河南经济报记者 刘学中 通讯员 崔伟

　　为精准对接医保支付方式改革落地实操，全面提升病案数据质量与精细化管理水平，9月4日，邓州市湍河社区卫生服务中心选派医保科业务骨干全程参训邓州市医保数据定向发布暨DIP3.0政策培训会，聚焦预结算数据应用、病案首页质控、成本管控等关键环节对标学习、补齐短板。

　　据悉，本次培训特邀国新工程师团队现场授课，培训将持续一整天，围绕医保数据精准治理、预结算结果应用、DIP3.0新版落地细则、病案首页规范填报、医保成本管控、合规诊疗路径优化等内容展开深度解析，通过典型病例复盘、问题风险提示、新规重点解读等方式，直面基层医疗机构在DIP结算、病案质控、诊疗规范中的薄弱环节，为基层规范化、精细化医保运营提供专业、系统、权威的操作指引。

　　9月3日，邓州市湍河社区卫生服务中心医保合规自查专项推进会召开后，医保科会同医务科、财务科迅速行动，坚持问题导向、底线思维，常态化开展医保风险排查、住院日常巡查、违规问题清零整改，重点整治不规范诊疗、不合理收费、病历书写不严谨等问题，全院医保合规意识、规范执业水平持续提升。此次全天候DIP专题培训，进一步补齐了医保精细化管理短板，为破解医保业务下滑、优化合规业务结构、科学应对医保改革奠定坚实基础。

　　该中心副主任海坤表示，DIP改革说到底考的是病案数据质量和诊疗行为的规范性，基层医疗机构要在这场改革中站稳脚跟，必须把功夫下在平时、把细节抓在手上。下一步，医保科将坚持“规范为先、质量为本、风险为零”原则，逐条对照DIP3.0结算标准整改日常诊疗、病案书写、收费归集、病种收治等环节，坚决堵住因数据不实、病案不准造成的政策性扣款和资金损失。同时主动配合医院开源节流总体部署，通过规范收治、优化病种结构、压缩不合理费用，在严守医保红线前提下实现合规增收、内涵式发展。

　　下一步，邓州市湍河社区卫生服务中心将持续深化医保精细化管理，把全天培训所学转化为日常操作标准和管理机制，常态化开展病案质控抽查、结算数据复盘、政策学习培训，不断提升数据质量和管理效能，全力构建规范行医、精准管控、安全运行、稳步发展的医保运行体系，推动医院在医保改革大潮中实现高质量发展。