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烧伤是一种常见的意外伤害，尤其是在家庭厨房、工厂或户外活动中，稍不注意就可能导致皮肤被热源烫伤甚至烧伤。烧伤不仅疼痛剧烈，而且如果处理不当，容易造成伤口感染、延长恢复时间，甚至威胁生命。因此，掌握正确的烧伤急救方法，避免二次伤害，对保护伤者健康至关重要。本文将为大家详细介绍烧伤的急救处理步骤，让您在关键时刻能够从容应对，帮助伤者赢得宝贵的治疗时间。
一、什么是烧伤?
烧伤是由于高温、火焰、热液体、电流、化学品或放射线等因素直接作用于人体皮肤和组织，导致皮肤细胞受损甚至坏死。烧伤按伤害深浅分为一度、二度、三度烧伤：
一度烧伤：仅皮肤表层受损，表现为发红、痛感，但无水泡。
二度烧伤：皮肤深层受损，出现起水泡、渗液和剧烈疼痛。
三度烧伤：皮肤全层甚至更深组织受损，皮肤呈白色或炭化，通常无痛感因神经末梢毁损。
轻微的一度烧伤通过简单处理可自愈，严重的二度、三度烧伤则需要专业治疗，否则可能留下瘢痕甚至危及生命。
二、烧伤后急救处理的关键步骤
1. 迅速脱离危险环境，避免二次伤害
发生烧伤时，首要任务是尽快让患者远离火源或热源，避免再次被烫伤或吸入有害烟雾。尤其是发生火灾或化学品燃烧时，扩散快速，伤情可能会迅速恶化，因此应该：
立即将患者移至安全地带。
拍打或吹灭身上的火焰(如穿着易燃衣物)。
防止患者惊慌，以免跌倒加重伤情。
避免使用塑料或易燃材料包裹。
只有确保患者脱离危险，后续救治才能展开。
2. 及时冷却伤口，减轻疼痛和组织损伤
皮肤烧伤发生后，继续高温会加重组织坏死。科学实验和临床经验证明，冷却是减少烧伤深度和疼痛的第一招。
立即用流动凉开水冲洗烧伤部位，持续10-15分钟。这样能迅速降低皮肤温度，减轻烧伤面积和深度。
注意不要使用冰水或冰块直接敷于伤口。冰冷刺激会使血管收缩，反而阻碍血液循环，可能导致更严重的组织坏死。
如果没有清洁的水源，也可以用湿润的冷毛巾覆盖伤口。
冷却的核心目标是每秒争取，每分钟都能减少皮肤坏死的深度和坏死范围。
3. 保护创面，避免污染与感染
冷却后，伤口需要进行初步保护，避免空气中细菌、灰尘进入导致感染。
用干净的无菌纱布、纱布垫或干净布轻轻覆盖烧伤部位。
严禁用棉絮或有纤维脱落的材料直接接触伤口，以免粘连引起再次撕裂。
尽量不要自行揭破烧伤水泡，水泡是身体的天然保护层，随意破坏易被感染。
如果有条件，可使用无菌敷料包扎，但要避免包扎过紧。
保护创面既能减少异物进入，也减少摩擦，让伤口保持相对湿润环境，有助于愈合。
4. 预防感染，控制潜在并发症
烧伤本质上是皮肤屏障的破坏，伤口暴露在空气中细菌极易入侵，导致感染。感染不仅会延迟伤口愈合，还可能引致败血症等严重后果。
急救阶段保持伤口清洁非常重要。
医院会根据伤情，医生会使用抗菌药膏，比如常见的磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏或百多邦软膏，来防止细菌感染。
伤口周围清洁护理也很关键，避免积水、污垢。
患者应尽量避免用手触碰创面，保持环境清洁。
重大烧伤患者常需预防破伤风，按需注射破伤风抗毒素。
切记：伤口不经专业处理，乱涂药或揭破水泡很可能引发感染，甚至危及生命。
及时就医，接受专业治疗 烧伤初步急救完成后，必须尽快就医。医院会根据伤口大小、深度和部位，采用系统化治疗方案，包括：
清创术：去除坏死组织，防止感染扩散。
补液治疗：大面积烧伤会导致体液流失，需静脉输液维持血容量。
抗感染治疗：口服或静脉抗生素。
植皮手术：深度烧伤后，促进皮肤修复。
康复和功能恢复：防止瘢痕挛缩，促进关节功能。
专业救治不仅降低死亡率，还能最大程度保留功能与外观。
三、烧伤急救中的常见误区，避免二次伤害
很多人在面对烧伤时容易陷入误区，反而延误救治或造成二次伤害。下面列举几个常见错误，提醒大家千万不要盲目照做：
使用牙膏、酱油等民间偏方擦拭伤口
这些物品不但不能止痛，还可能污染伤口，造成感染。 马上涂抹油脂类物质(如花生油、猪油)
油脂类物质会封闭伤口表面，导致热量难以散发，继续闷烧，甚至加重伤情。 用力去破坏水泡
水泡有保护作用，未经医生指示不能自行刺破，否则易感染。 忽视大面积烧伤的补液和休息
大面积烧伤患者体液流失明显，如果不及时补液，会发生休克。 不迅速送医
看到伤口不严重就忽视，可能延误专业治疗，后果严重。
结语
烧伤急救是一个专业且紧迫的过程，正确的初步处理不仅能有效降低烧伤深度和伤痛，还能显著减少感染和并发症的风险。在日常生活中，做好燃气、明火和电器的安全防护，预防烧伤发生更为重要。但若不幸遇到烧伤事故，掌握科学的急救措施，将为患者赢得宝贵的治疗时间，帮助他们早日康复。
（姓名：卢静如；医院：郑州市第七人民医院；科室：急诊科；）
