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　　提到骨关节炎，很多人第一反应是“老年病”。确实，随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，骨关节炎在老年群体中很常见。然而，越来越多的年轻人因为生活方式、运动习惯甚至工作压力，提前踏入骨关节炎的“队伍”。这是一种不可忽视的健康信号。

　　本文将带您了解：什么是骨关节炎?为何年轻人也会患病?出现哪些症状需要警惕?该如何科学预防和管理?

一、什么是骨关节炎？

　　骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种最常见的慢性关节疾病，主要表现为：

　　关节软骨退变：软骨逐渐磨损、变薄甚至消失;

　　骨质增生：关节边缘出现骨赘(俗称“骨刺”);

　　滑膜炎症：关节腔内出现不同程度的炎症反应。

　　典型症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限，严重时会导致关节畸形，影响生活质量。最常累及膝关节、髋关节、手指和脊柱。

二、年轻人为什么也会得骨关节炎？

　　虽然年龄是最主要的危险因素，但骨关节炎并非“老年人专利”。年轻人如果具备以下风险因素，也可能提前“中招”：

　　1. 运动损伤

　　过度运动：高强度跑步、篮球、足球等运动可造成关节反复冲击。

　　损伤未愈：半月板损伤、韧带撕裂若处理不当，会加速软骨磨损。

　　2. 肥胖超重

　　体重越大，关节负担越重。以膝关节为例，每增加1公斤体重，膝关节承受的压力可能增加3–4公斤。长期超重会让关节过早“超负荷”，导致软骨损伤。

　　3. 不良生活方式

　　久坐少动：长期缺乏锻炼导致肌肉萎缩，关节稳定性下降。

　　不良姿势：长时间盘腿、跷二郎腿、驼背，都会给关节带来额外压力。

　　穿高跟鞋：长期穿高跟鞋的女性，膝关节和踝关节更易出现劳损。

　　4. 职业相关因素

　　一些需要长期蹲、跪或负重的职业(如建筑工人、运动员、美发师)更容易出现关节磨损。

　　5. 遗传与代谢因素

　　部分人因基因差异，关节软骨更容易退变;代谢异常如糖尿病、高尿酸血症也可能增加骨关节炎风险。

三、年轻人骨关节炎的早期信号

　　与老年人相比，年轻人往往更容易忽视骨关节炎的早期症状，以为只是“劳累”或“扭伤”。但若出现以下情况，就要提高警惕：

　　晨僵：早晨起床或久坐后，关节僵硬、活动不灵活，持续10–30分钟。

　　活动后疼痛：运动或上下楼梯时膝盖疼痛，但休息后能缓解。

　　关节响声：活动时关节有“咔嗒”或摩擦感。

　　反复肿胀：关节周围偶尔肿胀，活动受限。

　　如果症状持续超过3个月，建议及时就医，进行影像学检查(X线、MRI)和血液学检查，以便早期诊断、早期干预。

四、如何科学预防与管理？

　　1. 合理控制体重

　　保持BMI在正常范围(18.5–23.9)。

　　少吃高糖、高脂、高热量食物。

　　增加膳食纤维摄入，如蔬菜、全谷物。

　　2. 适量科学运动

　　推荐：游泳、骑自行车、快走、瑜伽等低冲击运动。

　　避免：跳跃性、冲击性强的运动，如长跑、跳绳、负重深蹲。

　　关键：循序渐进，避免一次性过度运动。

　　3. 加强关节周围肌肉锻炼

　　关节稳定性依赖周围肌群的支撑。

　　膝关节：可练习股四头肌静态收缩、直腿抬高。

　　腰背部：可做平板支撑、桥式训练。

　　注意动作规范，避免二次损伤。

　　4. 改善生活习惯

　　避免长时间跪、蹲、盘腿。

　　减少高跟鞋使用。

　　保持正确坐姿、站姿，避免脊柱受力不均。

　　5. 医学干预

　　药物治疗：早期可用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛;部分患者可使用透明质酸关节腔注射。

　　物理治疗：理疗、热敷、水疗可改善血液循环。

　　手术治疗：严重关节畸形或功能障碍时，可能需要关节置换。

五、年轻人如何做好日常自我管理？

　　疼痛记录：记录关节疼痛时间、强度与诱因，有助于医生判断病情。

　　科学饮食：增加富含维生素C、D和Omega-3的食物(如深海鱼、坚果、水果)。

　　定期体检：有家族史或长期膝痛者，建议每1–2年做关节影像学检查。

　　保持积极心态：长期疼痛可能带来焦虑、抑郁，应学会心理调适。

结语

　　骨关节炎并不是老年人的专属，年轻人同样可能中招。运动损伤、肥胖、久坐、不良姿势等，都可能让关节提前“透支”。好消息是，骨关节炎如果能在早期发现，通过 科学管理、合理运动、健康生活方式，完全有可能延缓甚至阻止病情进展。关节健康是一种“长期投资”，从年轻开始呵护，才能避免未来被疼痛和畸形困扰。

　　(姓名：郭利娟；单位：河南中医药大学第三附属医院)