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　　结直肠癌，作为全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，对人们的健康构成了严重威胁。由于早期症状常不明显，很多患者在发现时已是中晚期，治疗难度大且预后不佳。了解结直肠癌的早期信号，及早识别并及时就医筛查，是保障生命健康的关键。本文将为您详细解读结直肠癌的早期症状，告诉您如何科学筛查和预防，助您掌握健康主动权。

　　一、结直肠癌是什么?

　　结直肠癌是发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，是消化道最常见的癌症之一。其发生通常与遗传因素、不良生活习惯、饮食结构、慢性肠道疾病以及年龄有关。结直肠癌的发病过程较慢，早期症状较轻微或隐匿，因此早期筛查和定期体检尤为重要。

　　二、结直肠癌的早期信号有哪些?

　　了解早期信号，有助于您及时发现异常，避免延误诊断。以下五大早期症状应特别引起警惕。

　　1. 排便习惯改变

　　排便习惯的突然变化，是结直肠癌较为常见的早期表现之一。患者可能在短时间内出现以下情况：

　　突发便秘，排便困难。

　　持续腹泻，排便次数明显增多。

　　两者交替出现，如时而便秘，时而腹泻。

　　这类改变多无明显诱因，且持续数周。结肠内肿瘤可能阻塞肠道，导致排便异常。如果您发现排便方式、频率、性状有持续性改变，应尽早就医，通过结肠镜检查寻找原因。

　　2. 便血

　　便血尤其是暗红色或黑色便血，是结直肠癌的重要警示信号。很多人可能将便血误认为是痔疮出血，但结直肠癌便血通常伴有以下特征：

　　颜色较暗，甚至呈黑色(因消化道内发酵所致)。

　　伴随其他症状，如腹痛、体重骤减、疲劳等。

　　量不大，但持续存在。

　　若出现便血勿轻视，应进行大便潜血试验和结肠镜检查，避免延误诊断。

　　3. 腹痛与腹部不适

　　腹痛是另一典型信号，可能表现为持续性的隐痛或阵发性绞痛，常伴随腹胀、消化不良感。肿瘤生长压迫肠道或引发炎症，可导致腹部不适。

　　若腹痛与排便习惯改变同步出现，或伴腹胀难消退，更应当心肿瘤可能，及时就医做影像学检查(如腹部彩超、CT)及肠镜检查。

　　4. 体重无故下降

　　短时间内体重明显下降而无明显节食或运动变化，往往是身体出现重大异常的信号。肿瘤消耗机体营养，或者影响正常食欲，均可导致体重减轻。

　　如果您在几个月内体重骤减，且伴食欲降低、乏力，应联合其他症状考虑结直肠癌的可能，及时寻医诊断。

　　5. 贫血

　　无明显原因的缺铁性贫血，特别是慢性失血导致的贫血，是结直肠癌潜在的早期表现。肿瘤黏膜溃破出血，虽然量少且隐匿，但可长期累积导致贫血。

　　体检中发现贫血，如果没有明显的其他出血原因，一定要进一步做胃肠道检查，排除肿瘤危险。

　　三、为什么早期发现这么重要?

　　结直肠癌早期往往没有剧烈症状，忽视了这些细微信号就可能错过最佳治疗时间。数据表明：

　　早期结直肠癌治愈率超过90%，外科手术后五年生存率较高。

　　发现晚期癌症时，肿瘤已广泛侵袭或远处转移，治疗难度大，生存期缩短。

　　早期治疗费用低，患者生活质量更高。

　　因此，对于40岁以上人群，尤其是有遗传家族史、慢性炎症性肠病、高脂高肉饮食人群，更应做好定期筛查。

　　四、科学筛查方法和推荐

　　早期信号提醒大家注意，但最佳防线是科学的筛查。

　　1. 结肠镜检查

　　结肠镜是筛查结直肠癌的“金标准”。医生通过内镜直接观察肠道黏膜，能发现息肉、肿瘤及病变，必要时取活检做病理诊断。

　　建议40岁以上人群，尤其高危者每5年做一次结肠镜。

　　有息肉者需根据医生建议缩短复查间隔。

　　2. 大便潜血试验(FOBT)

　　这是一种简单且无创的初筛方法，检测大便中的隐血信号。适合大范围筛查，但敏感性和特异性不如结肠镜。

　　阳性者应尽快做结肠镜确诊。

　　3. 影像学检查

　　腹部B超、CT或MRI辅助评估肠壁病变及肿瘤范围，对于诊断与分期有帮助。

　　五、生活方式调整助预防

　　除了筛查，健康生活同样关键。养成以下良好习惯，可以有效降低结直肠癌的发生风险：

　　均衡饮食：增加膳食纤维摄入，多吃蔬果，减少红肉及加工肉制品。

　　适量运动：保持体重在正常范围，促进肠道蠕动。

　　戒烟限酒：烟酒均增加癌症风险。

　　控制慢性疾病：积极治疗肠炎等疾病，防止癌症发生。

　　总结

　　结直肠癌的早期症状可能隐匿，但排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降和贫血等信号不容忽视。掌握这些早期体征，一旦发现异常，要及时就医，进行结肠镜等科学检查，是早期诊断与治疗的基础。40岁以上人群应重视定期筛查，特别是高危人群，更需主动管理自身健康。通过科学预防与早期发现，我们可以大幅提高结直肠癌的治愈率，守护生命健康。

（姓名：胡若洋；医院：信阳市中心医院；科室：肿瘤内科三；职称：主治医师）