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很多人都经历过脸部隐隐作痛的情况，有时候只是牙疼、牙龈疼或者颞下颌关节不适。但你是否知道，这些看似小问题如果长时间被忽视，可能发展为影响生活质量甚至危及健康的颌面疾病?口腔颌面外科，作为牙科和颌面医学的专业科室，正是解决这些问题的重要“防线”。本文将带你了解常见颌面问题、危害、就医时机及科学治疗方法，帮助你掌握保护“脸部健康”的关键。
一、“脸疼”的常见原因
“脸疼”并非单一症状，而是多种颌面疾病的表现。常见原因包括：
1. 智齿相关问题
智齿萌出不全或位置异常，容易造成局部炎症、牙龈肿痛甚至牙周感染。
表现：局部肿胀、疼痛，张口困难，有时伴发热。
危害：长期炎症可能影响邻牙健康，甚至导致颌骨囊肿。
2. 颞下颌关节紊乱症(TMD)
由于咬合异常、磨牙或长期紧张，颞下颌关节出现疼痛、弹响、张口受限。
表现：下颌关节疼痛、张口受限、关节弹响、咀嚼无力。
危害：影响进食、睡眠，严重者可导致关节退变。
3. 牙周病与牙髓炎
牙龈感染或牙神经炎症会引起面部疼痛，有时痛感可向颌骨、颞部甚至耳周放射。
表现：牙龈红肿、牙齿敏感、咀嚼疼痛，夜间加重。
危害：长期不治疗可导致牙齿脱落、颌骨吸收，甚至影响全身健康。
4. 颌骨囊肿与肿瘤
部分颌骨囊肿或良恶性肿瘤早期症状不明显，但可能引发隐痛、面部肿胀或牙齿松动。
表现：持续钝痛、局部肿块、牙齿活动度增加。
危害：如果忽视，可能破坏颌骨结构，影响面部外形甚至功能。
5. 外伤与手术后遗症
交通事故、跌倒或手术创伤可造成颌骨骨折、软组织损伤或神经损伤，引发疼痛和功能障碍。
二、脸疼可能隐藏的严重问题
很多人认为“忍一忍就过去”，殊不知忽视脸部疼痛的风险极大：
1.炎症蔓延
口腔感染若未及时处理，可扩散至颌骨、颞下颌关节或颅内，甚至诱发败血症。
2.牙齿及颌骨损伤
长期慢性炎症会导致牙齿松动、颌骨吸收，影响咀嚼功能和面部美观。
3.关节功能受限
TMD若不干预，可能出现下颌关节退行性改变，导致永久性张口受限。
4.心理与生活影响
慢性疼痛会干扰睡眠、饮食和社交，降低生活质量，甚至引发焦虑与抑郁。
因此，及时就医、科学治疗是保护面部健康的关键。
三、口腔颌面外科能做什么
口腔颌面外科结合口腔、颌骨及面部软组织的诊治，能够解决大部分颌面疼痛问题。主要工作包括：
1. 智齿及复杂牙齿拔除
对位置异常或反复发炎的智齿，口腔颌面外科可以安全拔除，降低邻牙损伤风险。
2. 颌骨囊肿及肿瘤手术
通过影像学评估，医生可精确切除囊肿或肿瘤，同时保留颌骨功能，必要时进行重建手术。
3. 颞下颌关节治疗
对轻中度TMD，采取药物、物理治疗、咬合矫正或关节矫形器干预;
对严重退变或功能障碍，可进行关节镜手术或修复手术，改善张口受限。
4. 外伤修复
颌面骨折或软组织损伤，口腔颌面外科可通过手术复位、内固定或植骨术恢复结构和功能。
5. 慢性疼痛与功能矫治
针对神经痛或慢性牙髓炎，医生可采用微创手术、药物治疗或物理治疗缓解疼痛，恢复咀嚼功能。
四、就医与预防建议
1. 及时就医
面部疼痛持续超过2天或伴随肿胀、发热、张口困难，应尽早就医;
出现牙齿松动、面部肿块或创伤后疼痛明显，也应及时就诊。
2. 影像学检查
X光、CT或CBCT可帮助医生了解颌骨、牙齿及关节状况，精准诊断。
3. 日常口腔护理
每日刷牙、使用牙线，保持口腔卫生;
定期口腔检查，预防牙周病和牙髓炎;
避免夜间磨牙或过度咀嚼硬物，保护颞下颌关节。
4. 科学饮食与生活习惯
合理饮食、避免高糖高油食物，降低口腔感染风险;
避免过度精神紧张、减少下颌负荷，预防TMD。
五、现代口腔颌面外科技术优势
1. 微创技术
微创拔牙、关节镜手术，创伤小、恢复快。
2.数字化影像与导板
精准评估颌骨、牙齿及囊肿位置，降低手术风险。
3.多学科协作
与牙周科、口腔正畸科、影像科及麻醉科协作，个性化治疗方案更安全有效。
4.快速康复管理
术后护士团队提供专业护理、口腔清洁、饮食指导及功能训练，加快恢复。
结语
“脸疼”不仅仅是口腔小问题，它可能隐藏着复杂的颌面疾病风险。口腔颌面外科通过精准诊断、微创手术和专业治疗，能够有效解决智齿问题、颞下颌关节紊乱、颌骨囊肿及外伤等多种颌面疾病，帮助患者恢复健康与生活质量。
面对面部疼痛，不要拖延、不要自我忍耐。及时就医、科学检查、规范治疗，是保护面部健康、避免小痛变大病的关键。口腔颌面外科，不仅是治疗疾病的科室，更是守护你面部健康、让笑容安全绽放的专业“护航者”。
(姓名：张剑峰；单位：洛阳市第一人民医院；科室：口腔科)
