【查看证书】

　　癌症是一种危害极大的疾病，其发展往往经过多年的潜伏期，早期可能并没有明显的症状。因此，如何在早期发现癌症，成为了现代医学的重要研究方向之一。肿瘤早筛(癌症早期筛查)作为一种有效的预防措施，旨在通过科学的方法及时发现癌症，从而提高治愈率和生存率。

　　一、肿瘤早筛的意义

　　1. 提高治愈率

　　肿瘤早筛最直接的好处在于能够提高癌症的治愈率。许多类型的癌症，在早期发现时，通过手术、放疗和化疗等手段，可以达到较高的治愈率。例如，早期发现的乳腺癌和肺癌，通过合理的治疗方案，患者的五年生存率可以显著提高。

　　2. 降低死亡率

　　多项研究表明，早期筛查能够显著降低癌症的死亡率。早期发现和及时治疗能够将肿瘤控制在更小的范围，预防癌症向更严重的阶段发展。例如，结直肠癌的早期筛查可以提高患者的生存率，从而降低因该疾病导致的死亡人数。

　　3. 降低治疗成本

　　早期发现癌症通常意味着较少的治疗步骤和费用。相较于晚期癌症的复杂治疗，早期病变的处理往往更简便、花费更少。这不仅有助于患者减轻经济负担，也能优化医疗资源的利用。

　　4. 提高生活质量

　　癌症早筛能够及时发现潜在的健康问题，使患者获得更早的治疗，从而实现更好的预后和生活质量。对于已确诊的患者，早期干预和支持可以显著提高其生活质量和心理健康。

　　二、肿瘤早筛的主要方法

　　肿瘤早筛的方法可以分为几类，具体方法因癌症类型而异。以下是几种常见的肿瘤早筛手段：

　　1. 影像学筛查

　　乳腺X线摄影(钼靶)：用于筛查乳腺癌，建议40岁以上女性每年进行一次。

　　肺部CT扫描：对于高危人群(如长期吸烟者)，低剂量CT扫描可以帮助早期发现肺癌。

　　超声波检查：如乳腺超声、腹部超声等，能够帮助医生观察肿块的性质。

　　2. 实验室检查

　　肿瘤标志物检测：通过血液检测特定的肿瘤标志物，如前列腺特异性抗原(PSA)用于筛查前列腺癌、甲胎蛋白(AFP)用于肝癌等。

　　细胞学检查：如宫颈抹片检查(Pap smear)可以检测宫颈癌前期病变。

　　3. 内镜检查

　　胃肠内镜：如胃镜和结肠镜，可以直接观察消化道内部，发现早期肿瘤或癌前病变。

　　支气管镜：用于观察肺部状况，适用于肺癌筛查。

　　4. 基因检测与家族史评估

　　对于有家族癌症史的人群，基因检测可以帮助评估其患癌风险。某些遗传突变，如BRCA1和BRCA2基因，能大幅增加女性乳腺癌和卵巢癌的风险。

　　三、肿瘤早筛的适宜人群

　　虽然早筛对所有人群都有益处，但以下人群更应定期进行肿瘤筛查：

　　1. 高危人群

　　家族史：家族中有多例癌症病例的人，尤其是父母、兄弟姐妹。

　　高风险因素：如长期吸烟、肥胖、慢性肝炎感染等。

　　年龄：65岁以上人群应更频繁地进行筛查，因为许多癌症的发病率随着年龄的增长而上升，尤其是在 50 岁以上的成年人中，定期筛查显得尤为重要。

　　2. 特殊群体

　　女性：推荐进行乳腺癌和宫颈癌的筛查;乳腺癌筛查通常在 40 岁以上的女性中进行，每年或每两年一次。宫颈癌筛查则从 21 岁开始，直到 65 岁可定期进行。

　　男性：推荐进行前列腺癌的筛查，尤其是 50 岁以上的男性;对于有家族史或高风险因素的男性，建议更早筛查。

　　吸烟者：对于有长期吸烟历史的人群，特别推荐进行肺癌的低剂量 CT 扫描，每年一次，通常在 55 岁及以上。

　　3. 有所症状者

　　如果出现以下症状，应及时就医并询问医生关于癌症筛查的问题：

　　不明原因的体重下降。

　　持续性或改变的咳嗽。

　　便血或大便改变。

　　尿液的异常变化。

　　四、肿瘤早筛的实施与注意事项

　　要有效地进行肿瘤早筛，遵循一些策略是非常重要的：

　　1. 定期体检

　　制定并遵循健康的生活方式，配合定期体检。医疗机构通常会根据年龄与性别推荐合适的筛查计划。

　　2. 及时咨询

　　在体检前与医生沟通，询问关于筛查的必要性、过程及可能的风险;了解不同筛查方法的优缺点，以免因盲目筛查而导致不必要的担忧或侵入性检查。

　　3. 了解筛查结果

　　在进行肿瘤筛查后，应及时了解自己的检测结果。阳性结果并不意味着患有癌症，医生会根据进一步的检查结果做出更为明确的判断。

　　4. 心理准备

　　由于癌症的筛查带有一定的心理压力，许多人可能会因筛查结果而感到焦虑或恐慌。因此，保持良好的心理状态，寻求心理支持或咨询是非常关键的。

　　结语

　　肿瘤早筛是预防和早期发现癌症的一项重要措施，对提高癌症治愈率、降低死亡率和改善生存质量具有深远的意义。在生活中，我们应积极了解并参与适合自己的肿瘤筛查，特别是针对高危人群，尽早进行相应的筛查，以便于及时发现潜在的健康风险。

（姓名：朱莹；医院：郑州大学附属郑州中心医院；科室：肿瘤内科；职称：副主任医师）