新密市召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会
时间:2026-07-17 16:27:52 来源:
河南经济报记者 刘学中
为从严抓实医保基金监管工作,精准整治基金使用领域突出问题,筑牢群众“看病钱”“救命钱”安全防线,压实定点医疗机构主体责任,7月15日,郑州市医疗保障局新密分局组织召开全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。新密市辖区内有住院资格的定点医疗机构主要负责人参会。

会议指出,当前监管检查频次持续加密、检查范围不断拓宽、处罚力度持续加大,针对前期排查及日常监管发现的参保人员就医核验不规范、执业诊疗资质管理不规范、医疗设备管理不规范、内部管理不规范、诊疗行为不规范等五类突出违规及管理问题,各定点医疗机构要高度警醒,正视问题,主动整改。
会议强调,医保基金安全是民生底线、法治红线,各单位必须高度重视、从严从实开展自查自纠,坚决杜绝麻痹思想和侥幸心理。各定点医疗机构要严格落实人证合一核查制度,重点严查本院职工医保使用行为,坚决整治无资质执业、人员挂靠、设备违规使用等突出问题。要建立问题自查、整改、复核闭环管理机制,常态化开展设备、资质、诊疗行为排查,全面肃清医保基金使用领域各类隐患,全力守护医保基金安全规范运行。
会议还对上半年药品耗材集中带量采购及居民医保控费工作情况进行了通报。对药品集采中存在的申报数据不准确、不科学问题,要求各定点医疗机构严格履行集采协议、规范采购流程、科学制定采购计划。对控费中存在消极应付、落实不力、行动滞后的部分医疗机构,要求认清医保控费严峻形势,主动落实控费举措。
此次推进会进一步压实了各方医保监管责任,明确了整改方向和工作标准。下一步,郑州市医疗保障局新密分局将以此次专项整治为契机,常态化开展医保基金监管排查,持续规范诊疗服务和基金使用流程,健全长效监管机制,切实保障医保基金安全、高效、合规使用。