【查看证书】

　　过敏反应有时只是轻微不适，但严重时可能引发过敏性休克——这一发病急、进展快的全身性反应，若不及时干预，会迅速威胁生命。而肾上腺素笔，正是应对这种危机的关键急救工具。

　　一、认识过敏性休克

　　过敏性休克是机体接触过敏原后发生的严重过敏反应，常见诱因包括：

　　• 药物(如青霉素等抗生素)

　　• 食物(如花生、海鲜)

　　• 昆虫叮咬(如蜜蜂蛰伤)

　　症状发展：

　　• 早期：皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹，或呼吸道不适(咳嗽、打喷嚏)、消化道症状(恶心、腹痛)。

　　• 进展期：心悸、胸闷、喉头阻塞感，面色苍白、四肢湿冷、血压骤降，严重时意识丧失。

　　发病机制：过敏原触发免疫系统过度反应，释放组胺等物质，导致血管扩张、血压下降，支气管痉挛、呼吸困难，最终引发休克。

　　二、肾上腺素笔的作用机制

　　肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，其作用如同“双管齐下”：

　　• 激动α受体：收缩外周血管，提升血压，保证重要脏器供血。

　　• 激动β受体：舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难;增强心肌收缩力，改善心脏功能。

　　肾上腺素笔是预存单剂量肾上腺素的笔式装置，方便非专业人员在紧急时刻快速使用，为后续医疗救治争取时间。

　　三、肾上腺素笔的正确使用方法

　　(一)使用前准备

　　1. 熟悉设备：了解品牌、型号及使用方法，保留说明书。

　　2. 检查有效期：过期药物可能失效，需及时更换。

　　3. 确认情况：判断为严重过敏反应后，立即拨打急救电话(如120)，确保环境安全。

　　(二)注射操作

　　1. 定位部位：选择大腿外侧中部(肌肉丰富、血管少，利于药物吸收)。

　　2. 执行注射：移除保护盖，垂直按压注射笔至皮肤，听到“咔嚓”声或感到阻力后，保持3-5秒确保药物注入。

　　(三)注射后处理

　　1. 观察反应：让患者平躺，监测症状，若未缓解，可在医嘱下重复注射，必要时进行心肺复苏。

　　2. 记录信息：记下注射时间、剂量及反应，供后续医疗参考。

　　四、使用案例与重要性

　　曾有患者食用海鲜后出现过敏性休克，同行者用肾上腺素笔急救，几分钟后症状缓解，为后续救治赢得时间。这一案例印证了肾上腺素笔的关键作用——能快速纠正休克状态，显著降低死亡风险。

　　五、国内现状与应对建议

　　• 现状：国外常见的肾上腺素笔(如EpiPen®)在国内尚未普及，国产同类产品较少。目前有整合肾上腺素针剂、注射器等的“过敏性休克抢救盒”，但操作较复杂，需提前培训。

　　• 建议：

　　1. 明确过敏原：通过检测确定过敏物质，避免接触。

　　2. 随身携带：备好急救工具，告知身边人存放位置和使用方法。

　　3. 学习技能：参加急救培训，掌握过敏症状识别、笔的使用及基础心肺复苏。

　　4. 制定预案：在家庭、学校等场所明确紧急处理流程，确保快速响应。

　　掌握肾上腺素笔的使用知识，能在关键时刻为自己或他人的生命保驾护航。面对过敏危机，及时正确的干预，就是在传递生的希望。

　　(姓名：武真真；医院：郑州大学第一附属医院；科室：急诊门诊；职称：主管护师 )