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　　“听说要做胃镜，我一晚上都睡不着……”

　　“肠镜是不是很痛?要清肠到什么程度?”

　　“内镜检查前到底能不能吃饭?药要不要停?”

　　一提到内镜检查，很多人就开始紧张：害怕过程难受、害怕准备麻烦，甚至有人“能拖就拖”。

　　其实，只要掌握正确的术前准备方法，内镜检查并没有那么可怕。准备得当，不仅能提高检查的舒适度，也能帮助医生获得更清晰、准确的结果，对早期发现胃肠疾病意义重大。

　　今天我们就从术前护理角度出发，为您送上一份“内镜检查前完全指南”，助你从容迎接“镜面人生”。

一、内镜检查到底查什么？

　　“内镜”是现代医学中非常常见的一种检查手段。常见的包括：

　　胃镜(上消化道内镜)：检查食管、胃、十二指肠等;

　　肠镜(结肠镜)：检查结肠、直肠，有助于发现息肉、癌变;

　　支气管镜、胆道镜等：用于呼吸系统或胆道系统的深入检查(此文不展开讨论)。

　　通过内镜，医生可以直接“看到”身体内部的病变部位，并可在检查中顺便取样、止血、切除息肉等。

　　但要想“看到得清楚”，术前准备必须做到位。这就要靠一系列护理流程来“铺好路”。

二、胃镜检查前，这些护理细节要知道

　　1. 禁食时间要准确

　　胃里有食物残留，镜子就像在“泥水中洗澡”，看不清不说，还有呕吐、误吸等风险。

　　通常要求：检查前8小时禁食，4小时禁水。

　　也就是说：检查前一晚晚饭早点吃，第二天早上空腹前来。

　　有些人早上偷偷喝牛奶、喝粥以为“液体可以”，其实奶类含蛋白质，在胃中停留时间长，会严重影响检查。

　　2. 晨间口腔清洁可做但不吞水

　　刷牙可以，但注意不要吞水、不要漱口过猛。

　　保持口腔清洁，有利于减少细菌进入消化道。

　　3. 佩戴义齿需摘除

　　活动假牙在做胃镜时需提前取下，防止呕吐时脱落、误吸或卡住。

　　4. 放松情绪很重要

　　紧张会导致胃痉挛、恶心加重，也影响镜子的插入。

　　检查前可做几次深呼吸;

　　听从工作人员引导，配合吞咽动作;

　　如有强烈不适可提出使用无痛胃镜(需要提前预约和签署知情同意书)。

三、肠镜检查前，这些准备必须“精细到肠”

　　肠镜检查的成败，关键就在于肠道清洁是否彻底。残留的粪便、泡沫会严重影响视野，甚至导致漏诊。

　　1. 提前三天开始“低渣饮食”

　　别一到检查前一晚才紧张兮兮地清肠。三天前的饮食就该调整：

　　推荐吃：白米粥、面条、去皮鸡蛋、精瘦肉、豆腐;

　　避免吃：蔬菜水果(尤其含籽的)、粗粮、红薯、奶类、坚果、油炸食品。

　　这些“高渣”食物会留下大量纤维或气体，影响肠镜观察。

　　2. 遵医嘱服用泻药，清肠不随便

　　清肠不是“自己吃点泻药”就行。正规检查前通常会：

　　开具特定清肠药物(如聚乙二醇粉剂);

　　按照体重和检查时间安排剂量和服药时间;

　　关键点：服药过程中要大量饮水(通常需补水3000ml左右)，帮助药物发挥作用，同时防止脱水。

　　3. 排便状态判断肠道是否清洁合格

　　判断标准：排便物为清亮、无渣、无异味的黄色水样为佳。

　　若仍有固体排出或颜色浑浊，应联系工作人员，是否需补充清肠药。

四、术前这些细节也要注意

　　1. 慢性病患者用药要咨询安排

　　高血压药物通常在检查当天早上照常服用，但用少量水吞服;

　　糖尿病患者则需根据空腹状态调整降糖药或胰岛素剂量;

　　抗凝药如阿司匹林、华法林等，可能需提前几天停药——但一定要听专业建议，不能自己擅自停药!

　　2. 特殊体质或病史需主动说明

　　有过敏史(如麻醉药、消毒剂);

　　有心脏病、哮喘、癫痫等慢性病;

　　有过胃肠手术史;

　　怀孕、哺乳等特殊情况;

　　这些都需要在检查前告知工作人员，以便做出合适安排。

　　3. 衣着建议宽松整洁，避免金属物品

　　建议穿前开口上衣、宽松裤子，不戴项链耳环、戒指等金属物品，方便检查和保持舒适。

五、心理护理：别怕，镜子“只是来看看”

　　心理放松是顺利完成内镜检查的重要一环。很多人对“吞管子”或“插肛门”有强烈心理抗拒，这很正常，但也有办法缓解。

　　相信专业流程：检查流程早已标准化、安全性高;

　　熟悉流程更安心：提前了解流程，解除“未知恐惧”;

　　避免过度上网“吓自己”：网络流言不可全信，“某某检查后食道破裂”“肠镜痛不欲生”……大多都是夸张渲染;

　　如有焦虑倾向者，可提前表达需求，申请镇静检查。

六、检查完成后，还要注意这些事

　　无痛内镜检查后需禁食水2小时，切息肉患者具体禁食水时间遵医嘱;

　　若有咽痛、恶心属正常，数小时可缓解;

　　若有持续剧烈腹痛、呕血等，应及时复查。

　　肠镜后注意：

　　刚做完清肠，肠道仍较脆弱，避免暴饮暴食;

　　初始饮食以温热流质为主;

　　有肠息肉切除者应避免剧烈运动、不吃辛辣刺激食物;

　　少数人可能会有轻度腹胀、排气增多，为检查过程中注气引起，属正常现象。

结语

　　无论是胃镜还是肠镜，虽说检查本身只有十几分钟，但术前护理做得好不好，决定了整个检查体验和结果质量。别被“镜子”吓到，只要掌握准备流程、做好每一步护理安排，内镜检查不仅不可怕，还能成为早期发现病变、保护健康的重要帮手。

　　(姓名：陈雅洁；医院：河南省直第三人民医院；科室：内镜中心；职称：主管护师)