
河南经济报记者 王倩 通讯员 程小可 孔志伟
“为加强院前急诊急救工作,我们把叶县人民医院急诊科、叶县中医院急诊科作为技术支撑,按照规划,选择8家基层卫生院成立了‘乡镇卫生院急救站’;在全县17家乡镇卫生院均设立了慢性病管理中心,实行‘红、黄、绿’三色对标管理;在城区建立了集预防保健、全科医疗、妇幼保健、康复治疗、健康教育、计划免疫、计划生育指导为主的‘六位一体’两家社区卫生服务站。一急、一慢、两站的医疗服务体系建设是我们县的工作‘亮点’,其医疗服务模式以快捷、高效、全方位的创新举措为居民撑起了一把生命安全及健康‘保护伞’。”叶县卫生健康委党组书记、主任杨小鹏感慨道。
院前急救护佑着群众的生命安全
“叮铃铃……”2024年12月20日下午1点钟左右,一阵急促的电话铃声突然响起,“喂,我是叶县急救指挥中心,在你们辖区内仙台镇初级中学有一位学生突然晕倒,请你们迅速赶往事发现场实施抢救。”这时,叶县仙台镇中心卫生院急救站正在值班的司机孙运峰接到电话后,和值班医生吴海洋、护士左二伟、王佳鑫迅速赶往仙台镇初级中学。据该班级代课老师讲述,在上课时,学生李某突然晕倒、口吐白沫、身体抽搐、浑身无力等不适症状,于是她第一时间拨打了120急救电话,很快,急救人员到达了现场对患者采取急救处理,并及时将患者转至叶县人民医院急诊科进行抢救。
2024年12月19日晚上10点40分左右,该镇北庞庄村村民张某突然出现呼吸困难、上不来气,家人见状立即拨打了120急救电话。该镇卫生院急救站的医护人员接到叶县急救指挥中心指令后,迅速驱车赶往患者家中,对患者张某进行生命体征检测,发现患者高血压为200mmHg,低血压为117mmHg,心率为123次/分。由于患者情况危急,立即给予了吸氧、心电监护、开通静脉通道,实施对症处理后并送往叶县人民医院急诊科,经检查患者被诊断为急性左心衰,经过医护人员极力救治使患者转危为安。“在基层医疗机构设立急救站非常必要也很迫切,自2024年12月9日在我们镇卫生院设立急救站以来,已经接诊转运急性心衰、外伤、昏迷等危急重症患者6名。通过危重症患者的快速转运和及时救治,挽救了患者的生命,守护了一个家庭,即使累,我们也感觉很值得。”该院院长郭勇如是说。
该县卫生健康委副主任都晓军说,为应对重症患者的救治需求,建立了县乡医疗机构绿色转诊通道,要求县级医院急诊专家定期到各乡镇卫生院开展教学查房,以确保患者能获得更专业、更全面、更高水平的医疗资源与救治服务,从而最大程度保障患者的生命健康与安全。如今,该县的县域急救网络体系已初步形成,为守护全县人民的生命健康筑牢了坚实的防线。
“红、黄、绿”三色对标守护群众健康
“大爷,您的血压和血糖指数已经恢复到正常值,平时还要按时服药,定时检测。”据叶县龙泉乡权印村乡村医生段国红介绍,像患者谢某一样患有高血压、糖尿病的慢性病管理人员在村里有314人,按照“红、黄、绿”三色对标管理标准,每3个月要入户随访一次,对患者进行测血压、测血糖、用药指导、饮食指导、健康宣教,通过慢性病的筛查管理和精准服务,有效提高了患者的健康指数。
该县推行绿标、黄标、红标等三种色标进行规范化管理,有效提高了慢性病患者的健康指数。绿标管理,绿标患者指通过服用基本药物,指标控制正常且没有并发症者,在村卫生室进行管理;黄标管理,乡镇慢性病管理站对黄标患者实施治疗药品调整、健康指导、合理用药指导等健康管理服务;红标管理,红标患者指无法控制相关指标,或有新的病情变化难以控制,或出现新的并发症、不良反应等高危因素由县级医院慢性病管理中心负责治疗管理。“为扎实做好慢性病管理工作,下一步,该县将围绕群众全周期健康所需,组织家庭医生签约服务团队走进村庄、深入农户,针对慢性病患者进行面对面健康随访,切实将履约服务做深做细,让家医团队成为居民名副其实的健康守护者。该县创新工作不仅使慢性病患者得到了规范化管理,同时还得到了上级部门的肯定与认可。”杨小鹏说。
我们要做有温度的健康守护者
“家门口有了社区卫生服务站,我们有个头疼脑热的就诊看病真方便。”2024年7月,在外打工的53岁李某出现头疼、恶心、呕吐等症状,李某感觉到不对劲儿,赶快与远在家乡的昆阳街道第一社区卫生服务站内科主任、主治医师王永恒打通了电话进行咨询,王永恒凭经验分析李某可能是因为高血压引起的颅内出血,建议及时治疗。由于病情突然、家庭经济困难等因素,李某连夜坐车赶回到了平顶山市区的一家医院进行求医,经过检查确诊为高血压性脑病。经过一段时间的精心治疗后病情得到了缓解,但仍留下了中风后遗症。“李某回到我们社区服务站进行康复期间,我采用了口服中药、康复按摩的治疗方式,经过20多天的治疗,李某的身体未留下后遗症并恢复了正常生活,为表示感谢,患者将写有‘医术高明 华佗在世’的锦旗送到了服务站。”
王永恒说:“我们社区服务站是以脑血管病、疼痛和康复为主,让患者小病进社区、大病进医院、康复回社区,为患者提供有效、经济、方便、综合、连续性的医疗服务。”目前,该社区服务站收到患者送来的锦旗已挂满了诊室。“我们的技术和服务得到了辖区居民的认可和肯定。今后我们将继续为行动不便及失能患者提供更加优质的入户随访和疾病诊治服务,成为他们心中有温度的健康守护者。”