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　　近期，广东省基孔肯雅热疫情持续引发关注。据通报，7月20日至26日新增2940例本地病例，累计已达4824例，目前均为轻症，无重症和死亡病例。面对这一由蚊子传播的传染病，了解它的特性、症状、治疗与预防方法，才能科学应对。

　　一、认识基孔肯雅热：为何传播迅速?

　　基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的传染病，主要通过白纹伊蚊(花蚊)叮咬传播，目前尚未发现人传人的证据。

　　国家传染病医学中心主任张文宏教授指出，其传播快的原因主要有两点：

　　• 我国人群对该病毒普遍缺乏基础免疫力，部分地区病毒的R0值(基本传染数)可达7左右，比登革病毒高2-3倍，传播效率更高;

　　• 人是病毒的传染源，可通过“人-蚊-人”链条扩散，加上现代交通便捷，病毒能借助人员流动进入新的蚊媒区域，扩大流行范围。不过，及时采取有效措施仍能控制疫情，目前处于防控的关键窗口期。

　　二、典型症状：发热、皮疹、关节痛要警惕

　　感染后，患者通常会出现三大核心症状，需重点关注：

　　• 发热：多为中低热，一般持续1天左右，部分患者可能更长;

　　• 皮疹：手脚或全身出现红色皮疹，伴随瘙痒，范围可能逐渐扩大;

　　• 关节痛：发热时多伴有关节疼痛，多数患者一周内好转，但少数病例的关节痛可能持续数月甚至数年，影响日常活动(如打字、做家务等)。

　　需特别注意：婴儿、65岁以上老人、有高血压等基础疾病的人群属于高危群体，可能发展为重症，出现症状后需尽快就医。

　　三、治疗方案：中西医结合，科学应对症状

　　目前基孔肯雅热尚无特效药物，临床以对症治疗为主，中西医结合的方式能更全面缓解症状、加速康复。

　　(一)西医对症处理：快速缓解紧急症状

　　• 退热：体温超过38℃时，可使用对乙酰氨基酚退烧，每4-6小时可重复一次(每日不超过4次)。禁用阿司匹林，以免加重关节损伤或诱发出血风险。

　　• 止痛：关节疼痛明显时，在排除登革热后，可在医生指导下选用合适的止痛药物，避免自行使用布洛芬等非甾体抗炎药。

　　• 基础护理：保证充足休息，避免剧烈运动;补充水分防脱水;保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹以防感染。

　　(二)中医特色干预：辨证施治，缩短病程

　　中医将其归为“湿热疫毒”范畴，通过分期分型治疗，内外结合缓解症状：

　　• 内服方剂：急性期用清化汤、当归拈痛汤等清热祛湿、通络止痛;恢复期用生脉散合四君子汤益气养阴，促进身体机能恢复。

　　• 外治手段：四子散热奄包外敷关节止痛、止痒散外洗皮疹止痒，针灸、中药熏洗则能疏通经络，减少口服药使用。

　　• 效果显著：数据显示，系统应用中医药可使关节痛、皮疹、发热病程分别缩短1.1-2.1天、0.7-1.5天和0.5天，加速康复。

　　(三)中西医结合：优势互补，全程护航

　　• 急性期：西医快速退热、止痛缓解紧急不适，中医同步清热祛湿，阻止病情进展;

　　• 恢复期：中医调理体质减少关节痛后遗症，西医监测基础疾病(如高血压)，降低重症风险;

　　• 个体化方案：针对儿童、老人等特殊人群，采用“西药对症+中医外治”(如小儿推拿、耳穴贴敷)，减少药物副作用。

　　四、预防关键：防蚊灭蚊，切断传播链

　　基孔肯雅热由蚊子传播，做好防蚊和清除孳生地是核心：

　　• 清除积水：翻盆倒罐清理阳台、院落、屋顶排水槽等积水;储水容器加盖;水生植物每3天彻底换水并刷洗容器，杜绝蚊子产卵环境。

　　• 个人防护：家中安装纱门纱窗，睡觉时用蚊帐;户外穿浅色长袖长裤，避开伊蚊活跃的日出前1-2小时、日落前后1-2小时;暴露部位涂抹含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驱蚊剂。

　　• 及时就医：若在疫情地区出现发热、皮疹、关节痛，立即就医并告知旅居史，避免延误治疗。

　　基孔肯雅热可防可控，掌握科学的防治知识，做好个人防护，出现症状及时就医，就能最大程度降低风险。让我们一起行动，远离蚊子侵扰，守护自身与家人健康!

　　(姓名：武真真；医院：郑州大学第一附属医院；科室：急诊门诊；职称：主管护师)