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　　怀孕是一段特殊的生命旅程，伴随着身体和心理的双重变化。很多孕妈在关注宝宝成长的同时，往往忽略了自身的泌尿系统健康。事实上，妊娠期泌尿系统问题并不少见，其中泌尿系统结石就是一大隐患。

　　泌尿结石俗称“石头病”，一旦在孕期发作，不仅会给准妈妈带来腰痛、血尿、排尿困难等症状，还可能引发感染、早产等并发症，威胁母婴安全。那么，孕期为什么容易发生结石?又该如何科学预防呢?

一、孕期为什么容易长“石头”？

　　结石的形成是多因素共同作用的结果。孕期女性的特殊生理变化，使得风险更高：

　　1.激素水平变化

　　孕期雌激素和孕激素水平显著升高。雌激素增强肠道对维生素D的敏感性，增加肠道对钙的吸收，导致尿钙浓度升高;孕激素则会导致输尿管和膀胱平滑肌松弛，排尿动力下降，尿液滞留。两者协同，创造了结石形成的“完美环境”。

      2.子宫逐渐增大

　　随着胎儿长大，子宫不断压迫输尿管，使得尿液排出受阻，甚至出现肾盂积水，增加结石形成风险。

　　3.饮食习惯改变

　　有些孕妈在孕期过度补钙，高钠、高草酸、高蛋白饮食，增加尿液中草酸、钙盐的浓度。

　　4.饮水不足

　　部分孕妈为了避免频繁上厕所，刻意少喝水，使尿液浓缩，更容易形成晶体和结石。

　　这些因素叠加，就像为结石搭建了“温床”，因此孕期成为泌尿结石的高风险阶段。

二、孕期结石的表现：别把警告信号当成普通腰痛

　　妊娠期结石的症状与普通人相似，但常常被误以为是“孕期常见不适”：

　　腰腹部疼痛：一侧或双侧腰部绞痛，可能放射到下腹或大腿根部。

　　血尿：肉眼可见或仅在尿检时发现。

　　尿频、尿急、尿痛：常与尿路感染混淆。

　　发热、寒战：提示合并感染，情况严重时可危及母婴安全。

　　孕妈如果出现这些症状，不要轻易归因于“胎儿压迫”或“孕期正常现象”，应及时就医。

三、孕期结石的危害：不只是疼那么简单

　　结石一旦在孕期发作，风险比普通人更高：

　　增加感染风险：尿液淤积为细菌提供了良好环境，易导致肾盂肾炎。

　　诱发早产：剧烈疼痛和感染可能刺激子宫收缩。

　　肾功能损伤：严重梗阻可损害肾脏，影响孕妈健康。

　　增加手术难度：孕期影像学检查和治疗选择受限，干预难度大。

　　因此，预防结石比事后处理更重要。

四、妊娠期如何科学预防泌尿结石？

　　妊娠期女性体内激素水平和代谢状态发生变化，容易出现泌尿系统结石。如果不注意预防，不仅会引起腰痛、血尿，还可能影响妊娠安全。以下几点对孕妈尤为重要：

　　1. 保证充足饮水

　　这是最有效、最简单的预防方法。孕妈每天应保证 1500～2000毫升 水分摄入，并结合日常活动量适当调整。活动越多，水分需求量就越高。

　　建议以 白开水 为主，少喝含糖饮料和浓茶，以免增加肾脏负担。一个简便的判断方法是：尿液颜色清亮，说明饮水量基本充足。

　　2. 合理饮食搭配

　　补钙要适量：孕期确实需要补钙来满足胎儿骨骼发育，同时也能减少母体骨骼脱钙。但要遵循医生指导，避免盲目大剂量补钙，以免尿钙过高增加结石风险。

　　减少高草酸食物：如菠菜、巧克力、坚果、浓茶等。这类食物过量会促进草酸钙结石形成。若要食用，可与含钙食物搭配，减少草酸吸收，但不宜过度依赖。

　　清淡饮食，少盐控咸：过多钠盐会增加尿钙排泄，促进结石生成。

　　适量优质蛋白：孕期应摄入鱼类、鸡肉、豆制品等优质蛋白，满足营养需求。但应避免餐餐大鱼大肉，防止高蛋白饮食增加肾脏负担。

　　3. 保持适度活动

　　孕期适度活动不仅有助于控制体重，还能促进泌尿系统代谢。孕妇瑜伽、散步等温和运动既安全又有效。运动还可帮助排出微小结石，降低结石风险。

　　4. 定期产检和尿检

　　常规尿检可以发现尿液异常，如 红细胞、白细胞、酸碱度变化或晶体沉淀等，这些指标与结石密切相关。必要时在医生指导下做超声检查，既安全又能明确是否有结石或梗阻。

　　5. 正确补充钙和维生素D

　　在医生指导下合理补充钙剂和维生素D，既能满足胎儿发育需要，也有助于维持母体骨骼健康。避免 过量补充，以免增加尿钙浓度。

　　6. 避免憋尿

　　孕期膀胱受子宫压迫，容易出现尿频。如果因为不方便而长时间憋尿，会造成尿液淤积，增加感染和结石的风险。即使外出，也要养成 及时排尿 的习惯。

五、孕期一旦发现结石怎么办？

　　如果孕期真的出现结石，必须立即就医，切勿自行用药或拖延，医生会根据情况采取不同策略：

　　小结石、症状轻

　　多喝水、适度活动，促进自然排石。

　　结石较大或梗阻明显

　　医生可能会选择放置输尿管支架，帮助尿液排出，缓解梗阻症状。

　　合并感染或肾功能受损

　　必须在医生指导下使用对孕妇安全的抗生素。避免使用对胎儿有害的药物。

　　观察病情变化，定期复查超声。

　　必要时采用微创手术干预，但需严格权衡风险。

六、结石预防，也是泌尿健康的守护

　　预防泌尿结石，其实也是在关爱整个泌尿系统健康：

　　规律饮水，帮助排毒。

　　科学饮食，避免代谢紊乱。

　　良好作息，提升身体免疫力。

　　这些习惯不仅能降低结石风险，还能预防尿路感染、妊娠期高血压等问题。可以说，健康的生活方式就是孕妈和宝宝最好的保护伞。

结语

　　妊娠期泌尿系统结石虽然可怕，但并非无法预防。只要孕妈们保持科学饮食、充足饮水、适度运动，并定期检查，就能大大降低结石发生的风险。怀孕不只是迎接新生命的旅程，更是妈妈和宝宝共同守护健康的过程。把泌尿系统结石挡在门外，就是给孕育之路加上一道安全屏障。

　　(姓名：金钱利；医院：郑州市中心医院；科室：泌尿外科二病区；职称：主管护师)