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现代社会节奏快、压力大,不少人常因饮食不规律、作息紊乱而出现胃部不适。有人一开始只是“饭后胀气”“嗳气反酸”,时间一长却发展为慢性胃炎。面对这一常见的“现代病”,很多人只依靠药物缓解,却忽视了脾胃的根本调理。中医认为,“胃不和则卧不安”,胃为后天之本、五脏之海,调理得当,气血自生。本文将从中医角度解析慢性胃炎的病机、体质差异与食疗要点,教你用饮食和日常调养之道,让胃气重振,远离反复不适。
一、慢性胃炎的根源:不在胃,而在“脾胃气机”
中医讲“脾主运化,胃主受纳”,二者如同人体的“加工厂”和“仓库”。若脾胃气机运转正常,饮食精微得以转化为气血;反之,气机紊乱则导致胃失和降,出现胀痛、反酸、纳差等问题。
慢性胃炎的形成,往往与以下因素相关:
饮食不节:暴饮暴食、嗜食辛辣油腻、长期喝冷饮,最易伤脾败胃。
情志不畅:长期抑郁、焦虑会使肝气郁结,影响脾胃运化,中医称为“肝气犯胃”。
劳倦过度:久劳伤气,脾胃虚弱;久坐少动,气机不畅,易生湿浊。
久病耗气:慢性疾病或长期用药,导致胃气不足,影响修复能力。
中医认为,胃炎虽发于胃,但病根多在脾胃虚弱、肝气郁结或湿热中阻,因此治疗不能只止痛或制酸,而应以“调气、和胃、健脾”为本。
二、辨证看胃炎:不同体质,调理各异
慢性胃炎患者症状虽相似,但体质差异决定了调理方向。中医讲究“辨证施膳”,对症搭配食疗,才能标本兼顾。
1. 脾胃虚寒型
表现:胃部隐痛、遇寒加重、喜温喜按、食后饱胀、四肢发凉、大便偏稀。
调理思路:温中散寒、健脾养胃。
推荐食材:山药、白术、干姜、小米、桂圆、党参。
食疗方举例:
山药姜枣粥——山药30克、干姜3片、红枣5枚、小米50克,同煮粥食,可温脾胃、补中气。
2. 胃阴不足型
表现:胃部灼热、口干、饥而不欲食、舌红少津、便秘。
调理思路:养阴益胃、和中止痛。
推荐食材:百合、沙参、麦冬、银耳、蜂蜜、梨。
食疗方举例:
百合银耳羹——银耳10克、百合10克、冰糖适量,炖服,可养阴润胃,缓解灼痛与口干。
3. 肝胃不和型
表现:胃胀痛或窜痛,常因情绪波动加重,伴有嗳气、反酸、胸闷。
调理思路:疏肝理气、和胃止痛。
推荐食材:佛手、陈皮、玫瑰花、香橙、白芍。
食疗方举例:
玫瑰佛手茶——干玫瑰花3朵、佛手片3克、陈皮2克,开水冲泡,每日1~2次,有助疏肝解郁、和胃气。
4. 湿热中阻型
表现:胃胀、嗳腐酸臭、口苦口黏、舌苔黄腻,大便不爽。
调理思路:清热化湿、理气和中。
推荐食材:薏米、扁豆、苦瓜、荷叶、竹茹。
食疗方举例:
薏米扁豆粥——薏米30克、白扁豆20克、粳米50克,煮粥食,有助祛湿健脾、减轻胃部沉重感。
三、日常食养五要诀:护胃从生活中做起
1. 少量多餐,定时进食
中医认为“胃以养为先,过饱则伤”。慢性胃炎患者应少食多餐,避免暴饮暴食。进餐定时有助于脾胃气机运行,减少胃酸刺激。
2. 饮食温软,忌冷忌辣
冷饮、生冷蔬果会损伤脾阳;辛辣刺激性食物会加重胃黏膜炎症。粥、汤、炖菜等温润食物最适合养胃。
3. 细嚼慢咽,助消化生津
咀嚼可刺激唾液分泌,唾液中的消化酶能帮助初步分解食物,同时减轻胃负担。
4. 情绪平和,肝胃同调
中医认为“怒伤肝,肝乘胃”,长期情绪紧张会导致胃痛、反酸反复。保持心情舒畅,睡前做深呼吸、泡脚或听舒缓音乐,皆有助于养胃。
5. 适度运动,助气机流畅
快走、八段锦、太极拳等轻度运动有助于促进脾胃运化功能,但饭后应休息30分钟再活动,避免胃下垂或反酸。
四、中医外治法:由内到外,双向调理
除食疗外,中医还有多种外治法辅助调理慢性胃炎:
艾灸中脘、足三里:温阳散寒、健脾和胃,适合脾胃虚寒型。
穴位按摩:轻按中脘、内关、脾俞,每次5分钟,可改善胃胀、恶心。
中药热敷:以生姜、花椒、艾叶装袋加热敷于胃部,改善寒凉型胃痛。
这些方法安全温和,适合在医生指导下进行家庭护理,但若出现剧烈疼痛或呕血,应立即就医。
五、中医调理与现代医学的结合
现代研究表明,慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌紊乱等有关。中医调理不能替代根治感染的抗菌治疗,但可改善胃黏膜功能、减轻炎症反应,减少药物副作用。临床上常采用“西医治标,中医治本”的思路:
在医生指导下,先清除感染;
再用中药配合食疗调理脾胃,提高胃黏膜修复力;
通过情志管理与生活调整,防止复发。
六、三阶段自我调理方案(参考)
第一阶段(1周)——养胃护气
饮食以温软为主,如小米粥、山药粥、鸡丝面,避免辛辣、酒类、咖啡。
第二阶段(2~3周)——辨证施食
根据体质选择对应食疗方:虚寒者多姜枣粥,湿热者多薏米扁豆粥。每日可搭配玫瑰佛手茶以调气。
第三阶段(4周及以后)——固本防复发
养成规律饮食作息,坚持早睡早起、适度运动,避免过饥过饱。若气滞明显,可在中医师指导下短期使用疏肝理气类方药。
结语
慢性胃炎不是“治一次就好”的病,而是一场与生活习惯的长期对话。中医调理讲究循序渐进,从辨证入手,通过食疗、情志调和与作息调整,共同扶助脾胃之气。只要坚持温养脾胃、饮食节制、情绪平衡,胃气自能和顺,食之有味、眠之安然。
(作者:刘贯华;单位:郑州人民医院;科室:消化内科;职称:副主任中医师)