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　　“孩子上课总坐不住，注意力持续不到五分钟”、“一写作业就心烦气躁、东张西望”、“老师总反映他扰乱课堂纪律”……如果你家孩子也有类似情况，家长们可要警惕了：这可能并不是“调皮”或“管教不严”，而是医学上所说的“小儿多动症”。

　　近年来，小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)的发病率逐年上升，成为影响儿童学习、行为、人际交往的常见问题之一。虽然西药如利他林等对部分孩子有效，但副作用和长期依赖性让不少家长望而却步。于是，中医“针刺”这一传统治疗手段，逐渐受到关注，并成为多动症干预的一个新选择。

　　今天，我们就来聊一聊：什么是小儿多动症?中医怎么看?针刺调理有没有科学依据?哪些孩子适合?治疗效果如何?

一、小儿多动症是什么？不是“淘气”那么简单

　　小儿多动症，全称“注意缺陷多动障碍”(ADHD)，是一种以注意力不集中、活动过度、冲动行为为核心表现的神经发育障碍，通常起病于7岁前，男孩发病率显著高于女孩。

　　常见表现包括：

　　上课注意力无法集中，容易分心;

　　过度活动，小动作多，不停说话;

　　冲动任性，不遵守规则，容易与人冲突;

　　做事虎头蛇尾，组织能力差;

　　学习困难，成绩起伏大。

　　发病原因：

　　现代医学认为ADHD的病因涉及遗传、神经递质功能紊乱、环境因素、出生损伤、心理应激等多种因素。

二、中医怎么看小儿多动症？

　　中医并没有“ADHD”这一说法，但古代医籍中早有“脾常不足、肝常有余”“肝风内动”“心神失养”等与之类似的病理描述。

　　在中医理论中，小儿多动症多属于：

　　“脾虚肝旺”型：脾主运化，脾虚则气血生化不足，脑神失养;肝主疏泄，肝旺则动风生风，出现多动不安。

　　“心肾不交”型：心神不宁、睡眠不佳，夜间惊醒多梦。

　　“痰热内扰”型：脾虚生痰，痰热扰神，导致言行乖张、烦躁冲动。

　　治疗目标是调和脏腑，安神定志，平肝息风，健脾化痰，从而改善孩子注意力与行为控制能力。

三、中医针刺是怎么调理多动症的？

　　针刺是中医外治疗法中最核心的手段之一，属于国家级非物质文化遗产。通过在特定穴位进行刺激，调节人体气血运行和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。

　　对于小儿多动症，针刺通过以下机制发挥作用：

　　1. 调节中枢神经系统功能

　　现代研究发现，针刺可以调节脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平，从而改善注意力缺陷和冲动控制。

　　2. 安神定志，平衡情绪

　　刺激特定穴位如“百会”、“神门”、“印堂”，可镇静心神、改善睡眠、缓解焦虑情绪。

　　3. 调和脏腑，培补脾肾

　　结合辨证取穴，针刺“足三里”、“三阴交”等穴位，有助于健脾益气、养心安神，从根本改善体质。

　　4. 增强大脑供血，改善认知

　　针刺促进脑血流改善，有助于提升孩子的认知功能、执行能力和学习效率。

四、针刺治疗多动症，有哪些常用穴位？

　　以下是一些临床常用的穴位组合(需由专业中医针灸医师辨证选用及针刺操作)：

　　对于年龄较小、对针刺敏感的孩子，也可以采用耳穴压豆、温灸、推拿结合进行辅助治疗。

五、科学研究支持针刺疗效吗？

　　近年来，国内外多项研究证实：针刺可显著改善ADHD患儿的注意力和行为问题，且安全性高、依从性好。

　　一项发表于《中医儿科杂志》的临床研究显示，针刺联合中药治疗ADHD，总有效率达85%以上，显著优于单纯西药组。

　　北京中医药大学附属医院的一项脑功能成像研究发现，针刺能调节多动症儿童大脑前额叶皮层的激活模式，改善神经调控功能。

　　一些美国、韩国的研究也将针灸纳入ADHD综合干预体系，作为对行为疗法的有效补充。

　　结论：针刺不是“伪科学”，而是中医在现代医学验证下的一项可行干预手段。

六、家长最关心的几个问题

　　Q1：针刺会很痛吗?孩子能接受吗?

　　A：儿童针刺使用极细针具，进针快速，一般痛感极轻，很多孩子适应几次后反而很喜欢治疗过程。

　　Q2：能完全代替西药吗?

　　A：对于轻中度ADHD儿童，针刺可能作为一线干预;重度病例建议中西医联合使用，由专业医生评估。

　　Q3：是否有副作用?

　　A：只要由合格中医师操作，针刺极少出现副作用。偶有局部酸胀或瘀点，数小时至1天内会自然缓解。

结语

　　小儿多动症不是“教不好”，而是一种医学问题，需要家长、老师、医生多方协同干预。中医针刺作为一种安全、有效、无成瘾的传统疗法，正在成为越来越多家庭的选择。每个分神走神的孩子背后，都藏着一个“被误解的内心世界”。让我们用科学和爱，一起帮助他们找回专注、静下心来，真正走在健康成长的道路上。

　　(作者：郭鑫；单位：河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)；科室：儿童康复科)