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　　乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一。化疗是乳腺肿瘤治疗的重要手段，能够有效控制肿瘤进展。然而，在化疗期间，患者常面临免疫力下降、皮肤损伤、消化不良、疲劳及心理压力等多重挑战。科学的护理措施不仅能帮助患者顺利完成治疗，还能减轻不适、促进康复，提高生活质量。本文将从症状观察与健康监测、皮肤与局部护理、营养与生活指导、心理与情绪调适四个方面，解析乳腺肿瘤化疗过程中的护理关键环节。

　　一、症状观察与健康监测

　　化疗过程中，患者身体会经历多种变化，及时观察和记录症状，是护理的第一要点。

　　1.体征监测

　　定期测量体温、血压、心率、呼吸频率，关注身体变化。

　　观察白细胞、血小板及血红蛋白水平，防止感染和出血风险。

　　2.不适症状观察

　　放疗部位可能出现红肿、刺痛、灼热感，应详细记录症状部位、程度及持续时间。

　　化疗常伴随恶心、呕吐、食欲下降和口腔黏膜炎，需定期评估营养摄入量及体重变化。

　　3.并发症早期识别

　　注意出血、感染及异常疲劳的早期迹象。

　　对出现明显水肿、皮疹或皮肤破损的部位进行重点关注，并采取适当护理干预。

　　二、皮肤与局部护理

　　乳腺肿瘤放疗部位皮肤极易受损，科学护理可以缓解不适并促进皮肤愈合。

　　1.皮肤清洁

　　保持放疗区域清洁干燥，每日用温水轻柔清洗。

　　避免使用含酒精或刺激性洗护产品，以免加重皮肤损伤。

　　2.防护措施

　　穿宽松、柔软、透气的衣物，减少摩擦和压迫。

　　外出时避免阳光直射放疗区域，可使用遮挡物轻护皮肤。

　　3.皮肤保湿

　　可在医生或指导下使用无刺激保湿霜，保持皮肤水分。

　　对轻度红肿或干燥，可使用低敏护肤品缓解不适。

　　4.伤口与水肿管理

　　关注乳房或腋下淋巴水肿情况，及时测量肢体围度并记录。

　　避免重物提举和长时间保持同一姿势，以减少水肿风险。

　　三、营养与生活指导

　　化疗期间，患者常出现食欲下降、味觉改变及消化不良。科学的饮食护理有助于维持体力和免疫力。

　　1.饮食原则

　　少量多餐，保证营养摄入。

　　蛋白质充足：鱼、瘦肉、蛋类、豆制品，有助于修复组织。

　　维生素丰富：蔬菜、水果提供抗氧化物质，增强免疫力。

　　2.饮食方法

　　对于恶心、口腔溃疡患者，可选择温软、易消化食物，如稀粥、蒸蛋、炖蔬菜。

　　避免辛辣、油腻及刺激性食品，以减轻胃肠负担。

　　饮食温度适中，防止口腔黏膜灼伤或不适。

　　3.生活方式指导

　　保持适度运动，如散步、伸展运动，帮助血液循环及缓解疲劳。

　　作息规律，保证充足睡眠，帮助身体恢复。

　　避免过度劳累和情绪波动，维持心理平衡。

　　四、心理与情绪调适

　　化疗不仅对身体产生影响，还可能带来心理压力、焦虑或抑郁。心理护理是康复中不可或缺的环节。

　　1.情绪疏导

　　倾听患者的感受和困扰，鼓励表达焦虑、担忧。

　　通过呼吸训练、放松训练等方法缓解紧张情绪。

　　2.心理支持

　　提供正面信息，帮助建立治疗信心。

　　鼓励参加患者互助团体，分享康复经验和情绪调节方法。

　　3.生活适应指导

　　教导患者制定可行的生活计划，平衡活动和休息。

　　引导家庭成员提供理解和陪伴，形成良好的支持环境。

　　五、康复与随访护理

　　化疗结束后，康复护理同样重要。

　　1.功能恢复

　　指导肩关节活动，避免长期固定姿势导致僵硬。

　　进行适度的胸部伸展和呼吸训练，预防并发症。

　　2.长期皮肤与水肿管理

　　持续观察皮肤变化，出现色素沉着、瘙痒或脱屑时，采取相应护理措施。

　　淋巴水肿患者继续测量肢体围度，并通过按摩、弹力衣等辅助方法管理水肿。

　　3.生活方式延续

　　均衡饮食、规律运动、心理调适成为长期习惯。

　　定期随访，关注身体变化和康复进度，及时调整生活与饮食方案。

　　结语

　　乳腺肿瘤患者在化疗过程中，身体和心理都面临巨大挑战。通过科学的护理措施，包括症状观察、皮肤及局部护理、营养与生活指导以及心理调适，可以有效减轻不适、降低并发症风险、提升康复质量。护理不仅是治疗的辅助，更是患者顺利完成化疗、重获健康的重要保障。关注护理细节，让每一位乳腺肿瘤患者在治疗过程中都能获得温暖、支持与安全。

　　(姓名：杨秀丽；医院：安阳市肿瘤医院；科室：门诊日间治疗中心；职称：主管护师)