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　　“医生，我要做手术了，紧张得睡不着觉……”

　　“术后怎么这么疼?能不能赶紧打止痛针?”

　　“手术倒是顺利，就是恢复得太慢，真烦!”

　　在临床中，很多患者和家属都以为，做手术的成败全靠医生“手起刀落”的技术，殊不知，决定手术是否顺利、术后是否快速恢复的重要一环，是护理，特别是围术期护理!

　　所谓“围术期”，指的是从手术准备、手术实施到术后恢复整个过程。在这段时间里，护士不仅是医生的得力助手，更是患者的“生命守护者”。围术期护理做得好，不仅能减少术中术后并发症，还能缓解患者紧张情绪，加快术后康复，极大提升治疗效果。

　　今天就来带您了解：围术期护理到底有哪些关键环节?我们该如何配合护理工作，安心、安全、顺利地度过手术这一关?

　　一、术前护理：不仅是体检，更是心理建设

　　手术前的护理工作远不止“抽个血、做个心电图”这么简单，它涵盖了全面评估、心理安抚、知识宣教、风险排查等多个方面。

　　1. 全面评估，掌握基础状态

　　护士会协助进行术前常规检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，评估患者的体力状况和合并疾病，确保患者具备接受手术的条件。

　　2. 术前准备，避免术中风险

　　包括指导患者术前禁食禁水(通常术前6小时禁食、2小时禁饮)，预防误吸;术前清洁、备皮;甚至根据手术类型安排肠道准备等。

　　3. 心理护理，缓解焦虑情绪

　　“我怕痛”“我怕麻醉出问题”“会不会醒不过来?”这些担忧在患者中非常常见。护士通过交流、科普、案例分享等方式帮助患者建立信心、减少恐惧。

　　4. 健康教育，提高依从性

　　告知术后可能出现的不适、注意事项及康复要点，让患者提前做好准备，提高术后配合度。

　　二、术中护理：默契配合，是手术顺利的“幕后功臣”

　　很多人以为手术台上只有医生在“动手”，其实在手术室里，一台手术至少需要三位专业护士配合完成：巡回护士、器械护士、麻醉护士。她们是无影灯下的“隐形英雄”。

　　1. 确保手术无菌，严守感染防线

　　术中护理的首要任务是维持无菌操作环境。器械的清洗、消毒，手术区皮肤的消毒，手术衣手套的更换，都离不开护士一丝不苟地操作。

　　2. 准备手术器械，保障手术流程

　　器械护士需精确无误地准备、传递手术器械，必须对各种器械的种类、功能、操作手法了然于心，确保医生在手术中顺利进行操作。

　　3. 动态监测患者生命体征

　　巡回护士和麻醉护士要时刻观察患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，协助麻醉医生调节药量，发现异常立即处理。

　　4. 紧急情况快速反应

　　如遇术中大出血、心律异常、呼吸骤停等突发情况，护士是第一反应者，协助医生迅速应对，为患者争取宝贵的救治时间。

　　三、术后护理：恢复期的“守护天使”

　　手术结束并不代表护理结束，术后护理才是保障康复效果的关键阶段。从手术室返回病房开始，护士的角色从“战术支援”转变为“康复指导”。

　　1. 严密观察，防范术后并发症

　　护士需定时检查患者伤口情况、引流液颜色与量、体温变化、意识状态、出血情况等，及时发现感染、出血、休克、深静脉血栓等并发症。

　　2. 疼痛管理，提高舒适度

　　术后疼痛会直接影响患者情绪与恢复意愿，护士会根据医嘱给予止痛药物或非药物干预(如冷敷、音乐疗法等)，帮助患者缓解不适。

　　3. 营养与排泄护理

　　术后饮食需从“清淡流质”逐步过渡，护士会指导患者合理饮食、少量多餐、促进肠道功能恢复，同时关注尿量、排便情况，防止便秘、尿潴留。

　　4. 早期活动，促进康复

　　护士会根据患者体力情况，鼓励早期下床活动、肢体锻炼，预防肺部感染、血栓形成等，并通过功能锻炼促进关节活动度恢复。

　　5. 心理支持，增强康复信心

　　不少患者术后会出现抑郁、焦虑、失眠等问题。护士会给予耐心倾听、心理疏导、正向鼓励，帮助患者积极面对康复过程。

　　四、患者与家属可以怎么配合?

　　围术期护理不是单方面的“护士工作”，更是一个多方参与的协作过程。患者和家属的配合至关重要：

　　听从医嘱，按时按量服药、进食、锻炼;

　　保持心态平稳，减少负面情绪的干扰;

　　有问题及时与医护人员沟通，不要讳疾忌医;

　　家属积极参与护理工作，为患者提供情感支持与日常照料。

　　结语

　　围术期是手术治疗中最重要，也是最容易被忽视的阶段。手术技术固然关键，但术前准备是否充分、术中配合是否默契、术后护理是否科学，决定了手术最终的成败与患者康复的速度。正所谓：“好手术，三分靠医生，七分靠护理。”专业的围术期护理不仅能减少并发症，还能让患者少走很多“冤枉路”。

　　(姓名：栾金华；单位：郑州大学附属郑州中心医院；科室：高新手术部；职称：主管护师)