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　　在日常生活中，人们往往重视药物的选择和服用方法，却容易忽视药物储藏这一关键环节。事实上，不正确的药物储藏方式会直接影响药效稳定性，甚至产生有毒有害物质，给健康带来潜在风险。据统计，约 30% 的药物不良反应与不当储藏有关，因此识别常见的药物储藏错误并做好防范措施，是守护家庭用药安全的重要保障。

一、常见药物储藏错误类型

　　盲目冷藏与过度冷冻

　　许多人认为 “低温能保鲜”，将所有药品都塞进冰箱，这是最常见的储藏误区之一。并非所有药物都需要冷藏，如止咳糖浆、外用软膏等在低温环境下会出现沉淀、分层或凝固现象，影响药效发挥。更危险的是将药物放入冷冻室，胰岛素、生物制剂等在冷冻后会完全失去活性，不仅无法治病，还可能引发不良反应。判断药物是否需要冷藏的关键是查看说明书标注的 “储藏条件”，通常要求冷藏的药品需在 2-8℃环境下保存，且避免靠近冰箱冷冻室。

　　阳光直射与高温环境

　　阳台、窗台、厨房等光照充足或温度较高的区域是药物储藏的 “重灾区”。维生素类药物如维生素 C、维生素 B 族在光照下易分解失效;硝酸甘油等硝酸酯类药物遇高温会挥发，导致药效下降，无法有效缓解心绞痛。研究表明，当环境温度超过 30℃时，抗生素的降解速度会加快 3-5 倍，而中药饮片在高温高湿环境下更易发霉变质，产生黄曲霉毒素等致癌物质。

　　随意摆放与混淆存放

　　将内服与外用药物混放、成人药与儿童药堆叠放置，是家庭药箱的常见乱象。外用消毒药品如碘伏、酒精若与口服药接触，可能造成污染;儿童误服成人降压药、降糖药的案例时有发生，均与药物存放混乱有关。此外，许多人习惯保留拆封后的铝箔板包装药品，却未注意密封保存，导致药物受潮结块。硝酸异山梨酯片等易挥发药物，拆封后若未密封，两周内药效可流失 50% 以上。

　　忽视有效期与变质信号

　　超过有效期的药物继续使用是严重的用药安全隐患。部分人认为 “刚过期几天没事”，但药物过期后不仅疗效降低，还可能产生有毒代谢产物。更值得注意的是，即使在有效期内，药物若出现外观变化也应停止使用：片剂变色、开裂、粘连，胶囊软化、漏粉，糖浆出现絮状物，软膏油水分离等，都是药物变质的明确信号，此时即使未过期也需及时丢弃。

二、不同药物的特殊储藏要求

　　常温储存药物

　　大多数口服固体制剂如片剂、胶囊剂需在常温(10-30℃)下储存，应放置在干燥、避光的药箱中。家庭常用的感冒药、助消化药、降压药等均属此类，需注意远离厨房灶台、暖气等热源，同时避免放在浴室等潮湿环境。拆封后的片剂若未用完，应放入原包装瓶中，拧紧瓶盖并标注开封日期，一般开封后最多保存 3 个月。

　　冷藏储存药物

　　需要冷藏的药物包括生物制剂(如胰岛素、生长激素)、血液制品、部分抗生素(如头孢哌酮)、活菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊)等。这些药物应放在冰箱冷藏室的中层，避免贴壁放置以防冻结。外出携带时需使用保温袋，夏季高温时携带时间不宜超过 2 小时。胰岛素在开封使用后可在室温(不超过 25℃)下保存 4 周，无需放回冰箱，方便日常使用。

　　特殊条件储存药物

　　某些药物有特殊储藏要求：硝酸甘油需避光、密封，在 20℃以下保存，随身携带时应使用原包装棕色瓶，避免放在贴身口袋以防体温影响;疫苗类制品需在 2-8℃冷链储存，运输过程中需全程监控温度;中药膏方需冷藏保存并尽快服用，以防霉变;抗肿瘤药物多数需避光、低温储存，配置后应尽快使用。

　　家庭药箱科学管理方法

　　建立家庭药箱首先要选择合适的储存容器，建议使用带锁的防潮药箱，放置在儿童接触不到的阴凉干燥处。药箱内可分区存放：内服药物区、外用药物区、急救药物区、儿童药物区应明确分隔，每个区域贴上标签。定期整理药箱非常重要，建议每 3 个月整理一次，检查药品有效期，清理变质、过期药品，同时记录药品的购买日期和开封日期。

　　存放药品时应保留原包装和说明书，不要将不同药品混装在一个容器中，尤其是外观相似的药物更要注意区分。对于散装药片，应放入棕色药瓶中，标注药名、用法、用量和有效期。需要特别注意的是，外用消毒酒精、碘伏等应单独存放，远离火源;含麻黄碱类的止咳药、安眠药等管制类药物需妥善保管，防止误服或滥用。

　　处理过期药品时不能随意丢弃，应将其放入专用回收箱。破损或变质的药品需分类处理：口服药可捣碎后混入生活垃圾，注射液、口服液等液体药物应倒入下水道，避免儿童或宠物接触。许多社区和药店设有过期药品回收点，建议将过期药品集中送至回收点处理，减少环境污染。

　　总之，药物储藏是保障药效和用药安全的 “最后一道防线”，任何疏忽都可能导致 “良药变毒药”。正确识别常见的储藏错误，掌握不同药物的储藏要求，建立科学的家庭药箱管理方法，不仅能保证药物的有效性，更能避免因药物变质或误服带来的健康风险。养成良好的药物储藏习惯，定期检查和整理家庭药箱，让每一种药物都在正确的条件下 “待命”，才能真正发挥药物的治疗作用，守护家庭成员的健康安全。

　　(科普作者姓名：田凯琴，现职称：主管药师，单位：郑州大学第一附属医院，科室：药学部)