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　　在神经外科的病房里，最动人的场景之一，莫过于一个经历过癫痫手术的孩子安静地熟睡——没有抽搐，没有惊恐，只有均匀的呼吸声。

　　癫痫患儿术后护理，是一场关乎“大脑重启”的温柔守护。它不仅是医学的延续，更是情感与专业的融合。

　　一、从“电风暴”到“脑平静”——理解癫痫手术的意义

　　癫痫，是儿童常见的神经系统疾病。发作时，患儿常出现突然的抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状，就像大脑中突发的“电流风暴”。

　　当药物治疗效果不佳时，部分患儿会接受外科手术——切除或阻断异常放电的脑区，让大脑的电活动重新回到正常节奏。

　　然而，手术只是战斗的开始。术后护理，才是决定孩子能否“真正平静”的关键环节。

　　二、术后黄金24小时：细节决定安全

　　儿童癫痫术后，最关键的是早期监测与并发症防控。

　　严密观察意识与生命体征

　　术后苏醒期，护士需每15~30分钟观察一次意识状态。轻声呼唤孩子的名字，判断反应是否灵敏;同时记录呼吸、心率、血压、体温变化。

　　若出现嗜睡加重、瞳孔不等大、反应迟钝等，应立即报告医生——这些可能是颅内出血或脑水肿的早期信号。

　　保持呼吸道通畅

　　癫痫患儿术后常伴咽反射减弱或呕吐，极易发生窒息。护士会为孩子侧卧位放置、随时吸痰、监测血氧饱和度，防止误吸。 严格头部管理与引流观察

　　术后患儿多留有颅内引流管。护士需记录引流量与颜色，保持引流通畅;包扎部位干净无渗血是评估的重要指标。

　　同时，头部应保持平稳抬高30°，促进脑脊液回流、减轻颅压。

　　三、镇痛与安抚：让“疼痛”不再触发恐惧

　　儿童对疼痛的忍受力较低，而疼痛、紧张、哭闹又可能诱发癫痫复发。

　　护士在术后镇痛中不仅关注药物疗效，更注重情绪镇痛。

　　药物镇痛：根据医嘱使用对症镇痛药，评估疼痛评分，避免过度用药。

　　心理安抚：护士会以柔和语气沟通、讲故事、用玩具转移注意力，减少患儿的不安。

　　环境调控：保持光线柔和、声音轻缓，避免强刺激。对于对声光敏感的患儿，这些细节尤为重要。

　　正如一位神经外科护士常说的：“孩子术后最怕的，不是疼，而是害怕疼。” 让孩子感受到被理解与信任，本身就是最有效的护理。

　　四、预防“复发风暴”：术后癫痫发作的护理要点

　　术后早期，仍有小部分患儿可能出现癫痫发作。此时护理的反应速度与规范性至关重要。

　　立即保护患儿安全

　　一旦发作，应立即平卧，头偏向一侧，防止舌后坠或呕吐误吸。松开衣领，移开硬物，避免碰伤。 严禁强行压制或塞入异物

　　这是许多家长常犯的错误。护士会及时制止不当举动，正确引导家属处理发作情况。 记录发作特征

　　发作时间、肢体抽动部位、持续时长、意识状态等，都是医生评估的重要依据。护士需详细记录，辅助调整术后用药方案。

　　4. 术后抗癫药物管理

　　即使手术成功，仍需一段时间辅助药物治疗。护士要严格执行医嘱，监测血药浓度，防止漏服、误服或突然停药导致复发。

　　恢复期护理：重建孩子的“大脑节律” 当患儿生命体征稳定后，护理重心转向功能恢复与生活指导。

　　营养与睡眠管理

　　术后初期应给予易消化、富含蛋白质与维生素的饮食。规律作息、充足睡眠，是减少癫痫复发的自然“镇静剂”。

　　护士会提醒家长避免让孩子过度兴奋或熬夜。

　　康复训练指导

　　部分患儿术后可能出现轻度肢体或语言障碍。护士会协助康复治疗师制定训练计划，鼓励孩子通过绘画、拼图、音乐等形式进行脑功能锻炼，让康复更有趣。 情绪与社交重建

　　癫痫患儿往往因长期疾病而产生自卑、孤立心理。护士在护理中常用“故事疗法”或“角色扮演”引导孩子表达情绪，帮助他们重拾自信。

　　同时，教育家长鼓励孩子重返校园、正常社交，不因病史过度保护或排斥。

　　五、家长是“延伸的护士”——出院指导很关键

　　术后出院并不意味着“完全康复”，家庭护理的规范性决定着远期疗效。护士会为家长提供一份“家庭护理清单”：

　　按时服药：绝不擅自停药或更换剂量;如出现嗜睡、皮疹等不良反应，应及时就医。

　　保持规律作息：避免长时间玩电子产品、熬夜或剧烈情绪波动。

　　记录异常：若孩子出现抽搐、意识短暂缺失或异常行为，应及时记录并带到复诊时汇报。

　　科学饮食：鼓励清淡饮食，避免咖啡、浓茶、巧克力等刺激性食物。

　　安全防护：禁止单独游泳、攀高、骑车上路等，防止发作时意外。

　　护士还会教会家长识别早期发作征兆，并准备应急药物，为家庭建立起“安全防线”。

　　六、从“患儿”到“孩子”——护理的终极目标

　　真正成功的护理，不只是防止复发，更是让孩子重新融入生活。

　　有位小患儿，术后第一次独立完成绘画时，护士笑着说：“你的大脑在重新学习画出阳光。” 这句温柔的话，比任何药物都治愈。

　　癫痫患儿术后护理，是医学的延续，更是人文关怀的体现。

　　护士用专业守护生命，用耐心唤醒平静的大脑，也让一个家庭重新看见希望的光。

　　结语

　　癫痫手术后的康复，不是单纯的医学过程，而是一场“重新找回节奏”的旅程。当护理让孩子不再畏惧抽搐、当父母重新笑着迎接清晨——那一刻，大脑真正重获了平静。

（姓名：梅晓；医院：武汉儿童医院；科室：神经外科；职称：护师）