河南经济报记者 刘学中 通讯员 乔帅

　　“之前参保自己没掏一分钱，这次住院8天我只花了四百多元，真是多亏了国家的好政策!”宁陵县华堡镇大赵庄村特困群众崔先生从宁陵县人民医院顺利出院。本次住院他共计花费6070元，经医保一站式便捷结算，合规费用报销5582元，实实在在享受到了医保红利。

　　医保基金连着千家万户，是人民群众的“看病钱”“救命钱”。近年来，宁陵县以守护医保基金安全为主线，围绕医保基金征缴、使用、监管全流程闭环发力，不断健全管理制度、压实主体责任、强化执法监管、深化协同共治，全方位织密筑牢医保基金安全防护网，持续提升基金精细化、规范化管理水平，切实维护人民群众合法医疗权益。

　　宁陵县坚持问题导向，紧盯过度检查、重复收费、欺诈骗保等医保基金领域突出问题，统筹部署开展专项整治行动，成立专项整治工作领导小组，研究制定实施方案。县纪委监委统筹推进，层层传导压力、压紧压实责任，严肃查处突出问题背后的风腐问题;县医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局等多部门协同联动，综合采取走访群众、明察暗访、大数据比对等方式，对全县84家定点医药机构开展全覆盖、穿透式监督检查，全面落实“一案多查、联合惩戒”机制，实现全域排查、从严整治、快查快处，坚决打击违法违规使用医保基金行为。

　　“今年以来，我们共约谈、责令整改94家定点医药机构，扣减255名医务人员医保支付资格分值，终止医保定点协议2家、解除协议9家，追回医保基金566.68万元，持续保持基金监管高压态势。”宁陵县医疗保障局相关负责人说。

　　为重拳打击欺诈骗保行为，宁陵县医保部门与公安机关深化警保联动，深挖骗保问题线索，从严查办职业骗保团伙及个人骗保案件。今年5月，成功联合侦办一起回流药案件，查实该团伙套取职工医保个人账户基金95万余元，多名涉案人员被依法处置，有力震慑了医保领域违法违规行为。

　　在从严开展核查整治的同时，宁陵县持续加大宣传引导力度，畅通“信、访、网、电”四位一体监督举报渠道，依托流动宣传车、乡村大喇叭、线下主题宣讲等多种形式，广泛普及医保法律法规，动员社会各界共同参与医保基金监督，推动定点医药机构从“被动接受检查”向“主动自查自纠”转变，营造了“医保基金安全靠大家”的浓厚氛围。今年以来，全县定点医药机构主动退回医保基金71.11万元。

　　“下一步，我县将持续巩固医保基金专项整治成果，锚定基金监管高压态势不放松，压紧压实各方监管职责，健全多部门联合监管机制。统筹做好医保政策宣传与欺诈骗保行为查处，倒逼定点医药机构规范诊疗服务，全力守护群众的‘看病钱’‘救命钱’。”宁陵县政府有关负责人表示。