高风险白内障手术有了“定心丸”,飞秒激光让合并1000度近视不再是“难迈的坎”!
近日,在河南大学附属爱尔眼科医院,来自开封的梁阿姨,一位超高度近视患者,在眼部情况极为复杂的困境下,成功接受了“飞秒激光辅助白内障手术”。
在众多白内障手术中,术后远视力0.4、近视力0.8也许并不那么耀眼,但对于梁阿姨复杂的眼底情况,却显得弥足珍贵。
一、超高度近视叠加复杂眼底病
今年60多岁的梁阿姨是典型的“老病号”,长眼轴达28.21mm(正常眼轴约24mm),理论上约1000度左右近视。

更棘手的是,她左眼陈旧性视网膜脱离多年,由于种种原因一直未能得到有效治疗,几乎失明。

而作为“主力”的右眼,也状况堪忧:除了严重的白内障,眼底还合并有黄斑前膜及板层黄斑裂孔,视力0.01非常糟糕。
当地医院鉴于手术风险过高,未能治疗。面对困境,梁阿姨经人介绍,找到河南大学附属爱尔眼科医院白内障与老视专科主任冯珂博士。

冯珂表示,这类合并高度近视,眼底病变的复杂白内障手术,是公认为手术难度大、风险高。高度近视患者眼球结构特殊,眼轴过长、视网膜脆弱,加上梁阿姨眼底存在病变,术中极易发生并发症,术后视力难以预料。
二、飞秒激光的精准“破局”点亮光明
面对梁阿姨复杂的眼部状况,冯珂主任团队进行了严谨的术前评估。传统白内障手术主要依赖医生手工操作,对于梁阿姨这种“脆弱”的眼球,任何细微的误差都可能带来难以预料的后果。
在此情况下,冯珂主任决定采用前沿的“飞秒激光辅助白内障手术”为梁阿姨进行右眼手术,最大程度提升手术的精准安全性。
手术过程并不算长,在冯珂主任的技术加持下,利用飞秒激光辅助白内障方式,十几分钟的时间梁阿姨的手术顺利完成。

而术后复查结果令人欣慰,在眼底条件极差的情况下,梁阿姨右眼远视力达到0.4,近视力0.8,这远超术前预期。从术前几近失明到如今重获清晰,梁阿姨感到前所未有的喜悦。
三、前沿技术带来精准、安全“双保险”
冯珂表示:飞秒激光辅助白内障手术是白内障手术领域的革命性技术。它以激光替代传统的手术刀(无刀),通过计算机精准规划,完成手术切口、撕囊及预劈核等关键步骤。对于梁阿姨这类复杂病例,其优势尤为凸显。
飞秒激光制作撕囊的高精度,确保了人工晶体的居中性,避免了人工操作误差。对于高度近视患者而言,激光预劈核显著减少了术中超声能量的使用,从而降低了对本就脆弱的角膜内皮的损伤,减少了术后并发症风险。

此外,对于硬核白内障、角膜内皮细胞计数低、高度近视等复杂病例,飞秒激光可以更好地降低手术难度、突破手术禁区。
其在功能性人工晶体的植入时,能提供精准的囊袋居中和极佳的稳定性,充分释放多焦点晶体的视觉潜能,实现术后远中近全程高清视力,让患者不仅复明,更拥有高质量的视觉生活。