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　　脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。它发病急、危害大，是老年人致残和致死的主要原因之一。研究显示，及时识别脑卒中早期症状并迅速就医，是降低死亡率和残疾率的关键。

　　其中，突发言语不清、口齿不清以及一侧肢体无力或麻木是最常见的警示信号，往往在发病前或发病初期出现，提示脑部血液供应可能出现异常，需要高度警惕。

一、脑卒中常见类型

　　1. 缺血性脑卒中(脑梗死)

　　约占脑卒中病例的70%～80%。

　　由脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血、坏死。

　　高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、心律失常(如房颤)、吸烟及肥胖。

　　2.出血性脑卒中

　　包括脑内出血和蛛网膜下腔出血。

　　主要由高血压、脑动脉瘤破裂或血管畸形引起。

　　发病多呈急性进行性，常伴剧烈头痛、呕吐和意识障碍。

二、脑卒中的早期信号

　　脑卒中发作前或早期通常会出现一些可警示的症状，关键是**“FAST”法则**：

　　F(Face，面部)：笑容歪斜或一侧口角下垂。

　　A(Arm，手臂)：双臂举起不稳，一侧手臂无力或下垂。

　　S(Speech，语言)：言语含糊不清、口齿不清或说话困难。

　　T(Time，时间)：若出现上述任何信号，应立即就医。

　　其他常见信号还包括：

　　突发头晕、走路不稳或摔倒。

　　突然视力模糊或双眼复视。

　　突发严重头痛、呕吐或意识改变。

　　出现这些症状，不要犹豫，时间就是脑细胞，越快救治越好。

三、脑卒中的高危人群

　　老年人：年龄越大，脑血管弹性下降，卒中风险增加。

　　高血压患者：血压长期不稳定，是脑出血和脑梗死的主要危险因素。

　　糖尿病、高血脂者：血管内皮受损，易形成血栓。

　　心脏病患者：如房颤、心脏瓣膜病，易形成心源性血栓。

　　不良生活方式人群：吸烟、饮酒过量、缺乏运动及长期精神紧张。

　　了解自身风险因素，有助于提前采取预防措施。

四、脑卒中的紧急应对

　　一旦怀疑脑卒中，应立即采取以下措施：

　　1.快速识别症状

　　利用“FAST”法则或观察突发言语、肢体无力、面部歪斜等信号。

　　2.立即呼叫急救

　　拨打当地急救电话，争取“黄金3小时”或“黄金6小时”治疗窗口。

　　不要自行开车送患者，以免交通延误或意外发生。

　　3.保持稳定体位

　　让患者平躺，头部略微抬高，避免随意移动。

　　观察呼吸、脉搏、意识状态，如出现呕吐或呼吸异常，应及时翻身或采取侧卧位。

　　4.避免进食或饮水

　　预防呛咳或误吸，尤其是语言不清、咀嚼困难的患者。

　　及时送医和专业干预，是挽救脑细胞、降低残疾风险的关键。

五、日常预防与健康管理

　　脑卒中虽危重，但可通过科学生活方式显著降低风险。

　　1. 血压管理

　　定期测量血压，保持血压在医生建议范围。

　　高血压患者应遵医嘱用药，并定期复查。

　　2. 控制血糖与血脂

　　糖尿病患者应监测血糖，避免高血糖波动。

　　高血脂者应通过饮食、运动及药物干预，控制血脂水平。

　　3. 健康饮食

　　多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类和优质蛋白。

　　限制高盐、高油、高糖食物，减少血管负担。

　　4. 规律运动

　　每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车。

　　结合力量训练和柔韧训练，增强心肺功能和平衡能力。

　　5. 戒烟限酒

　　吸烟会加速动脉硬化，增加血栓风险。

　　酒精过量可能引发高血压、心律失常及脑出血。

　　6. 心理健康

　　长期压力、焦虑和抑郁可能增加卒中风险。

　　学会放松、社交互动和兴趣培养，有助心理平衡。

　　7. 定期体检

　　老年人应每年做血压、血糖、血脂及心脏功能评估。

　　有卒中家族史者，可咨询医生进行脑血管影像学检查。

六、康复与生活质量提升

　　脑卒中康复是长期过程，关键在于功能恢复和生活自理能力训练：

　　肢体康复训练：物理训练改善肌力、协调和平衡能力。

　　语言康复训练：言语训练帮助恢复沟通能力。

　　认知训练：记忆、注意力、判断力训练，可延缓认知下降。

　　心理支持：通过家人陪伴、兴趣活动和心理咨询，减轻抑郁焦虑。

　　早期康复干预有助于提高生活质量，减少残疾和二次卒中风险。

总结

　　突发言语不清、肢体无力，可能是脑卒中前兆。老年人及高危人群必须高度重视这些警示信号，掌握“FAST”法则，在发病初期迅速采取措施。同时，通过控制血压、血糖、血脂，健康饮食、规律运动、戒烟限酒、心理调节和定期体检，可以显著降低脑卒中风险。脑卒中预防和早期干预，是保护生命、维持生活质量的关键。每位老年人及其家庭都应提高警惕，把握“黄金救治时间”，守护大脑健康，拥有更安全、独立和有尊严的晚年生活。

　　(作者：程丽；单位：郑州市第十五人民医院；科室：神经内二科；职称：主治医师)