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　　随着健身和运动的普及，越来越多的人参与到各种运动中，追求健康和体形的改善。然而，在追求运动效果的同时，一些潜在的健康风险不容忽视，特别是剧烈运动后可能出现的横纹肌溶解症。这是一种严重的肌肉损伤，引发的代谢产物可以对肾脏造成损害。因此，了解剧烈运动与肾脏之间的关系，能够帮助我们有效预防相关并发症，保持身体健康。

　　一、什么是横纹肌溶解症?

　　横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis)是指骨骼肌发生急性损伤，导致肌肉细胞内的物质泄漏入血流中，特别是肌红蛋白。这一过程可以被多种因素引起，包括剧烈的运动、外伤、中毒和药物反应等。在剧烈运动中，尤其是高强度的耐力训练或体力活动，肌肉可能受到极大的压力，导致细胞受损。

　　症状表现 横纹肌溶解症的症状可以从轻微到严重，主要包括：

　　肌肉疼痛：明显的肌肉酸痛，特别是在运动后。

　　虚弱感：肌肉力量下降，运动能力减弱。

　　肿胀：受影响部位可能出现肿胀。

　　尿色改变：尿液呈现茶色或可乐色，可能会引起饮水困难。

　　疲劳感：全身疲劳，精神萎靡。

　　若不及时处理，横纹肌溶解症可能导致肾脏损伤，进而引发急性肾衰竭。

　　主要原因 横纹肌溶解症的病理机制主要包括：

　　急性肌肉损伤：运动导致的肌肉过度撕裂和负荷。

　　电解质失衡：如高钾血症、低钙血症等。

　　缺氧：运动过程中，肌肉供氧不足可能造成细胞损伤。

　　二、剧烈运动如何影响肾脏?

　　在剧烈运动中，横纹肌溶解的过程中释放的肌红蛋白和其他代谢产物，会增加肾脏的负担。正常情况下，肾脏承担过滤血液和排出代谢废物的功能，但大量肌红蛋白进入血流后会导致以下影响： 肌红蛋白的影响 肌红蛋白肾毒性：肌红蛋白在肾小管内沉积，会造成肾小管的堵塞和损伤，降低肾脏的排毒能力。

　　急性肾衰竭：一旦肾小管受到持续损伤，可能会导致急性肾功能衰竭，表现为尿量减少、水肿和电解质紊乱等症状。

　　脱水与电解质紊乱 剧烈运动往往伴随大量出汗，若不及时补充水分和电解质，可能导致：

　　脱水：减少血容量，影响肾脏的灌注。

　　电解质失衡：钾、钠、钙等电解质失衡，增加心脏、肌肉等多脏器的负担，诱发并发症。

　　三、预防措施

　　为了在享受运动的同时保护肾脏健康，我们可以采取一系列措施来预防横纹肌溶解症及相关并发症。

　　逐步增加运动强度 循序渐进：初次进行高强度运动时，应逐步增加运动强度和时间，避免一次性剧烈挑战身体极限。

　　了解自身状况：根据个人的身体状况和运动水平，合理安排训练计划，尤其是在长时间未运动的情况下。

　　合理补水和电解质补充 补充水分：在运动前、中、后都应保持适当的水分摄入，确保身体不会因为脱水而受损。

　　电解质平衡：在长时间、高强度的剧烈运动后，可以适量饮用含有电解质的运动饮料，以帮助恢复体内的电解质平衡。

　　注意休息与恢复 充分休息：确保运动后给予肌肉足够的恢复时间，避免过度训练，防止肌肉损伤加重。

　　调整训练计划：根据身体反馈及时调整训练计划，特别是在感到不适的情况下，需及时停止运动并咨询医生。

　　学习肌肉健康知识 了解有关肌肉损伤、横纹肌溶解症的知识，有助于及时识别早期症状，避免病情加重。例如，当出现持续的肌肉疼痛、无力或尿色异常时，应立即就医。

　　四、何时就医?

　　在运动后出现以下症状时，应及时就医：

　　持续的严重肌肉疼痛或肿胀。

　　尿液颜色明显变化(如茶色、可乐色)。

　　可出现全身乏力、疲倦，甚至昏厥等症状。

　　总结

　　剧烈运动可以带来健康和身心的巨大受益，但也伴随着一定的风险，尤其是横纹肌溶解症。了解这一健康问题，并采取适当的预防措施，将有助于我们在运动中保护自己的肾脏和肌肉健康。只有安全而有效地运动，才能真正收获健康。因此，在追求运动成绩的同时，请务必关注自身身体的反应，保持理智与平衡，享受运动带来的快乐和强健的身体。

（姓名：刘强；医院：河南省直第三人民医院；科室：肾内科；）