　　观察尿量和肢端血液回流 尿量能反映肾脏供血情况，是重要指标。

　　肢端(手脚)血液循环情况，能显示血液循环是否有效。

　　及早发现休克症状，如头晕、皮肤苍白或冷汗，及时就医非常重要。

　　四、创伤性休克的护理

　　创伤性休克常见于严重外伤病人，如车祸、高处坠落等，内脏或大血管受损出血，多伴有疼痛和休克表现。

　　迅速建立静脉通道，补充血容量 在清创和包扎过程中，快速输液输血，保证血液循环稳定。

　　输血前需做血型配合，避免输血反应。

　　注意体温和生命体征监测 关注脉搏、呼吸和血压变化，发现异常及时处理。

　　保持患者体温，防止低体温引发更严重并发症。

　　一旦遇到严重创伤，应避免盲目移动患者，等待专业急救人员处理。

　　五、急性脑出血病人的护理

　　脑出血的患者病情危急，护理重点在于防止病情加重和并发症。

　　保持绝对卧床，头部抬高30度 有利于减少颅内压力，减少脑组织压迫。

　　昏迷患者头侧向一边，保障呼吸道通畅。

　　严密监测意识和生命体征 定时观察瞳孔变化，警惕脑出血再发的迹象。

　　观察体温、脉搏、呼吸、血压，判断病情稳定性。

　　防止压疮 每两小时翻身一次，按摩压力部位，避免因为长期卧床导致褥疮。

　　压疮会带来更多感染风险，加重病情。

　　家属需理解患者的特殊护理需求，尽量营造安静、舒适环境，配合医疗团队。

　　六、急性腹痛病人的护理

　　急性腹痛可能是多种严重疾病的表现，如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等，护理时应配合医生急诊处理。

　　及时安置危重患者到抢救环境 急诊室或监护室，配备急救设备，应对突发危险。

　　稳定患者情绪 给予心理安慰，减轻恐惧和焦虑。

　　避免自行使用镇痛药，以免掩盖病情，影响诊断。

　　严密观察病情 监测呕吐次数和性质，排便情况及其性质，协助判断病因。

　　腹痛患者应避免进食，多休息，等待医生评估和处理。

　　总结

　　急诊护理是危重患者生命救护的重要环节，涵盖了昏迷、休克、创伤、脑出血和急腹症等多种突发病情。护理人员根据不同病情迅速采取措施，关注患者的生命体征和症状变化，是保证患者能渡过危急期的关键。

（姓名：许萍萍；医院：郑州大学第一附属医院；科室：急诊内科；职称：主管护师）