“患者全髋关节置换术后突发胸闷气促、呼吸困难、血氧骤降!立即抢救!”

　　为全面提升急危重症应急救治能力，切实防范术后高危风险，筑牢围手术期安全屏障，9月21日下午，汝州市人民医院(新四院)骨科系统开展术后急性肺栓塞突发险情实战应急演练。该院护理部主任靳彩娜带领各外科科室主任、护士长到场观摩指导、精准质控。

　　骨科患者因手术创伤大、术后卧床久、肢体活动受限，是静脉血栓栓塞症(VTE)高发人群。其中急性肺栓塞起病急、进展快、致死率高，是骨科围手术期重点管控的高危隐患。本次演练全程实景模拟、实战操作、紧贴临床，杜绝形式化演练，全方位检验科室急救反应能力与团队协作水平。

　　演练现场紧张有序、流程紧凑。险情发生后，骨科医护团队迅速响应、分工明确、配合默契，第一时间启动急救预案，精准开展病情评估、卧床制动、高流量吸氧、生命体征监护、建立静脉通路、对症抗凝救治等系列抢救操作，顺利完成病情识别、紧急处置、多科协作、规范救治、安全转运全流程演练，处置规范、反应迅速，圆满达到实战练兵、以练促防的预期效果。

　　演练结束后，科室即刻开展现场复盘总结。观摩领导及各科室护士长围绕抢救流程细节、双人核对、医嘱执行、文书记录、转运安全、闭环管理等方面逐一点评，精准梳理薄弱环节，提出针对性改进建议，助力科室急救质量持续提升。

　　结合本次实战情况，护理部靳主任对科室安全工作提出四点硬性要求：严抓医嘱安全。严格落实口头医嘱复述、双人核对制度，执行后及时汇报，杜绝差错隐患。细化文书质控。抢救过程、病情变化、用药处置实时精准记录，时间节点清晰、全程可追溯。严守转运安全。转运前全面评估，途中持续监护，落实患肢制动，备齐急救物资，保障转运零风险。强化VTE预防。坚持“防大于治”，严格落实围手术期动态风险评估、药物及物理预防，做实健康宣教，从源头规避血栓风险。

　　以练砺兵强本领，以练筑防守安全。此次应急实战演练，有效规范了骨科术后急性危重症处置流程，锤炼了医护团队快速应急、协同救治的实战能力，进一步健全完善了围手术期风险防控体系，切实筑牢患者生命安全屏障。

　　下一步，汝州市人民医院(新四院)骨科将以此次演练为契机，对照督导意见落实PDCA 持续质量改进，常态化开展急救专项培训与应急演练，不断优化 VTE 全程防控体系，精耕专科质量、严守医疗安全。

　　据了解，汝州市人民医院(新四院)骨科系统是以中西医结合治疗创伤骨折急救为特色的专业科室，在本市技术领先。科室可开展创伤急救，骨盆、髋周、踝关节等下肢骨折诊治，处理陈旧性骨折不愈合、畸形愈合后遗症，熟练运用C型臂监视下空心螺钉固定、微创MIPPO、小切口人工髋关节置换等术式。同时专业诊治颈腰椎间盘突出、颈肩腰腿痛、髋膝关节骨性关节炎、半月板及韧带损伤，开展椎间孔镜、关节镜微创手术以及髋膝关节置换;作为本市较早成立的显微外科，配备先进显微设备，拥有一支技术过硬的专家团队，可开展断肢断指(趾)再植、各类皮瓣组织移植、挤压伤与神经肌腱修复、脊柱骨折脱位及颈胸腰脊髓损伤手术。(郭世清 王婉璐)