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“孩子一发烧,家长就赶紧找退烧药;自己一发热,就立刻吃点退烧片加抗生素。”在我们的日常生活中,“发烧=生病,吃药退烧”几乎成了很多人根深蒂固的观念。但你有没有想过:发烧,其实不是一种病,而是一种症状。不同原因引起的发烧,背后的“元凶”可能千差万别,如果不弄清楚病因就盲目退烧,不仅不能真正解决问题,反而可能掩盖病情,延误治疗时机。
那么,发烧究竟意味着什么?它一定要退吗?我们又该如何判断该不该吃药?这篇文章就来为你揭开“发烧”背后的科学真相。
一、发烧,是身体发出的“警报信号”
发烧是指人体核心体温超过正常范围(通常为37.3°C以上),是身体在应对感染、炎症、自身免疫反应或某些疾病过程中的一种自然反应。它是免疫系统对外界“入侵者”的一种警戒机制,比如细菌、病毒、寄生虫、真菌等。
发烧其实是免疫系统的一种“求助信号”:
温度升高可以抑制病原体的生长繁殖;
促进白细胞、抗体等免疫成分的活跃;
提高机体代谢和反应速度,从而加快“战斗效率”。
所以,适度的发烧对身体并非全是坏事,它是一场对抗“入侵者”的战役信号,而非纯粹的“敌人”。
二、发烧≠病毒感冒,病因可能远比你想的复杂
很多人一发热就下意识以为是“感冒”,其实发烧的背后可能隐藏着几十种甚至上百种原因。大致可分为以下几类:
感染性发热(最常见)
病毒性感染:如流感、普通感冒、腺病毒、诺如病毒、新冠病毒等
细菌性感染:肺炎、扁桃体炎、尿路感染、中耳炎、伤口感染等
其他感染:结核、真菌感染、寄生虫感染等
非感染性发热
自身免疫疾病:如系统性红斑狼疮、风湿热等
恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤、肝癌晚期等也可能引起发热
药物热:某些抗生素、化疗药可能引起过敏性发热
内分泌疾病:如甲状腺功能亢进也可能引发发热
这也就是为什么医生常说:“退烧不是目的,找清楚发烧的原因才最重要。”
三、吃退烧药前,你真的了解自己的体温吗?
体温也是一个动态值,并非人人都“完全一致”。一般人体正常体温在36.0°C~37.3°C之间,超过37.3°C算是低热,超过38.5°C为中度发热,超过39.5°C为高热。
以下几点,帮助你判断是否必须吃退烧药:
成人体温>38.5°C,感到明显不适(头痛、畏寒、全身酸痛),可以口服退烧药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)或布洛芬,但应避免长期、大剂量服用;
儿童发热超过38.5°C,特别是伴随哭闹不安、食欲下降、精神差时可用退烧药;
反复高热、持续3天以上未退或伴随皮疹、呕吐、黄疸、尿少等症状时,一定要及时就医,查明病因,避免延误;
若仅为低热(37.3°C-38°C)且精神状态良好、进食正常,可以先观察,多饮水、物理降温,不急于用药。
有些人一看到温度计“破表”就慌了神,其实一时高热并不可怕,真正需要警惕的是背后引起发烧的“根源”。
四、乱用退烧药和抗生素,可能掩盖严重疾病
很多人发烧后自作主张买药吃,比如“连花清瘟”“布洛芬+阿莫西林”等组合,觉得“烧退了就好了”。但这种方式就像是在灭火前把烟报警器关掉,温度虽然暂时降了,但病因仍然在体内活跃。
尤其是抗生素滥用问题更严重:
病毒感染如流感、新冠、感冒并不需要抗生素,抗生素对病毒无效;
滥用抗生素不仅杀不死病毒,还可能破坏肠道菌群,引起腹泻、真菌感染等副作用;
更危险的是,反复使用抗生素可能导致耐药性,真正需要用时反而无效。
退烧药也非“万能”,对乙酰氨基酚和布洛芬均有剂量限制,长期过量可致肝损伤、胃出血等。
五、正确认识发烧,我们该怎么做?
发烧不是洪水猛兽,但也不是可以忽视的小事。正确应对发烧,关键要根据年龄、症状、病程和病因综合判断。
日常建议:
量体温,判断发热程度及持续时间,使用电子体温计更为精准;
多喝水,补充水分,有助于排毒降温;
适当休息,避免劳累,保证身体修复能量;
不要捂汗,高热时应保持散热,避免穿太厚;
必要时服退烧药,但不宜连续使用超过3天;
及早就医,特别是持续高热、发热伴有其他异常表现时。
结语
在现代医学发展迅速的今天,我们仍然不能忽略对“症状”背后病因的深入了解。发烧虽然看似简单,但隐藏的可能是病毒、细菌,也可能是更复杂的疾病状态。盲目退烧,就像盖住了车上的“发动机报警灯”,表面一切正常,实则危机四伏。
发烧不等于马上吃药,更不等于自己“瞎吃一通”。真正的关键,是找准原因、对症治疗。当你下次再遇到发烧时,别急着吃退烧药,不妨先静下心来问问自己:我,真的知道自己为什么发烧了吗?
(姓名:张艳晓;医院:洛阳市第一人民医院;科室:感染性疾病科;职称:主管护师)